Aspiračná pneumónia

Pneumónia je stav dýchania, pri ktorom dochádza k zápalu (opuchu) alebo k infekcii pľúc alebo veľkých dýchacích ciest.

Aspiračná pneumónia sa vyskytuje, keď sa do pľúc alebo dýchacích ciest vedúcich do pľúc dýcha jedlo, sliny, tekutiny alebo zvratky, namiesto toho, aby sa prehltli do pažeráka a žalúdka.

Typ baktérie, ktorá spôsobila zápal pľúc, závisí od:

• Tvoje zdravie
• Kde žijete (napríklad doma alebo v dlhodobo opatrovateľskom zariadení)
• Či ste boli nedávno hospitalizovaný
• Vaše nedávne užívanie antibiotík
• Či je váš imunitný systém oslabený

Rizikové faktory pre vdýchnutie (vdýchnutie) cudzieho materiálu do pľúc sú:

• Byť menej ostražití z dôvodu liekov, chorôb, chirurgických zákrokov alebo z iných dôvodov
• Kóma
• Pitie veľkého množstva alkoholu
• Dostávate lieky, ktoré vás uvedú do hlbokého spánku na chirurgický zákrok (celková anestézia)
• Staroba
• Slabý dávivý reflex u ľudí, ktorí nie sú v strehu (v bezvedomí alebo v bezvedomí) po mozgovej príhode alebo poranení mozgu
• Problémy s prehĺtaním

Medzi príznaky môžu patriť ktorékoľvek z nasledujúcich príznakov:

• Bolesť v hrudi
• Vykašliavanie páchnuce, zelenkasté alebo tmavé hlieny (spútum) alebo hlieny obsahujúce hnis alebo krv
• Únava
• Horúčka
• Lapanie po dychu
• Sipot
• Zápach z dychu
• Nadmerné potenie
• Problémy s prehĺtaním
• Zmätok

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude pri počúvaní hrudníka stetoskopom počúvať praskanie alebo neobvyklé zvuky dychu. Klepanie na stenu hrudníka (perkusie) pomáha poskytovateľovi počúvať a cítiť abnormálne zvuky v hrudi.

Ak existuje podozrenie na zápal pľúc, poskytovateľ pravdepodobne nariadi röntgenové vyšetrenie hrudníka.

Nasledujúce testy môžu tiež pomôcť diagnostikovať tento stav:

• Arteriálny krvný plyn
• Krvná kultúra
• Bronchoskopia (používa sa na sledovanie dýchacích ciest špeciálnym rozsahom)
• Kompletný krvný obraz (CBC)
• Röntgenové snímky alebo CT vyšetrenie hrudníka
• Kultúra spúta
• Testy na prehĺtanie

Niektorých ľudí bude možno treba hospitalizovať. Liečba závisí od toho, aký závažný je zápal pľúc a ako chorý je človek pred ašpiráciou (chronické ochorenie). Niekedy je na podporu dýchania potrebný ventilátor (dýchací prístroj).

Pravdepodobne dostanete antibiotiká.

Možno bude potrebné nechať si otestovať funkciu prehĺtania. Ľudia, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním, budú možno musieť použiť iné spôsoby kŕmenia, aby sa znížilo riziko aspirácie.

Výsledok závisí od:

• Zdravie človeka pred ochorením na zápal pľúc
• Typ baktérie spôsobujúcej zápal pľúc
• Koľko je zahrnutých pľúc

Závažnejšie infekcie môžu mať za následok dlhodobé poškodenie pľúc.

Medzi komplikácie patria:

• Pľúcny absces
• Šok
• Šírenie infekcie do krvi (bakteriémia)
• Šírenie infekcie do ďalších oblastí tela
• Zlyhanie dýchania
• Smrť

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, choďte na pohotovosť alebo zavolajte na miestne tiesňové číslo (napríklad 911), ak máte:

• Bolesť v hrudi
• Zimnica
• Horúčka
• Lapanie po dychu
• Sipot

Anaeróbna pneumónia; Ašpirácia na vracanie; Nekrotizujúca pneumónia; Aspiračná pneumonitída

• Pneumónia u dospelých - výtok

• Organizmus pneumokokov
• Bronchoskopia
• Pľúca
• Dýchací systém

Musher DM. Prehľad zápalu pľúc. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 91. kapitola

Torres A, Menendez R, Wunderink RG. Bakteriálna pneumónia a pľúcny absces. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Vyd. Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 33.