Lieky na odvykanie od fajčenia

Váš lekár vám môže predpísať lieky, ktoré vám pomôžu prestať fajčiť. Tieto lieky neobsahujú nikotín a nie sú návykové. Fungujú iným spôsobom ako nikotínové náplasti, ďasná, spreje alebo pastilky.

Lieky na odvykanie od fajčenia môžu pomôcť:

• Zmiernite chuť na tabak.
• Zmierniť abstinenčné príznaky.
• Zabráňte tomu, aby ste opäť začali užívať tabak.

Rovnako ako iné liečby, aj tieto lieky fungujú najlepšie, ak sú súčasťou programu, ktorý zahŕňa:

• Jasné rozhodnutie o ukončení a stanovenie dátumu ukončenia.
• Vypracovanie plánu, ktorý vám pomôže vyrovnať sa s nutkaním na fajčenie.
• Získanie podpory od lekára, poradcu alebo podpornej skupiny.

BUPROPION (Zyban)

Bupropion je pilulka, ktorá môže znížiť vašu túžbu po tabaku.

Bupropion sa používa aj u ľudí s depresiou. Pomáha pri odvykaní od tabaku, aj keď nemáte problémy s depresiou. Nie je úplne jasné, ako bupropión pomáha pri túžbe po tabaku a odvykaní od tabaku.

Bupropion sa nemá používať u ľudí, ktorí:

• Sú mladší ako 18 rokov
• Sú tehotné
• Mali ste v minulosti zdravotné ťažkosti, ako sú záchvaty, zlyhanie obličiek, nadmerné užívanie alkoholu, poruchy stravovania, bipolárne alebo maniodepresívne ochorenie alebo vážne poranenie hlavy.

Ako to vziať:

• Začnite s bupropiónom 1 týždeň predtým, ako plánujete prestať fajčiť. Vaším cieľom je trvať ho 7 až 12 týždňov. Pred dlhodobým užívaním sa poraďte so svojím lekárom. Niektorým ľuďom dlhšie užívanie pomôže zabrániť obnoveniu fajčenia.
• Najbežnejšou dávkou je 150 mg tableta jedenkrát alebo dvakrát denne s odstupom najmenej 8 hodín medzi každou dávkou. Tabletu prehltnite celú. NEŽUJTE, štiepte ani nedrvte. Môže to spôsobiť vedľajšie účinky, vrátane záchvatov.
• Ak potrebujete pomoc s chuťou pri prvom ukončení liečby, môžete si vziať bupropión spolu s nikotínovými náplasťami, ďasnami alebo pastilkami. Opýtajte sa svojho lekára, či je to pre vás v poriadku.

Vedľajšie účinky tohto lieku môžu zahŕňať:

• Suché ústa.
• Problémy so spánkom. Ak máte tento problém, pokúste sa užiť druhú dávku popoludní (užite ju najmenej 8 hodín po prvej dávke).
• Okamžite prestaňte užívať tento liek, ak máte zmeny v správaní. Patria sem hnev, nepokoj, depresívna nálada, myšlienky na samovraždu alebo pokus o samovraždu.

VARENICLINE (CHANTIX)

Vareniklín (Chantix) pomáha pri túžbe po nikotíne a abstinenčných príznakoch. Účinkuje v mozgu na zníženie fyzických účinkov nikotínu. To znamená, že aj keď po ukončení liečby opäť začnete fajčiť, nebudete mať z neho pri užívaní tohto lieku také potešenie.

Ako to vziať:

• Začnite užívať tento liek 1 týždeň predtým, ako plánujete prestať fajčiť. Alebo môžete začať užívať liek a potom zvoliť dátum do 4 týždňov, aby ste prestali. Ďalším spôsobom je začať užívať liek a potom pomaly prestať fajčiť počas nasledujúcich 12 týždňov.
• Užívajte ho po jedle plným pohárom vody.
• Váš poskytovateľ vám povie, ako užívať tento liek. Väčšina ľudí najskôr užíva jednu 0,5 mg tabletku denne. Na konci druhého týždňa budete pravdepodobne užívať 1 mg pilulky dvakrát denne.
• NEkombinujte tento liek s nikotínovými náplasťami, ďasnami, sprejmi alebo pastilkami.
• Deti mladšie ako 18 rokov by nemali užívať tento liek.

Väčšina ľudí dobre znáša vareniklín. Vedľajšie účinky nie sú časté, môžu však zahŕňať nasledujúce, ak sa vyskytnú:

• Bolesti hlavy, problémy so spánkom, ospalosť a zvláštne sny.
• Zápcha, črevné plyny, nevoľnosť a zmeny chuti.
• Depresívna nálada, myšlienky na samovraždu a pokus o samovraždu. Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte niektorý z týchto príznakov.

POZNÁMKA: Používanie tohto lieku súvisí so zvýšeným rizikom srdcového infarktu a mozgovej príhody.

ĎALŠIE LIEKY

Nasledujúce lieky môžu pomôcť, keď iná liečba nezabrala. Výhody sú menej konzistentné, preto sa považujú za liečbu druhej línie.

• Klonidín sa zvyčajne používa na liečbu vysokého krvného tlaku. Môže to pomôcť pri spustení pred ukončením. Táto droga sa dodáva ako pilulka alebo náplasť.
• Nortriptylín je ďalším antidepresívom. Začína sa 10 až 28 dní pred ukončením.

Odvykanie od fajčenia - lieky; Bezdymový tabak - lieky; Lieky na ukončenie tabaku

George TP. Nikotín a tabak. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 32.

Siu AL; Pracovná skupina preventívnych služieb USA. Behaviorálne a farmakoterapeutické intervencie pri odvykaní od fajčenia tabaku u dospelých vrátane tehotných žien: vyhlásenie o odporúčaní pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. Ann Intern Med. 2015; 163 (8): 622-634. PMID: 26389730 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389730.

Webová stránka amerického úradu pre kontrolu potravín a liečiv. Chcete prestať fajčiť? Pomôcť môžu výrobky schválené FDA. www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm198176.htm. Aktualizované 11. decembra 2017. Prístup k 26. februáru 2019.