Dexmetylfenidát
Obsah
- Pred užitím dexmetylfenidátu
- Dexmetylfenidát môže spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
- Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
- Medzi príznaky predávkovania patria:
Dexmetylfenidát môže byť návykový. Neužívajte väčšiu dávku, užite ju častejšie, užite ju dlhšie alebo ju užite iným spôsobom, ako vám predpísal lekár. Ak užijete príliš veľa dexmetylfenidátu, môžete aj naďalej pociťovať potrebu užívať veľké množstvo liekov a môžu sa u vás vyskytnúť neobvyklé zmeny v správaní. Vy alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite informovať svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: rýchly, búšenie alebo nepravidelný srdcový rytmus; potenie; rozšírené zreničky; abnormálne vzrušená nálada; nepokoj; ťažkosti so zaspávaním alebo so spánkom; nepriateľstvo; agresia; úzkosť; strata chuti do jedla; strata koordinácie; nekontrolovateľný pohyb časti tela; začervenaná pokožka; zvracanie; bolesť brucha; alebo premýšľanie o ublížení alebo zabití seba alebo iných alebo plánovanie alebo pokus o to. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak pijete alebo ste niekedy pili väčšie množstvo alkoholu, užívali ste alebo ste niekedy užívali pouličné drogy alebo ste nadmerne užívali lieky na predpis.
Neprestaňte užívať dexmetylfenidát bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom, najmä ak ste nadmerne užívali lieky. Váš lekár bude pravdepodobne znižovať vašu dávku postupne a počas tejto doby vás bude starostlivo sledovať. Ak náhle prestanete užívať dexmetylfenidát po jeho nadmernom užívaní, môže sa u vás rozvinúť ťažká depresia. Možno bude potrebné, aby vás lekár po ukončení užívania dexmetylfenidátu pozorne sledoval, a to aj vtedy, ak ste liečbu nadmerne nepoužívali, pretože po ukončení liečby sa vaše príznaky môžu zhoršiť.
Nepredávajte, nerozdeľujte a nenechajte nikomu inému brať vaše lieky.Predaj alebo rozdávanie dexmetylfenidátu je v rozpore so zákonom a môže poškodiť ostatných. Dexmetylfenidát skladujte na bezpečnom mieste, kde ho nikto iný nemôže vziať náhodne alebo úmyselne. Sledujte, koľko tabliet alebo kapsúl zostáva, aby ste vedeli, či nejaké chýbajú.
Na začiatku liečby dexmetylfenidátom a zakaždým, keď dostanete viac liekov, vám lekár alebo lekárnik poskytne informačný hárok výrobcu (Sprievodca liekmi). Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Príručku o liekoch môžete tiež navštíviť na webovej stránke Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) alebo na webovej stránke výrobcu.
Dexmetylfenidát sa používa ako súčasť liečebného programu na kontrolu symptómov poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD; väčšie ťažkosti so sústredením, kontrolou činnosti a zachovaním pokoja alebo ticha ako u iných ľudí rovnakého veku) u dospelých a detí. Dexmetylfenidát patrí do skupiny liekov nazývaných stimulanty centrálneho nervového systému (CNS). Účinkuje tak, že zvyšuje množstvo určitých prírodných látok v mozgu.
Dexmetylfenidát sa dodáva ako tableta a kapsula s predĺženým uvoľňovaním (s dlhodobým účinkom), ktorá sa užíva ústami. Tableta sa zvyčajne užíva dvakrát denne, s odstupom najmenej 4 hodín, s jedlom alebo bez jedla. Kapsula s predĺženým uvoľňovaním sa zvyčajne užíva raz denne ráno. Môže sa užívať s jedlom alebo bez jedla, ale začne účinkovať rýchlejšie, ak sa užije bez jedla. Užívajte dexmetylfenidát každý deň v približne rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete.
Kapsuly s predĺženým uvoľňovaním prehltnite celé; nežujte ich ani ich nedrvte. Ak nie ste schopní prehltnúť kapsulu s predĺženým uvoľňovaním, môžete kapsulu opatrne otvoriť a posypať jej obsah lyžičkou jablkovej omáčky. Túto zmes ihneď prehltnite, ale nežujte ju. Neukladajte túto zmes na použitie neskôr.
Váš lekár pravdepodobne začne s nízkou dávkou dexmetylfenidátu a dávku bude postupne zvyšovať, nie však častejšie ako raz týždenne.
Váš stav by sa mal počas liečby zlepšiť. Zavolajte svojho lekára, ak sa vaše príznaky zhoršia kedykoľvek počas liečby alebo sa nezlepšia po 1 mesiaci.
Váš lekár vám môže povedať, aby ste z času na čas prestali užívať dexmetylfenidát, aby ste zistili, či je liek stále potrebný. Postupujte opatrne podľa týchto pokynov.
Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.
Pred užitím dexmetylfenidátu
- Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na dexmetylfenidát, metylfenidát (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin) alebo na iné lieky.
- povedzte svojmu lekárovi, ak užívate inhibítory monoaminooxidázy (MAO) vrátane izokarboxazidu (Marplan), linezolidu (Zyvox), metylénovej modrej, fenelzínu (Nardil), selegilínu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromínu (Parnate) alebo ak prestali ste ich užívať za posledných 14 dní. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste dexmetylfenidát neužívali, kým neuplynie najmenej 14 dní od posledného užitia inhibítora MAO.
- Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich látok: antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin, Jantoven); antidepresíva (výťahy nálady), ako je amitriptylín (Elavil), amoxapín, klomipramín (Anafranil), desipramín (Norpramin), doxepín (Silenor), imipramín (Tofranil), nortriptylín (Aventyl, Pamelor), protriptylín (Vivactil) a trimi ); dekongestíva (lieky proti kašľu a nachladnutiu); niektoré diuretiká (pilulky na vodu); guanabenz; guanfacín; lieky na vysoký krvný tlak; lieky na záchvaty, ako je fenobarbital fenytoín (Dilantin) a primidón (Mysoline); metyldopa; selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je citalopram (Celexa), fluoxetín (Prozac, Sarafem), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Paxil) a sertralín (Zoloft); a venlafaxín (Effexor). Ak užívate kapsuly s predĺženým uvoľňovaním, povedzte to svojmu lekárovi aj vtedy, ak užívate antacidá alebo iné lieky na pálenie záhy alebo vredy. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
- povedzte svojmu lekárovi, či vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo mal niekedy Tourettov syndróm (stav charakterizovaný potrebou opakovaných pohybov alebo opakovania zvukov alebo slov), tiky tváre alebo motora (opakované nekontrolovateľné pohyby) alebo slovné tiky ( opakovanie zvukov alebo slov, ktoré sa ťažko ovládajú). Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak máte glaukóm alebo pocity úzkosti, napätia alebo rozrušenia. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali dexmetylfenidát.
- povedzte svojmu lekárovi, ak niekto z vašej rodiny mal alebo niekedy mal nepravidelný srdcový rytmus alebo náhle zomrel. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak ste nedávno prekonali srdcový infarkt a máte alebo ste niekedy mali srdcovú chybu, vysoký krvný tlak, nepravidelný srdcový rytmus, ochorenie srdca alebo krvných ciev, kôrnatenie tepien; alebo iné problémy so srdcom. Váš lekár vás vyšetrí, aby zistil, či je vaše srdce a krvné cievy zdravé. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali dexmetylfenidát, ak máte ochorenie srdca alebo existuje vysoké riziko, že sa u vás vyvinie.
- povedzte svojmu lekárovi, ak vy alebo niekto z vašej rodiny trpel alebo ste niekedy mali depresiu, bipolárnu poruchu (nálada, ktorá sa mení z depresívnej na abnormálne vzrušenú), mániu (šialenú, abnormálne vzrušenú náladu) alebo ste uvažovali o samovražde alebo sa o ňu pokúsili. Tiež informujte svojho lekára, ak máte alebo ste niekedy mali problémy s krvným obehom v prstoch na rukách alebo nohách; depresia; duševná choroba; záchvaty; abnormálny elektroencefalogram (EEG; test na meranie elektrickej aktivity v mozgu); alebo ochorenie štítnej žľazy.
- povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania dexmetylfenidátu, vyhľadajte svojho lekára.
- mali by ste vedieť, že dexmetylfenidát by sa mal používať ako súčasť celkového liečebného programu pre ADHD, ktorý môže zahŕňať poradenstvo a špeciálne vzdelávanie. Postupujte podľa pokynov lekára a / alebo terapeuta.
Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.
Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechanú dávku preskočte a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.
Dexmetylfenidát môže spôsobiť vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
- nevoľnosť
- pálenie záhy
- strata váhy
- suché ústa
- závrat
- ospalosť
- nervozita alebo nervozita
- bolesť hlavy
Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
- nadmerná únava
- pomalá alebo ťažká reč
- závrat
- slabosť alebo znecitlivenie ruky alebo nohy
- zmeny videnia alebo rozmazané videnie
- záchvaty
- veriť veciam, ktoré nie sú pravdivé
- pocit neobvyklého podozrenia voči ostatným
- halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú)
- zmeny nálady
- depresia
- motorické alebo slovné tiky
- opuch tváre, hrdla, jazyka, pier alebo očí
- vyrážka
- žihľavka
- svrbenie
- fialové škvrny pod kožou
- horúčka
- pľuzgiere alebo olupovanie kože
- bolesť kĺbov
- časté, bolestivé erekcie
- erekcia, ktorá trvá dlhšie ako 4 hodiny
- necitlivosť, bolesť alebo citlivosť na teplotu v prstoch na rukách alebo nohách
- zmena farby kože na prstoch na rukách alebo nohách z bledej na modrú až červenú
- nevysvetliteľné rany na prstoch na rukách alebo nohách
Dexmetylfenidát môže spôsobiť náhlu smrť u detí a dospievajúcich, najmä u detí a dospievajúcich so srdcovými chybami alebo vážnymi srdcovými problémami. Tento liek môže tiež spôsobiť náhlu smrť, srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu u dospelých, najmä u dospelých so srdcovými chybami alebo vážnymi srdcovými problémami. Okamžite zavolajte lekárovi, ak vy alebo vaše dieťa máte počas užívania tohto lieku akékoľvek príznaky srdcových problémov vrátane: bolesti na hrudníku, dýchavičnosti alebo mdloby. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania tohto lieku.
Dexmetylfenidát môže spomaliť rast detí alebo priberanie na váhe. Lekár vášho dieťaťa bude starostlivo sledovať jeho rast. Poraďte sa s lekárom svojho dieťaťa, ak máte obavy z jeho rastu alebo prírastku hmotnosti, keď užíva tento liek. Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa o rizikách, ktoré môže dieťaťu spôsobiť dexmetylfenidát.
Dexmetylfenidát môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.
Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).
Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).
Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org
Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).
V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.
Medzi príznaky predávkovania patria:
- zvracanie
- agitovanosť
- nekontrolovateľné trasenie časti tela
- zášklby svalov
- záchvaty
- bezvedomie
- neprimerané šťastie
- zmätok
- halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú)
- potenie
- začervenanie
- bolesť hlavy
- horúčka
- rýchly, búšenie alebo nepravidelný srdcový rytmus
- rozšírenie zreničiek (čierne kruhy v strede očí)
- suché ústa
Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár môže nariadiť určité laboratórne testy na kontrolu odpovede vášho tela na dexmetylfenidát.
Tento recept nie je možné znovu naplniť. Nezabudnite pravidelne plánovať schôdzky so svojím lekárom, aby vám nedošli lieky.
Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.
- Focalin®
- Focalin® XR