Sweetov syndróm

Obsah

• Čo je Sweetov syndróm?
• Aké sú príznaky?
• Čo spôsobuje Sweetov syndróm?
• Kto je v ohrození?
• Ako je diagnostikovaná?
• Ako sa lieči?
• Domáca starostlivosť
• Prevencia Sweetovho syndrómu
• Aký je výhľad?

Čo je Sweetov syndróm?

Sweetov syndróm sa nazýva aj akútna febrilná neutrofilná dermatóza. Pôvodne ho opísal Dr. Robert Douglas Sweet v roku 1964.

Existujú tri klinické typy Sweetovho syndrómu:

• klasická alebo idiopatická (nezistená príčina)
• zhubný nádor (súvisiaci s rakovinou)
• vyvolané liekom (vyvolané liekom)

Jeho primárnymi príznakmi sú horúčka a rýchly nástup kožných lézií, ktoré sú bolestivé, opuchnuté červené hrbole. Lézie sa najčastejšie vyskytujú na krku, ramenách, chrbte alebo tvári. Môžu sa však objaviť kdekoľvek na tele.

Všeobecne sa ľudia so Sweetovým syndrómom cítia veľmi chorí a môžu mať ďalšie príznaky vrátane bolesti kĺbov, bolesti hlavy, bolesti svalov alebo únavy.

Tento stav je zriedkavý a nemusí byť rýchlo diagnostikovaný. Váš lekár vás môže poslať dermatológovi na diagnostiku a liečbu. Ľudia so Sweetovým syndrómom často dostávajú kortikosteroidné tabletky, napríklad prednizón. Pri liečbe príznaky zvyčajne ustúpia po niekoľkých dňoch, aj keď opakovanie je časté.

Aké sú príznaky?

Vypuknutie bolestivých, opuchnutých červených lézií na ramenách, krku, chrbte alebo tvári môže signalizovať, že máte Sweetov syndróm. Hrbole môžu narastať rýchlo, a objavujú sa v zhlukoch, ktoré môžu dorásť do priemeru asi na palec.

Lézie môžu byť navzájom spojené iba jedným alebo niekoľkými. Často majú číry pľuzgier a niekedy majú prstencový alebo cieľový vzhľad. Väčšina lézií sa uzdraví bez zjazvenia. Niektoré lézie sa však môžu vyskytnúť aj u jednej tretiny až dvoch tretín ľudí s týmto ochorením.

Sweetov syndróm môže ovplyvniť ďalšie oblasti tela:

• ostatky
• centrálny nervový systém
• uši
• oči
• obličky
• črevá
• pečeň
• Srdce
• pľúca
• ústa
• svaly
• slezina

Ak sa u vás objaví náhla vyrážka, ktorá sa šíri, mali by ste sa čo najskôr spojiť s lekárom.

Čo spôsobuje Sweetov syndróm?

Sweetov syndróm je považovaný za zápalové ochorenie. To znamená, že stav spôsobuje imunitný systém tela. Stav často spôsobuje základné systémové ochorenie, ako je infekcia, zápal alebo iné ochorenie.

Očkovanie alebo určité lieky môžu tiež spôsobiť tento stav. Je známe, že azacitidín, štandardná liečba myelodysplastického syndrómu, zvyšuje pravdepodobnosť výskytu Sweetovho syndrómu. Riziko môžu mať aj ľudia s Crohnovou chorobou alebo ulceróznou kolitídou. Môže sa objaviť aj u niektorých pacientov s rakovinou, najmä u pacientov s:

• leukémie
• nádor rakoviny prsníka
• rakovina hrubého čreva

Kto je v ohrození?

Sweetov syndróm nie je bežný stav. Vyskytuje sa na celom svete vo všetkých pretekoch, ale riziko môže zvýšiť niekoľko faktorov:

• byť ženou
• je vo veku od 30 do 50 rokov
• s leukémiou
• byť tehotná
• ktoré sa nedávno zotavili z infekcie horných dýchacích ciest
• s Crohnovou chorobou alebo ulceróznou kolitídou

Ako je diagnostikovaná?

Vo väčšine prípadov môže dermatológ diagnostikovať Sweetov syndróm jednoducho tým, že sa pozrie na lézie na vašej koži a preskúma svoju anamnézu. S najväčšou pravdepodobnosťou sa vykoná krvný test alebo biopsia, aby sa vylúčili iné stavy s podobnými príznakmi.

Ak máte podozrenie, že sa na nej podieľajú iné orgány ako koža, lekár alebo dermatológ si môžu objednať špeciálne testy.

Ako sa lieči?

V niektorých prípadoch sa stav vyrieši sám. Kortikosteroidné tablety, ako je prednison, sú najobľúbenejšou liečbou Sweetovho syndrómu. Kortikosteroidy sú tiež dostupné ako lokálne krémy a injekcie.

Ak steroidy nefungujú, môžu sa predpísať iné imunosupresíva, ako napríklad cyklosporín, dapson alebo indometacín. Nová možnosť liečby je liek známy ako anakinra. Potláča zápal a bežne sa používa na liečbu reumatoidnej artritídy.

Ak máte rany na koži, budete potrebovať náležitú starostlivosť a ošetrenie, aby ste zabránili infekcii. Ak máte základné ochorenie, ako je Crohnova choroba alebo rakovina, liečba pomôže vyriešiť príznaky Sweetovho syndrómu.

S liečbou sa príznaky zlepšia asi za šesť týždňov, ale je možné, že sa stav po liečbe objaví znova. Váš lekár určí, ktorá forma liekov a liečby je pre vás najvhodnejšia.

Domáca starostlivosť

Ľudia so Sweetovým syndrómom by mali byť na koži jemní. Pred odchodom na slnko by mali používať opaľovací krém podľa potreby a nosiť ochranný odev.

Dodržiavajte všetky režimy starostlivosti o pleť alebo rozpis liekov predpísaný lekárom.

Prevencia Sweetovho syndrómu

Ochrana pokožky pred dlhodobým slnečným žiarením je dobrý spôsob, ako zabrániť recidíve Sweetovho syndrómu. Podľa kliniky Mayo zahŕňajú osvedčené postupy ochrany pred slnkom tieto:

• Používajte opaľovací krém s faktorom ochrany pred slnkom (SPF) najmenej 15, s ochranou UVA aj UVB.
• Noste ochranný odev vrátane predmetov, ako sú klobúky so širokým okrajom, košele s dlhým rukávom a slnečné okuliare.
• Vyhnite sa plánovaniu outdoorových aktivít na poludnie a skoro popoludní, keď je slnko najsilnejšie.
• Keď ste vonku, skúste tráviť čas v tienistých oblastiach.

Aký je výhľad?

Pri liekoch sa Sweetov syndróm pravdepodobne vyjasní rýchlejšie, ako keby sa neliečil. Starostlivosť o pokožku jej ochranou pred slnkom môže tiež pomôcť zabrániť jej návratu.

Ak máte Sweetov syndróm alebo sa domnievate, že ho máte, váš lekár bude schopný diagnostikovať a pomôže vám nájsť plán liečby a prevencie, ktorý je pre vás ten pravý.