Cologuard

Cologuard je skríningový test na rakovinu hrubého čreva a konečníka.

Dvojbodka každý deň vylučuje bunky zo svojej výstelky. Tieto bunky prechádzajú stolicou cez hrubé črevo. Rakovinové bunky môžu mať zmeny DNA v určitých génoch. Cologuard detekuje zmenenú DNA. Prítomnosť abnormálnych buniek alebo krvi v stolici môže naznačovať rakovinu alebo prekancerózy.

Testovaciu súpravu Cologuard na rakovinu hrubého čreva a konečníka musí objednať váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Bude vám zaslané poštou na vašu adresu. Vzorku zhromaždíte doma a pošlete ju späť do laboratória na testovanie.

Testovacia súprava Cologuard bude obsahovať nádobu na vzorku, tubu, konzervačnú kvapalinu, štítky a pokyny na odber vzorky. Keď ste pripravení na vyprázdnenie, odoberte vzorku stolice pomocou testovacej súpravy Cologuard.

Pozorne si prečítajte pokyny dodané s testovacou súpravou. Počkajte, kým nebudete pripravení na vyprázdnenie. Vzorku odoberajte, iba ak je možné ju odoslať do 24 hodín. Vzorka musí doraziť do laboratória za 72 hodín (3 dni).

NEODBERÁVAJTE vzorku, ak:

• Máte hnačku.
• Máte menštruáciu.
• Máte krvácanie z konečníka v dôsledku hemoroidov.

Pri zhromažďovaní vzorky postupujte takto:

• Prečítajte si všetky pokyny dodané so súpravou.
• Pomocou konzol dodaných s testovacou súpravou pripevnite nádobku na vzorku na svoje toaletné sedadlo.
• Na pohyb čriev používajte toaletu ako obvykle.
• Snažte sa, aby sa moč nedostal do nádoby so vzorkou.
• Nevkladajte toaletný papier do nádoby so vzorkou.
• Akonáhle váš pohyb čriev skončí, vyberte nádobu na vzorky z držiakov a držte ju na rovnom povrchu.
• Podľa pokynov odoberte trochu vzorky do skúmavky dodanej s testovacou súpravou.
• Nalejte konzervačnú tekutinu do nádoby so vzorkou a pevne uzavrite veko.
• Skúmavky a nádobu so vzorkou označte podľa pokynov a vložte do škatule.
• Krabicu skladujte pri izbovej teplote, mimo priameho slnečného žiarenia a tepla.
• Zašlite krabicu do 24 hodín do laboratória pomocou dodaného štítku.

Výsledky testu budú vášmu poskytovateľovi zaslané do dvoch týždňov.

Cologuardov test nevyžaduje žiadnu prípravu. Pred testom nemusíte meniť stravu ani lieky.

Test vyžaduje, aby ste mali normálny pohyb čriev. Nebude sa nijako líšiť od vašich pravidelných pohybov čriev. Vzorku si môžete vyzdvihnúť doma u seba.

Test sa robí na vyšetrenie rakoviny hrubého čreva a konečníka a abnormálnych rastov (polypov) v hrubom čreve alebo konečníku.

Váš poskytovateľ môže navrhnúť testovanie Cologuard raz za 3 roky po dosiahnutí veku 50 rokov. Test sa odporúča, ak máte vek medzi 50 až 75 rokmi a máte priemerné riziko rakoviny hrubého čreva. To znamená, že nemáte:

• Osobná anamnéza polypov hrubého čreva a rakoviny hrubého čreva
• Rodinná anamnéza rakoviny hrubého čreva
• Zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)

Normálny výsledok (negatívny výsledok) bude znamenať, že:

• Test nezistil krvinky ani zmenenú DNA vo stolici.
• Ak máte priemerné riziko rakoviny hrubého čreva alebo konečníka, nepotrebujete ďalšie vyšetrenia na rakovinu hrubého čreva.

Abnormálny výsledok (pozitívny výsledok) naznačuje, že test zistil prítomnosť niektorých predrakovinových alebo rakovinových buniek vo vzorke stolice. Cologuardov test však nediagnostikuje rakovinu. Na stanovenie diagnózy rakoviny budete potrebovať ďalšie testy. Váš poskytovateľ pravdepodobne navrhne kolonoskopiu.

Odobratie vzorky na Cologuardov test nie je spojené s žiadnym rizikom.

Skríningové testy nesú malé riziko:

• Falošne pozitívne výsledky (výsledky testov sú abnormálne, ale NEMÁTE rakovinu hrubého čreva ani predzhubné polypy)
• Falošné negatívy (váš test je normálny, aj keď máte rakovinu hrubého čreva)

Nie je zatiaľ jasné, či použitie Cologuardu povedie k lepším výsledkom v porovnaní s inými metódami používanými na skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka.

Cologuard; Skríning rakoviny hrubého čreva - Cologuard; Test DNA stolice - Cologuard; Test stolice FIT-DNA; Skríning prekancerózy hrubého čreva - Cologuard

• Hrubé črevo

Cotter TG, Burger KN, Devens ME a kol. Dlhodobé sledovanie pacientov, ktorí podstúpili falošne pozitívne multitargetové testy stolice po negatívnom skríningovom vyšetrení kolonoskopiou: kohortná štúdia LONG-HAUL. Biomarkery proti rakovine Epidemiol Predchádz. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN a kol. Test DNA multitarget stolice: klinický výkon a vplyv na výťažok a kvalitu kolonoskopie pri skríningu kolorektálneho karcinómu. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Webová stránka National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Pokyny pre klinickú prax v onkológii (pokyny NCCN) Skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka. Verzia 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Aktualizované 26. marca 2018. Prístup k 1. decembru 2018.

Prince M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitargetové testy stolice DNA zvyšujú skríning rakoviny hrubého čreva u predtým nevyhovujúcich pacientov Medicare. Svet J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Webové stránky pracovnej skupiny preventívnych služieb USA. Záverečné odporúčanie: kolorektálny karcinóm: skríning. Jún 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.