Apixaban

Obsah

• Pred užitím apixabanu
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Ak máte fibriláciu predsiení (stav, pri ktorom srdce bije nepravidelne, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zrazenín v tele a môže spôsobiť mŕtvicu) a užívate apixaban na prevenciu mŕtvice alebo závažných krvných zrazenín, máte vyššie riziko vzniku mať mozgovú príhodu po ukončení užívania tohto lieku. Neprestaňte užívať apixaban bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Pokračujte v užívaní apixabanu, aj keď sa cítite dobre. Nezabudnite si doplniť recept skôr, ako vám dôjdu lieky, aby ste nezmeškali žiadne dávky apixabanu. Ak potrebujete prestať užívať apixaban, váš lekár vám môže predpísať ďalšie antikoagulancium („riedidlo krvi“), ktoré pomáha predchádzať tvorbe krvných zrazenín a spôsobiť mozgovú príhodu.

Ak podstúpite epidurálnu alebo spinálnu anestéziu alebo punkciu chrbtice pri užívaní „riedidla krvi“, ako je apixaban, existuje riziko vzniku krvnej zrazeniny v chrbtici alebo okolo nej, ktorá by mohla spôsobiť ochrnutie. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte vo svojom tele epidurálny katéter alebo ste podstúpili alebo ste niekedy podstúpili opakovanú epidurálnu alebo spinálnu punkciu, deformáciu chrbtice alebo operáciu chrbtice. Ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov, povedzte to svojmu lekárovi a lekárnikovi: anagrelid (Agrylin); aspirín a ďalšie nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin a ďalšie), indometacín (Indocin, Tivorbex), ketoprofén a naproxén (Aleve, Anaprox a ďalšie); cilostazol (Pletal); klopidogrel (Plavix); dipyridamol (persantín); eptifibatid (Integrilin); heparín; prasugrel (účinný); tikagrelor (Brilinta); tiklopidín; tirofiban (Aggrastat) a warfarín (Coumadin, Jantoven). Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára: svalová slabosť (najmä na nohách a chodidlách), necitlivosť alebo mravčenie (najmä na nohách) alebo strata kontroly nad črevami alebo močovým mechúrom.

Váš lekár alebo lekárnik vám poskytne informačný list výrobcu pacienta (Sprievodca liekmi), keď začnete liečbu apixabanom a zakaždým, keď doplníte recept. Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Príručku o liekoch môžete tiež navštíviť na webovej stránke Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) alebo na webovej stránke výrobcu.

Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania apixabanu.

Apixaban sa používa na prevenciu mŕtvice alebo krvných zrazenín u ľudí, ktorí majú fibriláciu predsiení (stav, pri ktorom srdce bije nepravidelne, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku zrazenín v tele a môže spôsobiť mŕtvicu), ktorý nie je spôsobený ochorením srdcových chlopní. Apixaban sa tiež používa na prevenciu hlbokej žilovej trombózy (DVT; krvná zrazenina, zvyčajne v nohách) a pľúcnej embólie (PE; krvná zrazenina v pľúcach) u ľudí, ktorí majú operáciu bedrového kĺbu alebo implantáciu kolena. Apixaban sa tiež používa na liečbu DVT a PE a možno v ňom pokračovať, aby sa zabránilo opakovaniu DVT a PE po ukončení počiatočnej liečby. Apixaban patrí do skupiny liekov nazývaných inhibítory faktora Xa. Účinkuje tak, že blokuje pôsobenie určitej prírodnej látky, ktorá pomáha pri tvorbe krvných zrazenín.

Apixaban sa dodáva ako tableta, ktorá sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva s jedlom alebo bez jedla dvakrát denne. Ak sa apixaban užíva na prevenciu DVT a PE po operácii náhrady bedrového alebo kolenného kĺbu, prvá dávka sa má užiť najmenej 12 až 24 hodín po operácii. Apixaban sa zvyčajne užíva 35 dní po operácii náhrady bedrového kĺbu a 12 dní po operácii náhrady kolena. Užívajte apixaban každý deň približne v rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Vezmite apixaban presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Ak nemôžete tablety prehltnúť, môžete ich rozdrviť a zmiešať s vodou, jablkovým džúsom alebo jablkovou omáčkou. Zmes prehltnite hneď po príprave. Apixaban sa môže podávať aj v určitých druhoch prívodných hadičiek. Opýtajte sa svojho lekára, či máte tento liek užívať vo svojej dávkovacej trubici. Postupujte opatrne podľa pokynov lekára.

Pokračujte v užívaní apixabanu, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať apixaban bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Ak prestanete užívať apixaban, môže sa zvýšiť riziko vzniku krvnej zrazeniny.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím apixabanu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na apixaban, akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet apixabanu. Požiadajte svojho lekárnika alebo vyhľadajte zoznam prísad v Sprievodcovi liekmi.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny a doplnky výživy užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich látok: karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); klaritromycín (Biaxin, Prevpac); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); fenytoín (Dilantin, Fenytek); rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifadin, Rifater); ritonavir (Norvir, Kaletra); selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je citalopram (Celexa), fluoxetín (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Brisdelle, Paxil, Pexeva) a sertralín (Zoloft); a inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), ako je duloxetín (Cymbalta), desvenlafaxín (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Fetzima, Savella) a venlafaxín (Effexor). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom. Mnoho ďalších liekov môže tiež interagovať s apixabanom, takže informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, dokonca aj o tých, ktoré nie sú uvedené v tomto zozname.
• povedzte svojmu lekárovi, aké bylinné produkty užívate, najmä ľubovník bodkovaný.
• mali by ste vedieť, že apixaban môže interagovať s určitými liekmi, ktoré sa môžu používať na vašu liečbu, ak máte mozgovú príhodu alebo iný urgentný stav. V prípade núdze by ste mali vy alebo člen rodiny povedať lekárovi alebo personálu pohotovosti, ktorí vás liečia, že užívate apixaban.
• povedzte svojmu lekárovi, ak máte umelú srdcovú chlopňu alebo ak máte silné krvácanie kdekoľvek v tele, ktoré sa nedá zastaviť. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali apixaban.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali akékoľvek problémy s krvácaním, antifosfolipidový syndróm (APS; stav spôsobujúci krvné zrazeniny) alebo ochorenie obličiek alebo pečene.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania apixabanu, kontaktujte svojho lekára.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate apixaban. Váš lekár vám môže povedať, aby ste pred operáciou alebo zákrokom prestali užívať apixaban. Ak potrebujete prestať užívať apixaban, pretože ste na operácii, lekár vám môže počas tohto obdobia predpísať iný liek na prevenciu krvných zrazenín. Váš lekár vám povie, kedy máte po operácii znova začať užívať apixaban. Postupujte opatrne podľa týchto pokynov.
• Okamžite zavolajte lekárovi, ak spadnete alebo sa zraníte, najmä ak si narazíte hlavu. Možno bude potrebné, aby vás lekár skontroloval.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• krvácajúce ďasná
• krvácanie z nosa
• silné vaginálne krvácanie
• červený, ružový alebo hnedý moč
• červená alebo čierna, dechtová stolica
• vykašliavanie alebo zvracanie krvi alebo materiálu, ktorý vyzerá ako kávová usadenina
• opuch alebo bolesť kĺbov
• bolesť hlavy
• vyrážka
• bolesť alebo zvieranie na hrudníku
• opuch tváre alebo jazyka
• problémy s dýchaním
• sipot
• pocit závratu alebo mdloby

Apixaban zabraňuje normálnemu zrážaniu krvi, takže zastavenie krvácania v prípade podrezania alebo poranenia môže trvať dlhšie ako zvyčajne. Tento liek môže tiež spôsobiť ľahšie podliatiny alebo krvácanie. Okamžite zavolajte lekárovi, ak je krvácanie alebo tvorba modrín neobvyklé, závažné alebo nie je možné ich zvládnuť.

Apixaban môže spôsobovať ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dosahu svetla, prebytočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
• červený, hnedý alebo ružový moč
• červená alebo čierna, dechtová stolica
• vykašliavanie alebo zvracanie krvi alebo materiálu, ktorý vyzerá ako kávová usadenina

Všetky schôdzky majte u lekára.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Eliquis^®