Levorfanol

Obsah

• Pred užitím levorfanolu
• Levorfanol môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE BEZPEČNOSTNÉ OPATRENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Levorfanol môže byť návyk, najmä pri dlhodobom používaní. Vezmite levorfanol presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac, užite ho častejšie alebo ho užite iným spôsobom, ako predpísal lekár. Počas užívania levorfanolu sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o svojich cieľoch liečby bolesti, dĺžke liečby a ďalších spôsoboch zvládania bolesti. Povedzte svojmu lekárovi, ak vy alebo niekto z vašej rodiny pije alebo ste niekedy pili veľké množstvo alkoholu, užívate alebo ste niekedy užívali pouličné drogy, prekonali ste nadmernú dávku alebo nadmerne užívali lieky na lekársky predpis alebo ak máte alebo ste niekedy mali depresiu alebo inú duševná choroba. Existuje väčšie riziko, že budete nadmerne užívať levorfanol, ak máte alebo ste niekedy mali niektorý z týchto stavov. Okamžite sa obráťte na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a požiadajte o radu, ak si myslíte, že máte závislosť od opiátov, alebo zavolajte na národnú linku pomoci pre zneužívanie návykových látok a správu služieb duševného zdravia (SAMHSA) USA na telefónnom čísle 1-800-662-HELP.

Levorfanol môže spôsobiť vážne alebo život ohrozujúce problémy s dýchaním, najmä počas prvých 24 až 72 hodín liečby a kedykoľvek sa dávka zvýši. Váš lekár vás bude počas liečby starostlivo sledovať. Váš lekár starostlivo upraví dávku, aby potlačil vašu bolesť a znížil riziko, že sa u vás vyskytnú vážne problémy s dýchaním. Ak máte alebo ste niekedy mali spomalené dýchanie alebo astmu, povedzte to svojmu lekárovi. Váš lekár vám môže povedať, aby ste neužívali levorfanol. Tiež informujte svojho lekára, ak máte alebo ste niekedy mali pľúcne ochorenie, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP; skupina pľúcnych chorôb, ktorá zahŕňa chronickú bronchitídu a emfyzém), poranenie hlavy, nádor na mozgu alebo akýkoľvek stav, ktorý zvyšuje množstvo tlak v mozgu. Riziko, že sa u vás objavia problémy s dýchaním, môže byť vyššie, ak ste starší dospelý alebo ste oslabený alebo podvyživený v dôsledku choroby. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc: spomalené dýchanie, dlhé prestávky v dýchaní alebo dýchavičnosť.

Užívanie určitých iných liekov počas liečby levorfanolom môže zvýšiť riziko, že sa u vás vyskytnú problémy s dýchaním alebo iné vážne život ohrozujúce dýchacie problémy, útlm alebo kóma. Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate alebo plánujete užívať niektorý z nasledujúcich liekov: benzodiazepíny, ako je alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) a triazolam (Halcion); iné lieky proti bolesti omamných látok; lieky na duševné choroby alebo nevoľnosť; svalové relaxanciá; sedatíva; tabletky na spanie; alebo trankvilizéry. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávkovanie vašich liekov a bude vás starostlivo sledovať. Ak užijete levorfanol s niektorým z týchto liekov a prejaví sa u vás niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo okamžite vyhľadajte lekársku pomoc: neobvyklé závraty, závraty, extrémna ospalosť, spomalené alebo sťažené dýchanie alebo nereagovanie. Uistite sa, že váš opatrovateľ alebo členovia rodiny vedia, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára alebo pohotovostnú lekársku starostlivosť, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Pitie alkoholu, užívanie liekov na predpis alebo bez predpisu, ktoré obsahujú alkohol, alebo užívanie drog na ulici počas liečby levorfanolom zvyšuje riziko, že sa u vás vyskytnú problémy s dýchaním alebo iné závažné, život ohrozujúce vedľajšie účinky. Počas liečby inými výrobkami z levorfanolu nepite alkohol, neužívajte žiadne lieky na predpis ani lieky na predpis, ktoré obsahujú alkohol, ani nepoužívajte drogy na ulici.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Levorfanol môže poškodiť alebo spôsobiť smrť iným ľuďom, ktorí užívajú vaše lieky, najmä deťom. Uchovávajte levorfanol na bezpečnom mieste, aby ho nikto iný nemohol náhodne alebo úmyselne vziať. Buďte zvlášť opatrní, aby bol levorfanol mimo dosahu detí. Sledujte, koľko tabliet zostáva, aby ste vedeli, či nejaké lieky chýbajú. Nepotrebné tablety levorfanolu zlikvidujte správne podľa pokynov. (Pozri SKLADOVANIE a LIKVIDÁCIA.)

Ak ste tehotná alebo plánujete otehotnieť, povedzte to svojmu lekárovi. Ak pravidelne užívate levorfanol počas tehotenstva, môžu sa u vášho dieťaťa po narodení vyskytnúť život ohrozujúce abstinenčné príznaky. Okamžite povedzte lekárovi vášho dieťaťa, ak sa u vášho dieťaťa vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: podráždenosť, hyperaktivita, abnormálny spánok, vysoký plač, nekontrolovateľné trasenie časti tela, zvracanie, hnačka alebo neschopnosť pribrať.

Váš lekár alebo lekárnik vám poskytne informačný hárok výrobcu (Sprievodca liekmi) výrobcu, keď začnete liečbu levorfanolom a zakaždým, keď naplníte lekársky predpis. Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Príručku o liekoch môžete tiež navštíviť na webovej stránke Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) alebo na webovej stránke výrobcu.

Levorfanol sa používa na zmiernenie stredne silnej až silnej bolesti. Levorfanol patrí do skupiny liekov nazývaných opiátové (narkotické) analgetiká. Funguje to tak, že sa mení spôsob, akým mozog a nervový systém reagujú na bolesť.

Levorfanol sa dodáva ako tableta, ktorá sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva podľa potreby každých 6 až 8 hodín. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Vezmite levorfanol presne podľa pokynov.

Váš lekár vás môže začať s nízkou dávkou levorfanolu a dávku postupne zvyšovať, až kým nebude vaša bolesť pod kontrolou. Váš lekár môže upraviť vašu dávku kedykoľvek počas liečby, ak vaša bolesť nie je zvládnutá. Ak máte pocit, že vaša bolesť nie je zvládnutá, zavolajte svojho lekára. Nemeňte dávku svojho lieku bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom.

Neprestaňte užívať levorfanol bez konzultácie s lekárom. Lekár vám môže dávku znižovať postupne. Ak náhle prestanete užívať levorfanol, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako je nepokoj; uplakané oči; výtok z nosa; zívanie; Podráždenosť; úzkosť; potenie; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; zimnica; bolesti chrbta, svalov alebo kĺbov; nevoľnosť; zvracanie; strata chuti do jedla; hnačka; žalúdočné kŕče; slabosť; rýchly tlkot srdca; alebo rýchle dýchanie.

Tento liek je niekedy predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím levorfanolu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na levorfanol, akékoľvek iné lieky alebo na niektorú z neaktívnych zložiek tabliet levorfanolu. Požiadajte svojho lekárnika alebo vyhľadajte zoznam neaktívnych zložiek v Sprievodcovi liekmi.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny, výživové doplnky a bylinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť lieky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE a niektoré z nasledujúcich: antihistaminiká; buprenorfín (Belbuca, Butrans, Suboxone, ďalšie); butorfanol; lieky na kašeľ, prechladnutie alebo alergie; diuretiká (tablety na odvodnenie); lieky na migrénové bolesti hlavy, ako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, v Treximete) a zolmitriptan (Zomig); mirtazapín (Remeron); nalbufín; naloxón (Evzio, Narcan); pentazocín (Talwin); 5HT₃ blokátory serotonínu, ako je alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) alebo palonosetron (Aloxi); selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ako sú citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetín (Prozac, Sarafem, Symbyax), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Brisdelle, Prozac, Pexeva) a sertralín (Zoloft); inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu, ako je desvenlafaxín (Khedezla, Pristiq), duloxetín (Cymbalta), milnacipran (Savella) a venlafaxín (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, Ultracet); trazodón (Oleptro); alebo tricyklické antidepresíva („náladové výťahy“), ako sú amitriptylín, klomipramín (Anafranil), desipramín (Norpramin), doxepín (Silenor), imipramín (Tofranil), nortriptylín (Pamelor), protriptylín (Vivactil) a trimipramín (Surmontil) Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak užívate niektorý z nasledujúcich inhibítorov monoaminooxidázy (MAO) alebo ste ich prestali užívať za posledné 2 týždne: izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylénová modrá, fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate). Mnoho iných liekov môže tiež interagovať s levopanolom, preto informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, aj o tých, ktoré nie sú uvedené v tomto zozname. Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali niektorý zo stavov uvedených v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, upchatie žalúdka alebo čriev alebo paralytický ileus (stav, keď sa trávená potrava nepohybuje cez črevá). Váš lekár vám môže povedať, aby ste neužívali levorfanol.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali nízky krvný tlak, záchvaty, problémy s močením, problémy so žlčníkom alebo ochorenie pečene, pankreasu, obličiek, pľúc, štítnej žľazy alebo srdca.
• povedzte svojmu lekárovi, ak dojčíte. Ak dojčíte počas liečby levorfanolom, môže vaše dieťa dostať trochu levorfanolu do materského mlieka.Pozorne sledujte, či vaše dieťa nemá zmeny v správaní alebo dýchaní, najmä keď začnete užívať levorfanol. Ak sa u vášho dieťaťa vyskytne niektorý z týchto príznakov, okamžite zavolajte lekára dieťaťa alebo vyhľadajte lekársku pomoc: neobvyklá ospalosť, ťažkosti s dojčením, ťažkosti s dýchaním alebo mdloby. Keď ste pripravení dieťa odstaviť, poraďte sa s lekárom svojho dieťaťa. Budete musieť svoje dieťa odstaviť postupne, aby sa u neho nevyvinuli abstinenčné príznaky, keď prestane dostávať levorfanol do materského mlieka.
• mali by ste vedieť, že tento liek môže znižovať plodnosť u mužov a žien. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania levorfanolu.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate levorfanol.
• Mali by ste vedieť, že levorfanol môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• Mali by ste vedieť, že levorfanol môže spôsobiť závraty, točenie hlavy a mdloby, keď vstanete príliš rýchlo z ľahu. Aby ste sa vyhli týmto problémom, vstaňte pomaly z postele a niekoľko minút si nohy položte na zem, až potom sa postavte.
• Mali by ste vedieť, že levorfanol môže spôsobiť zápchu. Poraďte sa so svojím lekárom o zmene stravovania alebo používaní iných liekov na prevenciu alebo liečbu zápchy počas užívania levorfanolu.

Levorfanol sa zvyčajne užíva podľa potreby. Ak vám lekár povedal, že máte pravidelne užívať levorfanol, užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Levorfanol môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• pálenie záhy
• bolesť hlavy
• bolesť brucha
• suché ústa
• potenie
• problémy so zrakom
• ťažkosti s močením

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE BEZPEČNOSTNÉ OPATRENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc

• nevoľnosť, zvracanie, strata chuti do jedla, slabosť alebo závrat
• agitácia, halucinácie (videnie alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú), horúčka, potenie, zmätenosť, rýchly srdcový rytmus, triaška, silné stuhnutie alebo zášklby svalov, strata koordinácie, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka
• neschopnosť dosiahnuť alebo udržať erekciu
• nepravidelná menštruácia
• znížená sexuálna túžba
• žihľavka
• vyrážka
• svrbenie
• opuch očí, tváre, úst, pier alebo hrdla
• chrapot
• ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním
• zmeny srdcového rytmu

Levorfanol môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni). Vypláchnite všetky tablety levorfanolu, ktoré sú zastarané alebo už nie sú potrebné, na toaletu, aby si ich ostatní nevzali. Porozprávajte sa s lekárnikom o správnej likvidácii liekov.

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Počas užívania levorfanolu by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom o tom, že máte ľahko dostupné záchranné lieky nazývané naloxón (napr. Doma, v kancelárii). Naloxón sa používa na zvrátenie život ohrozujúcich účinkov predávkovania. Účinkuje tak, že blokuje účinky opiátov na zmiernenie nebezpečných príznakov spôsobených vysokou hladinou opiátov v krvi. Lekár vám môže predpísať aj naloxón, ak žijete v domácnosti, kde sú malé deti alebo niekto, kto zneužíval lieky na ulicu alebo lieky na predpis. Mali by ste sa ubezpečiť, že vy a vaši členovia rodiny, opatrovatelia alebo ľudia, ktorí s vami trávia čas, vedeli, ako rozpoznať predávkovanie, ako používať naloxón a čo treba robiť, kým nepríde pohotovostná lekárska pomoc. Váš lekár alebo lekárnik vám a vašim rodinným príslušníkom ukáže, ako používať tento liek. Požiadajte o pokyny svojho lekárnika alebo navštívte web výrobcu. Ak sa vyskytnú príznaky predávkovania, mal by priateľ alebo člen rodiny podať prvú dávku naloxónu, okamžite zavolať na číslo 911 a zostať s vami a pozorne vás sledovať, kým nepríde pohotovostná lekárska pomoc. Vaše príznaky sa môžu vrátiť do niekoľkých minút po podaní naloxónu. Ak sa vaše príznaky vrátia, osoba by vám mala podať ďalšiu dávku naloxónu. Ďalšie dávky sa môžu podať každé 2 až 3 minúty, ak sa príznaky vrátia pred príchodom lekárskej pomoci.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• pomalé, plytké alebo nepravidelné dýchanie
• ťažké dýchanie
• ospalosť
• nedokáže reagovať alebo sa zobudiť
• ochabnuté svaly
• studená, lepkavá pokožka
• malé žiačky
• rozmazané videnie
• pomalý tlkot srdca
• neobvyklé chrápanie

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár môže nariadiť určité laboratórne testy na kontrolu odpovede vášho tela na levorfanol.

Pred vykonaním akýchkoľvek laboratórnych vyšetrení (najmä tých, ktoré zahŕňajú metylénovú modrú) povedzte svojmu lekárovi a pracovníkovi laboratória, že užívate levorfanol.

Tento recept nie je možné znovu naplniť. Ak dlhodobo užívate levorfanol na potlačenie bolesti, nezabudnite si naplánovať schôdzky so svojím lekárom, aby vám nedošli lieky. Ak po ukončení predpisovania levorfanolu budete mať naďalej bolesti, kontaktujte svojho lekára.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Levo-Dromoran^®¶

^¶ Tento značkový produkt už nie je na trhu. Môžu byť dostupné všeobecné alternatívy.