MRI prsníka

Skenovanie MRI prsníka (magnetická rezonancia) je zobrazovací test, ktorý pomocou silných magnetov a rádiových vĺn vytvára obrázky prsníka a okolitého tkaniva. Nepoužíva žiarenie (röntgenové lúče).

MRI prsníka sa môže vykonať v kombinácii s mamografiou alebo ultrazvukom. Nie je to náhrada za mamografiu.

Oblečiete si nemocničný plášť alebo oblečenie bez kovových cvočkov alebo zipsu (tepláky a tričko). Niektoré druhy kovov môžu spôsobiť rozmazaný obraz.

Ľahnete si na brucho na úzky stôl s prsiami zvesenými dolu do polstrovaných otvorov. Stôl sa zasúva do veľkej tunelovej trubice.

Niektoré skúšky si vyžadujú špeciálne farbivo (kontrast). Väčšinou farbivo dostanete cez žilu (IV) v ruke alebo predlaktí. Farbivo pomáha lekárovi (rádiológovi) vidieť niektoré oblasti jasnejšie.

Počas MRI vás bude osoba obsluhujúca stroj sledovať z inej miestnosti. Test trvá 30 až 60 minút, ale môže trvať dlhšie.

Pri príprave na test pravdepodobne nebudete musieť nič robiť. Pred testom sa opýtajte svojho lekára na stravu a pitie.

Ak sa bojíte stiesnených priestorov (máte klaustrofóbiu), povedzte to svojmu poskytovateľovi. Môže vám byť podaný liek, ktorý vám pomôže pocítiť ospalosť a menšiu úzkosť. Váš poskytovateľ tiež môže navrhnúť „otvorenú“ magnetickú rezonanciu. Pri tomto type testu nie je stroj tak blízko tela.

Pred testom informujte svojho poskytovateľa, či máte:

• Spony aneuryzmy mozgu
• Niektoré typy umelých srdcových chlopní
• Srdcový defibrilátor alebo kardiostimulátor
• Implantáty do vnútorného ucha (kochleárne)
• Ochorenie obličiek alebo dialýza (nemusí byť možné, aby ste dostali i.v. kontrast)
• Nedávno umiestnené umelé kĺby
• Určité typy cievnych stentov
• V minulosti som pracoval s plechom (možno budete potrebovať testy na kontrolu kovových častí v očiach)

Pretože MRI obsahuje silné magnety, pomocou skenera MRI nie sú do miestnosti vpustené kovové predmety:

• Po miestnosti môžu lietať perá, vreckové nože a okuliare.
• Môžu sa poškodiť predmety ako šperky, hodinky, kreditné karty a načúvacie prístroje.
• Špendlíky, sponky do vlasov, kovové zipsy a podobné kovové predmety môžu obraz skresliť.
• Tesne pred skenovaním by sa mala odstrániť odstrániteľná zubná práca.

Vyšetrenie magnetickou rezonanciou nespôsobuje žiadne bolesti. Budeš musieť nehybne ležať. Príliš veľa pohybu môže rozmazať obrázky MRI a spôsobiť chyby.

Ak ste veľmi úzkostliví, môže vám byť predpísaný liek na upokojenie nervov.

Stôl môže byť tvrdý alebo studený, môžete však požiadať o prikrývku alebo vankúš. Pri zapnutí vydáva stroj hlasné dunivé a hučiace zvuky. Pravdepodobne vám budú do uší vložené zátky do uší, ktoré vám pomôžu znížiť hluk.

Interkom v miestnosti vám umožní kedykoľvek sa s niekým porozprávať. Niektoré magnetické rezonancie majú televízor a špeciálne slúchadlá, ktoré uľahčujú plynutie času.

Neexistuje žiadny čas na zotavenie, pokiaľ ste nedostali liek na relaxáciu. Po vyšetrení magnetickou rezonanciou sa môžete vrátiť k svojej bežnej strave, aktivite a liekom, pokiaľ vám lekár neurčí inak.

MRI poskytuje podrobné obrázky prsníka. Poskytuje tiež zreteľné obrázky častí prsníka, ktoré je na ultrazvuku alebo mamografe ťažko dobre vidieť.

MRI prsníka sa môže vykonať aj na:

• Po diagnostikovaní rakoviny prsníka skontrolujte prítomnosť väčšieho množstva rakoviny v tom istom alebo druhom prsníku
• Rozlišujte medzi jazvovým tkanivom a nádormi v prsníku
• Vyhodnoťte abnormálny výsledok na mamografe alebo ultrazvuku prsníka
• Zhodnoťte možné prasknutie prsných implantátov
• Nájdite rakovinu, ktorá zostane po operácii alebo chemoterapii
• Ukážte prietok krvi oblasťou prsníkov
• Sprievodca biopsiou

MRI prsníka sa môže vykonať aj po mamografe na vyšetrenie rakoviny prsníka u žien, ktoré:

• Máte veľmi vysoké riziko rakoviny prsníka (osoby so silnou rodinnou anamnézou alebo genetickými znakmi pre rakovinu prsníka).
• Majte veľmi husté prsné tkanivo

Pred vykonaním magnetickej rezonancie prsníka sa poraďte so svojím poskytovateľom o výhodách a nevýhodách vykonania testu. Opýtať:

• Vaše riziko rakoviny prsníka
• Či už skríning znižuje vašu pravdepodobnosť úmrtia na rakovinu prsníka
• Či už je skríning rakoviny prsníka nejako poškodený, napríklad vedľajšie účinky z testovania alebo nadmerné liečenie rakoviny, keď sa zistí

Abnormálne výsledky môžu byť spôsobené:

• Rakovina prsníka
• Cysty
• Unikajúce alebo prasknuté prsné implantáty
• Abnormálne prsné tkanivo, ktoré nie je rakovinou
• Zjazvené tkanivo

V prípade akýchkoľvek otázok a obáv sa obráťte na svojho poskytovateľa.

MRI neobsahuje žiadne žiarenie. Neboli hlásené žiadne vedľajšie účinky magnetických polí a rádiových vĺn.

Najbežnejším typom použitého kontrastu (farbiva) je gadolínium. Je to veľmi bezpečné. Alergické reakcie na toto farbivo sú zriedkavé. Gadolínium však môže byť škodlivé pre ľudí s problémami s obličkami, ktorí potrebujú dialýzu. Ak máte problémy s obličkami, pred vyšetrením to povedzte svojmu poskytovateľovi.

Silné magnetické polia vytvorené počas MRI môžu spôsobiť, že kardiostimulátory a iné implantáty nebudú fungovať rovnako. Môže to tiež spôsobiť pohyb alebo posunutie kúska kovu vo vašom tele.

MRI prsníka je citlivejšia ako mamografia, najmä ak sa vykonáva pomocou kontrastného farbiva. MRI prsníka však nemusí byť vždy schopné rozlíšiť rakovinu prsníka od nekarcinogénnych výrastkov prsníka. To môže viesť k falošne pozitívnemu výsledku.

MRI tiež nedokáže zachytiť drobné kúsky vápnika (mikrokalcifikáty), ktoré dokáže detekovať mamograf. Určité typy kalcifikácií môžu byť údajom o rakovine prsníka.

Na potvrdenie výsledkov MRI prsníka je potrebná biopsia.

MRI - prsník; Magnetická rezonancia - prsia; Rakovina prsníka - MRI; Skríning rakoviny prsníka - MRI

Webová stránka American Cancer Society. Odporúčania Americkej rakovinovej spoločnosti pre včasné zistenie rakoviny prsníka. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Aktualizované 3. októbra 2019. Prístup k 23. januáru 2020.

Webová stránka American College of Radiology. Praktický parameter ACR na vykonávanie kontrastnej magnetickej rezonancie (MRI) prsníka. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Aktualizované 2018. Prístup k 24. januáru 2020.

Webová stránka American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Praktický bulletin ACOG: Hodnotenie a skríning rizika rakoviny prsníka u žien s priemerným rizikom. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. Č. 179, júl 2017 Prístupné 23. januára 2020.

Webové stránky Národného onkologického ústavu. Skríning rakoviny prsníka (PDQ) - verzia pre zdravotníckych pracovníkov. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Aktualizované 18. decembra 2019. Prístup k 20. januáru 2020. Siu AL; Pracovná skupina preventívnych služieb USA. Skríning rakoviny prsníka: Vyhlásenie odporúčania pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.