Monitory srdcových udalostí

Monitor srdcových udalostí je zariadenie, ktoré ovládate na zaznamenávanie elektrickej aktivity vášho srdca (EKG). Toto zariadenie má veľkosť približne pageru. Zaznamenáva váš srdcový rytmus a rytmus.

Monitory srdcových príhod sa používajú, keď potrebujete dlhodobé sledovanie príznakov, ktoré sa vyskytujú menej ako každý deň.

Každý typ monitora sa mierne líši, ale všetky majú senzory (nazývané elektródy) na zaznamenávanie vášho EKG. V niektorých modeloch sa pripevňujú k pokožke na hrudi pomocou lepivých náplastí. Senzory potrebujú dobrý kontakt s pokožkou. Zlý kontakt môže spôsobiť zlé výsledky.

Mali by ste chrániť svoju pokožku bez mastnoty, krémov a potu (pokiaľ je to možné). Technik, ktorý umiestňuje monitor, vykoná nasledujúce kroky, aby získal dobrý záznam EKG:

• Muži si nechajú oholiť oblasť na hrudníku, kde budú umiestnené elektródové náplasti.
• Pred pripevnením senzorov sa oblasť pokožky, na ktorej sa budú pripájať elektródy, očistí alkoholom.

Monitor srdcových udalostí môžete nosiť alebo nosiť až 30 dní. Prístroj nosíte v ruke, nosíte na zápästí alebo vo vrecku. Monitory udalostí možno nosiť týždne alebo kým sa neobjavia príznaky.

Existuje niekoľko typov monitorov srdcových udalostí.

• Monitor slučky pamäte. Elektródy zostávajú pripevnené na hrudníku a monitor neustále zaznamenáva, ale neuchováva vaše EKG. Keď pocítite príznaky, aktivujete zariadenie stlačením tlačidla. Zariadenie potom uloží EKG krátko pred, počas a na istý čas po začiatku príznakov. Niektoré monitory udalostí sa spustia samy, ak zistia abnormálne srdcové rytmy.
• Monitor udalostí príznakov. Toto zariadenie zaznamenáva vaše EKG iba vtedy, keď sa objavia príznaky, nie skôr, ako sa objavia. Toto zariadenie nosíte vo vrecku alebo na zápästí. Keď pocítite príznaky, zapnite prístroj a priložte si elektródy na hrudník, aby ste zaznamenali EKG.
• Zapisovače záplat. Tento monitor nepoužíva drôty ani elektródy. Nepretržite monitoruje aktivitu EKG po dobu 14 dní pomocou lepiacej náplasti, ktorá sa prilepí na hrudník.
• Implantované slučkové zapisovače. Toto je malý monitor, ktorý sa implantuje pod kožu na hrudi. Môže byť ponechaný na mieste na sledovanie srdcových rytmov 3 alebo viac rokov.

Počas nosenia zariadenia:

• Počas nosenia monitora by ste mali pokračovať v bežných činnostiach. Počas testu vás môže požiadať, aby ste cvičili alebo upravili úroveň svojej aktivity.
• Veďte si denník o tom, čo robíte počas nosenia monitora, ako sa cítite a aké máte príznaky. Pomôže to vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti priradiť príznaky k nálezom na monitore.
• Pracovníci monitorovacej stanice vám povedia, ako preniesť údaje po telefóne.
• Váš poskytovateľ skontroluje údaje a zistí, či sa nevyskytli abnormálne srdcové rytmy.
• Monitorovacia spoločnosť alebo poskytovateľ, ktorý si objednal monitor, vás môže kontaktovať, ak zistíte súvisiaci rytmus.

Počas nosenia prístroja môžete byť vyzvaní, aby ste sa vyhli niektorým veciam, ktoré môžu rušiť signál medzi snímačmi a monitorom. Môžu to byť:

• Mobilné telefóny
• Elektrické prikrývky
• Elektrické zubné kefky
• Oblasti vysokého napätia
• Magnety
• Detektory kovov

Požiadajte technika, ktorý zariadenie pripája, o zoznam vecí, ktorým sa treba vyhnúť.

Povedzte svojmu poskytovateľovi, ak ste alergický na pásku alebo iné lepidlo.

Toto je bezbolestný test. Lepidlo na elektródových náplastiach však môže podráždiť vašu pokožku. Po odstránení opráv to zmizne samo.

Monitor musíte držať pri tele.

Najčastejšie sa u ľudí s častými príznakmi pred použitím monitora srdcových udalostí uskutoční test s názvom Holterovo monitorovanie, ktoré trvá 1 až 2 dni. Monitor udalostí sa objednáva, iba ak nie je dosiahnutá žiadna diagnóza. Monitor udalostí sa používa aj pre ľudí, ktorí majú príznaky, ktoré sa vyskytujú menej často, napríklad týždenne až mesačne.

Môže sa použiť monitorovanie srdcových udalostí:

• Posúdiť niekoho s palpitáciami. Palpitácie sú pocity, že vaše srdce búši alebo bije alebo nepravidelne bije. Môžu byť nahmatané na hrudníku, hrdle alebo krku.
• Identifikovať dôvod mdloby alebo takmer epizódy mdloby.
• Diagnostikovať srdcové rytmy u ľudí s rizikovými faktormi pre arytmie.
• Monitorovať svoje srdce po infarkte alebo pri začatí alebo ukončení liečby srdcom.
• Skontrolujte, či kardiostimulátor alebo implantovateľný kardioverter-defibrilátor fungujú správne.
• Hľadať príčinu mŕtvice, keď príčinu nemožno ľahko nájsť pomocou iných testov.

Pri činnostiach sa vyskytujú normálne zmeny srdcového rytmu. Normálnym výsledkom nie sú žiadne významné zmeny srdcového rytmu alebo rytmu.

Abnormálne výsledky môžu zahŕňať rôzne arytmie. Zmeny môžu znamenať, že srdce nedostáva dostatok kyslíka.

Môže sa použiť na diagnostiku:

• Fibrilácia predsiení alebo flutter
• Multifokálna predsieňová tachykardia
• Paroxysmálna supraventrikulárna tachykardia
• Komorová tachykardia
• Pomalá srdcová frekvencia (bradykardia)
• Blokáda srdca

S testom nie sú spojené žiadne riziká okrem možného podráždenia pokožky.

Ambulantná elektrokardiografia; Elektrokardiografia (EKG) - ambulantná; Kontinuálne elektrokardiogramy (EKG); Monitory Holter; Transtelefonické monitory udalostí

Krahn AD, Yee R, Skanes AC, Klein GJ. Monitorovanie srdca: krátkodobé a dlhodobé zaznamenávanie. In: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, vyd. Srdcová elektrofyziológia: z bunky do postele. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 66.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Diagnóza srdcových arytmií. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 35.

Tomaselli GF, Zipes DP. Prístup k pacientovi so srdcovými arytmiami. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 32.