Injekcia metotrexátu

Obsah

• Pred podaním injekcie metotrexátu
• Metotrexát môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Metotrexát môže spôsobiť veľmi vážne, život ohrozujúce vedľajšie účinky. Injekciu metotrexátu by ste mali dostávať iba na liečbu život ohrozujúcej rakoviny alebo určitých ďalších stavov, ktoré sú veľmi závažné a ktoré nemožno liečiť inými liekmi. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách podávania injekcie metotrexátu pre váš stav.

Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali nadbytočnú tekutinu v oblasti žalúdka alebo v okolí pľúc a či máte alebo ste niekedy mali ochorenie obličiek. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak užívate nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín, cholín magnézium trisalicylát (Tricosal, Trilisate), ibuprofén (Advil, Motrin), horečnatý salicylát (Doan's), naproxén (Aleve, Naprosyn) alebo salsalát. Tieto stavy a lieky môžu zvýšiť riziko vzniku závažných vedľajších účinkov metotrexátu. Váš lekár vás bude pozornejšie sledovať a možno vám bude potrebné podať nižšiu dávku metotrexátu alebo liečbu metotrexátom ukončiť.

Metotrexát môže spôsobiť zníženie počtu krvných buniek vytvorených v kostnej dreni. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali nízky počet akýchkoľvek typov krviniek alebo akýkoľvek iný problém s vašimi krvinkami. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: bolesť hrdla, zimnica, horúčka, pretrvávajúci kašeľ a preťaženie alebo iné príznaky infekcie; neobvyklé podliatiny alebo krvácanie; neobvyklá únava alebo slabosť; bledá koža; alebo dýchavičnosť.

Metotrexát môže spôsobiť poškodenie pečene, najmä ak sa užíva dlhší čas. Povedzte svojmu lekárovi, ak pijete alebo ste niekedy pili väčšie množstvo alkoholu alebo ak máte alebo ste niekedy mali ochorenie pečene. Váš lekár možno nebude chcieť, aby ste dostali injekciu metotrexátu, pokiaľ nemáte život ohrozujúcu formu rakoviny, pretože existuje väčšie riziko vzniku poškodenia pečene. Riziko poškodenia pečene môže byť tiež vyššie, ak ste starší ľudia, obézni alebo máte cukrovku. Opýtajte sa svojho lekára na bezpečné používanie alkoholických nápojov, keď dostávate injekciu metotrexátu. Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov: acitretín (Soriatane), azatioprín (Imuran), izotretinoín (Accutane), sulfasalazín (Azulfidín) alebo tretinoín (Vesanoid). Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: nevoľnosť, extrémna únava, nedostatok energie, strata chuti do jedla, bolesť v pravej hornej časti žalúdka, zožltnutie kože alebo očí alebo príznaky podobné chrípke. Váš lekár môže pred a počas liečby metotrexátom nariadiť biopsiu pečene (odobratie malého kúska pečeňového tkaniva do laboratória).

Metotrexát môže spôsobiť poškodenie pľúc. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali ochorenie pľúc. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: suchý kašeľ, horúčka alebo dýchavičnosť.

Metotrexát môže spôsobiť poškodenie sliznice úst, žalúdka alebo čriev. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali žalúdočné vredy alebo ulceróznu kolitídu (stav, ktorý spôsobuje opuchy a vredy v sliznici hrubého čreva a konečníka). Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: vredy v ústach, hnačky, čierna, dechtová alebo krvavá stolica a zvracanie, najmä ak sú zvratky krvavé alebo vyzerajú ako kávová usadenina.

Používanie metotrexátu môže zvýšiť riziko, že sa u vás rozvinie lymfóm (rakovina, ktorá začína v bunkách imunitného systému). Ak sa u vás vyvinie lymfóm, môže prestať bez liečby, keď prestanete užívať metotrexát, alebo bude možno potrebné liečiť ho chemoterapiou.

Ak užívate metotrexát na liečbu rakoviny, môžu sa u vás vyskytnúť určité komplikácie, ktoré môžu byť vážne alebo život ohrozujúce, pretože metotrexát pôsobí na zničenie rakovinových buniek. Váš lekár vás bude starostlivo sledovať a v prípade ich výskytu tieto komplikácie liečiť.

Metotrexát môže spôsobiť vážne alebo život ohrozujúce kožné reakcie. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára: horúčku, vyrážku, pľuzgiere alebo olupovanie kože.

Metotrexát môže znížiť aktivitu vášho imunitného systému a môžu sa u vás rozvinúť závažné infekcie. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte akýkoľvek typ infekcie a ak máte alebo ste niekedy mali akýkoľvek stav, ktorý ovplyvňuje váš imunitný systém. Váš lekár vám môže povedať, že metotrexát nesmiete dostávať, pokiaľ nemáte život ohrozujúcu rakovinu. Ak sa u vás vyskytnú príznaky infekcie, ako je bolesť hrdla, kašeľ, horúčka alebo zimnica, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Ak dostávate metotrexát počas liečby rádioterapiou na rakovinu, metotrexát môže zvýšiť riziko, že rádioterapia spôsobí poškodenie vašej kože, kostí alebo iných častí tela.

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár nariadi určité laboratórne testy pred, počas a po liečbe, aby skontroloval reakciu vášho tela na metotrexát a na liečbu vedľajších účinkov skôr, ako sa stanú závažnými.

Povedzte svojmu lekárovi, ak ste vy alebo váš partner tehotná alebo plánujete otehotnieť. Ak ste žena, pred podaním metotrexátu si budete musieť urobiť tehotenský test. Používajte spoľahlivú metódu kontroly pôrodnosti, aby ste vy alebo váš partner neotehotneli počas liečby alebo krátko po nej. Ak ste muž, mali by ste vy a vaša partnerka pokračovať v používaní antikoncepcie ešte 3 mesiace po ukončení užívania metotrexátu. Ak ste žena, mali by ste pokračovať v používaní antikoncepcie, až kým nebudete mať menštruáciu, ktorá začala po ukončení užívania metotrexátu. Ak vy alebo vaša partnerka otehotniete, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Metotrexát môže spôsobiť poškodenie alebo smrť plodu.

Injekcia metotrexátu sa používa samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi na liečbu gestačných trofoblastických nádorov (typ nádoru, ktorý sa tvorí vo vnútri maternice ženy, keď je tehotná), rakoviny prsníka, rakoviny pľúc, určitých druhov rakoviny hlavy a krku; určité typy leukémie (rakovina bielych krviniek), vrátane akútnej lymfocytovej leukémie (ALL) a meningeálnej leukémie (rakovina v mieche a mozgu); určité typy non-Hodgkinovho lymfómu (typy rakoviny, ktoré sa začínajú typom bielych krviniek, ktorý normálne bojuje proti infekcii); kožný T-bunkový lymfóm (CTCL, skupina rakovín imunitného systému, ktoré sa najskôr prejavia ako kožné vyrážky); a osteosarkóm (rakovina, ktorá sa tvorí v kostiach) po operácii na odstránenie nádoru. Injekcia metotrexátu sa tiež používa na liečbu ťažkej psoriázy (kožné ochorenie, pri ktorom sa na niektorých miestach tela tvoria červené, šupinaté škvrny), ktoré nie je možné liečiť inými spôsobmi. Injekcia metotrexátu sa tiež používa spolu s odpočinkom, fyzickou liečbou a niekedy inými liekmi na liečbu ťažkej aktívnej reumatoidnej artritídy (RA; stav, pri ktorom telo napáda svoje vlastné kĺby a spôsobuje bolesť, opuchy a stratu funkcie), ktoré nie je možné zvládnuť. niektoré ďalšie lieky. Metotrexát patrí do skupiny liekov nazývaných antimetabolity. Metotrexát lieči rakovinu spomalením rastu rakovinových buniek. Metotrexát lieči psoriázu spomalením rastu kožných buniek, aby zabránil tvorbe šupín. Metotrexát môže liečiť reumatoidnú artritídu znížením aktivity imunitného systému.

Injekcia metotrexátu sa dodáva ako prášok na zmiešanie s tekutinou, ktorá sa má injikovať intramuskulárne (do svalu), intravenózne (do žily), intraarteriálne (do tepny) alebo intratekálne (do tekutinou naplneného priestoru miechového kanála). ). Dĺžka liečby závisí od typov liekov, ktoré užívate, od toho, ako dobre na ne vaše telo reaguje, a od typu rakoviny alebo stavu, ktorý máte.

Požiadajte svojho lekárnika alebo lekára o kópiu informácií o pacientovi od výrobcu.

Metotrexát sa tiež niekedy používa v kombinácii s inými liekmi na liečbu rakoviny močového mechúra. Tiež sa niekedy používa na liečbu Crohnovej choroby (stav, keď imunitný systém napáda výstelku tráviaceho traktu a spôsobuje bolesť, hnačky, chudnutie a horúčku) a iných autoimunitných ochorení (stavy, ktoré sa vyvíjajú, keď imunitný systém napáda zdravé bunky v telo omylom). Opýtajte sa svojho lekára na riziká užívania tohto lieku pre váš zdravotný stav.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred podaním injekcie metotrexátu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na metotrexát, akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek injekcie metotrexátu. Požiadajte lekárnika o zoznam zložiek.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť lieky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE a niektoré z nasledujúcich: niektoré antibiotiká, ako sú chloramfenikol (Chloramycetin), penicilíny a tetracylcíny; kyselina listová (dostupná samostatne alebo ako prísada do niektorých multivitamínov); iné lieky na reumatoidnú artritídu; fenytoín (dilantín); probenecid (Benemid); inhibítory protónovej pumpy (PPI), ako je ezomeprazol (Nexium), omeprazol (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazol (Protonix); sulfónamidy, ako je kotrimoxazol (Bactrim, Septra), sulfadiazín, sulfametizol (Urobiotikum) a sulfizoxazol (Gantrisin); a teofylín (Theochron, Theolair). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali niektorý zo stavov uvedených v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo nízku hladinu folátu v krvi.
• nedojčite, keď dostávate injekciu metotrexátu.
• Mali by ste vedieť, že metotrexát môže spôsobovať závraty alebo spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• plánujte, aby ste sa vyhli zbytočnému alebo dlhodobému vystaveniu slnečnému žiareniu alebo ultrafialovému svetlu (solária a slnečné žiarenie) a noste ochranný odev, slnečné okuliare a krémy na opaľovanie. Metotrexát môže spôsobiť, že vaša pokožka bude citlivá na slnečné svetlo alebo ultrafialové svetlo. Ak máte psoriázu, vaše boľavé miesta sa môžu zhoršiť, ak vystavíte pokožku slnečnému žiareniu počas liečby metotrexátom.
• sa počas liečby metotrexátom nedáte očkovať bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Metotrexát môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• bolesť kĺbov alebo svalov
• začervenané oči
• opuchnuté ďasná
• strata vlasov

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• zvracanie
• rozmazané videnie alebo náhla strata zraku
• náhla horúčka, silné bolesti hlavy a stuhnutý krk
• záchvaty
• zmätenosť alebo strata pamäti
• slabosť alebo ťažkosti s pohybom jednej alebo oboch strán tela
• ťažkosti s chôdzou alebo nestabilná chôdza
• strata vedomia
• zhoršená reč
• znížené močenie
• opuch tváre, rúk, rúk, nôh, členkov alebo dolných končatín
• žihľavka
• svrbenie
• kožná vyrážka
• ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním

Metotrexát môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• boláky v ústach a hrdle
• bolesť hrdla, zimnica, horúčka, pretrvávajúci kašeľ a preťaženie alebo iné príznaky infekcie
• neobvyklé podliatiny alebo krvácanie
• čierna a dechtová alebo krvavá stolica
• krvavé zvratky
• zvracaný materiál, ktorý vyzerá ako kávová usadenina

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Abitrexát^®¶
• Folex^®¶
• Mexate^®¶

• Amethopterín
• MTX

^¶ Tento značkový produkt už nie je na trhu. Môžu byť dostupné všeobecné alternatívy.