Estrogén

Obsah

• Pred užitím estrogénu
• Estrogén môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Estrogén zvyšuje riziko vzniku rakoviny endometria (rakovina sliznice maternice [maternice]). Čím dlhšie užívate estrogén, tým väčšie je riziko vzniku rakoviny endometria. Ak ste neboli na hysterektómii (chirurgický zákrok na odstránenie maternice), mali by ste dostať ďalší liek nazývaný progestín, ktorý sa má užívať spolu s estrogénom. Môže to znížiť riziko vzniku rakoviny endometria, ale môže to zvýšiť riziko vzniku ďalších zdravotných problémov vrátane rakoviny prsníka. Skôr ako začnete užívať estrogén, povedzte svojmu lekárovi, či máte alebo ste niekedy mali rakovinu a či máte neobvyklé pošvové krvácanie. Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte počas liečby estrogénom neobvyklé alebo neobvyklé krvácanie z pošvy. Váš lekár vás bude pozorne sledovať, aby sa zabezpečilo, že sa u vás počas liečby alebo po liečbe nevyvinie rakovina endometria.

Vo veľkej štúdii mali ženy, ktoré užívali estrogén s progestínmi, vyššie riziko srdcových infarktov, mŕtvice, krvných zrazenín v pľúcach alebo nohách, rakoviny prsníka a demencie (strata schopnosti myslieť, učiť sa a rozumieť). Ženy, ktoré užívajú samotný estrogén, môžu mať tiež vyššie riziko vzniku týchto stavov. Povedzte svojmu lekárovi, ak fajčíte alebo používate tabak, ak ste v poslednom roku prekonali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu a či ste vy alebo niekto z vašej rodiny mali alebo niekedy mali krvné zrazeniny alebo rakovinu prsníka. Tiež informujte svojho lekára, ak máte alebo ste niekedy mali vysoký krvný tlak, vysoké hladiny cholesterolu alebo tukov v krvi, cukrovku, srdcové choroby, lupus (stav, keď telo napáda svoje vlastné tkanivá a spôsobuje ich poškodenie a opuchy), hrudky alebo abnormálny mamograf (röntgen prsníka používaný na zistenie rakoviny prsníka).

Nasledujúce príznaky môžu byť príznakmi vyššie uvedených vážnych zdravotných stavov. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás počas užívania estrogénu vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: náhle, silné bolesti hlavy; náhle, silné zvracanie; problémy s rečou; závraty alebo mdloby; náhla úplná alebo čiastočná strata videnia; dvojité videnie; slabosť alebo znecitlivenie ruky alebo nohy; drvenie bolesti na hrudníku alebo ťažkosti na hrudníku; vykašliavanie krvi; náhla dýchavičnosť; ťažkosti s jasným myslením, zapamätaním si alebo učením sa nových vecí; hrudky alebo iné zmeny prsníkov; výtok z bradaviek; alebo bolesť, citlivosť alebo začervenanie jednej nohy.

Môžete podniknúť kroky na zníženie rizika vzniku vážnych zdravotných problémov počas užívania estrogénu. Neužívajte estrogén samotný alebo s progestínom, aby ste predišli srdcovým chorobám, infarktu, mŕtvici alebo demencii. Užívajte najnižšiu dávku estrogénu, ktorá reguluje vaše príznaky, a užívajte estrogén iba tak dlho, ako je potrebné. Poraďte sa so svojím lekárom každé 3 až 6 mesiacov, aby ste sa rozhodli, či máte užiť nižšiu dávku estrogénu alebo ukončiť užívanie liekov.

Mali by ste si každý mesiac vyšetrovať prsia a každý rok si nechať urobiť mamografiu a vyšetrenie prsníkov u lekára, aby ste čo najskôr odhalili rakovinu prsníka. Váš lekár vám poradí, ako si správne vyšetriť prsia a či by ste mali mať tieto vyšetrenia častejšie ako raz ročne kvôli svojej osobnej alebo rodinnej anamnéze.

Povedzte svojmu lekárovi, ak operujete alebo budete ležať na posteli. Váš lekár vám môže povedať, aby ste prestali užívať estrogén 4 až 6 týždňov pred operáciou alebo odpočinkom v posteli, aby ste znížili riziko vzniku krvných zrazenín.

Pravidelne sa porozprávajte so svojím lekárom o rizikách a výhodách užívania estrogénu.

Estrogén sa používa na liečbu návalov horúčavy („návalov horúčavy“; náhlych silných pocitov tepla a potenia) u žien, ktoré prežívajú menopauzu („zmena života“, koniec mesačnej menštruácie). Niektoré značky estrogénu sa tiež používajú na liečbu vaginálneho sucha, svrbenia alebo pálenia alebo na prevenciu osteoporózy (stav, pri ktorom kosti rednú a slabnú a ľahko sa lámu) u žien, ktoré prežívajú alebo prekonali menopauzu. Ženy, ktoré potrebujú lieky iba na liečbu vaginálneho sucha alebo len na prevenciu osteoporózy, by však mali zvážiť inú liečbu. Niektoré značky estrogénu majú tiež zmierniť príznaky nízkeho estrogénu u mladých žien, ktoré prirodzene neprodukujú dostatok estrogénu. Niektoré značky estrogénu sa tiež používajú na zmiernenie príznakov určitých typov rakoviny prsníka a prostaty (mužskej reprodukčnej žľazy). Estrogén patrí do triedy liekov nazývaných hormóny. Účinkuje tak, že nahradzuje estrogén, ktorý si telo bežne produkuje.

Estrogén sa dodáva ako tableta, ktorá sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva s jedlom alebo bez jedla jedenkrát denne. Estrogén sa niekedy užíva každý deň a niekedy sa užíva podľa rotačného plánu, ktorý strieda časové obdobie, keď sa estrogén užíva každý deň, s obdobím, keď sa estrogén neužíva. Ak sa na zmiernenie príznakov rakoviny používa estrogén, zvyčajne sa užíva trikrát denne. Užívajte estrogén každý deň v približne rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Užívajte estrogén presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Váš lekár vás môže začať s nízkou dávkou estrogénu a postupne zvyšovať vašu dávku, ak vaše príznaky stále pretrvávajú, alebo znížiť vašu dávku, ak sú vaše príznaky dobre kontrolované. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako dobre na vás estrogén účinkuje.

Požiadajte svojho lekárnika alebo lekára o kópiu informácií o pacientovi od výrobcu.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím estrogénu

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na ktorúkoľvek značku perorálneho estrogénu, na akékoľvek iné estrogénové výrobky, na akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek estrogénových tabliet. Ak budete užívať Estrace^® značkové tablety, povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na aspirín alebo tartrazín (potravinárska prídavná látka). Požiadajte svojho lekárnika alebo skontrolujte informácie o pacientoch výrobcu o zoznam neaktívnych zložiek v značke tabliet estrogénu, ktoré plánujete užívať.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny a doplnky výživy užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich možností: amiodarón (Cordarone, Pacerone); niektoré antimykotiká, ako je itrakonazol (Sporanox) a ketokonazol (Nizoral); aprepitant (Emend); karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Tegretol); cimetidín (Tagamet); klaritromycín (biaxín); cyklosporín (Neoral, Sandimmune); dexametazón (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, ďalšie); erytromycín (E.E.S., erytrocín); fluoxetín (Prozac, Sarafem); fluvoxamín (Luvox); griseofulvin (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); lovastatín (Altocor, Mevacor); lieky na vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV) alebo syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS), ako sú atazanavir (Reyataz), delavirdín (Rescriptor), efavirenz (Sustiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (v Kaletre), nelfinavir (Viracept), nevirapín ( Viramune), ritonavir (Norvir, Kaletra) a sachinavir (Fortovase, Invirase); lieky na ochorenie štítnej žľazy; nefazodon; fenobarbital; fenytoín (Dilantin, Fenytek); rifabutín (mykobutín); rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate); sertralín (Zoloft); troleandomycín (TAO); verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); a zafirlukast (Accolate). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• povedzte svojmu lekárovi, aké bylinné produkty užívate, najmä ľubovník bodkovaný.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali zožltnutie kože alebo očí počas tehotenstva alebo počas liečby estrogénom, endometrióza (stav, keď typ tkaniva, ktoré lemuje maternicu) rastie v iných častiach tela. telo), myómy maternice (výrastky v maternici, ktoré nie sú rakovinové), astma, migrenózne bolesti hlavy, záchvaty, porfýria (stav, keď sa v krvi hromadia abnormálne látky a spôsobujú problémy s pokožkou alebo nervovým systémom), veľmi vysoké alebo veľmi vysoké nízke hladiny vápnika v krvi alebo chorobe štítnej žľazy, pečene, obličiek, žlčníka alebo pankreasu.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania estrogénu, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách užívania estrogénu, ak máte 65 rokov alebo viac. Staršie ženy by nemali zvyčajne užívať perorálne estrogén, pokiaľ neužívajú aj iné hormóny. Perorálny estrogén užívaný bez iných hormónov nie je taký bezpečný alebo efektívny ako iné lieky, ktoré sa dajú použiť na liečbu rovnakého stavu.
• ak užívate estrogén na prevenciu osteoporózy, poraďte sa so svojím lekárom o iných spôsoboch prevencie choroby, ako je cvičenie a užívanie doplnkov vitamínu D a / alebo vápnika.

Poraďte sa so svojím lekárom o konzumácii grapefruitu a pití grapefruitového džúsu počas užívania tohto lieku.

Poraďte sa so svojím lekárom o spôsoboch, ako zvýšiť množstvo vápniku a vitamínu D vo vašej strave, najmä ak užívate estrogén na prevenciu osteoporózy.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Estrogén môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• bolesť alebo citlivosť prsníkov
• podráždený žalúdok
• zvracanie
• pálenie záhy
• zápcha
• hnačka
• plyn
• priberanie alebo chudnutie
• kŕče v nohách
• nervozita
• depresia
• závrat
• pálenie alebo mravčenie v rukách alebo nohách
• pevné svaly
• strata vlasov
• nežiaduci rast vlasov
• škvrnité tmavnutie pokožky na tvári
• ťažkosti s nosením kontaktných šošoviek
• opuch, začervenanie, pálenie, svrbenie alebo podráždenie vagíny
• pošvový výtok
• zmena sexuálnej túžby
• príznaky nachladnutia

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára:

• vypúlené oči
• bolesť hrdla, horúčka, zimnica, kašeľ a ďalšie príznaky infekcie
• bolesť, opuch alebo citlivosť v žalúdku
• strata chuti do jedla
• slabosť
• zožltnutie kože alebo očí
• bolesť kĺbov
• pohyby, ktoré sa ťažko ovládajú
• vyrážka alebo pľuzgiere
• žihľavka
• svrbenie
• opuch očí, tváre, jazyka, hrdla, rúk, paží, chodidiel, členkov alebo dolných končatín
• chrapot
• ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním

Estrogén môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny vaječníkov alebo žlčníka, ktoré možno bude potrebné liečiť chirurgicky. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách užívania estrogénu.

Estrogén môže spôsobiť spomalenie alebo skoré zastavenie rastu u detí, ktoré užívajú veľké dávky dlhodobo. Estrogén môže tiež ovplyvniť načasovanie a rýchlosť sexuálneho vývoja u detí. Lekár vášho dieťaťa ho bude počas liečby estrogénom starostlivo sledovať. Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa o rizikách, ktoré má tento liek dieťaťu podať.

Estrogén môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• podráždený žalúdok
• zvracanie
• pošvové krvácanie

Všetky schôdzky majte u lekára.

Pred akýmkoľvek laboratórnym vyšetrením informujte svojho lekára a pracovníkov laboratória, že užívate estrogén.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Amnestrogén^® (esterifikované estrogény)^¶
• Cenestin^® (konjugovaný syntetický estrogén A)
• Enjuvia^® (konjugované syntetické estrogény B)
• Estrace^® Tablety (estradiol)
• Estratab^® (esterifikované estrogény)
• Evex^® (esterifikované estrogény)^¶
• Femogen^® (esterifikované estrogény)^¶
• Menest^® (esterifikované estrogény)
• Ogen^® Tablety (estropipát)
• Ortho-est^® (estropipát)
• Premarin^® Tablety (konjugované estrogény)

• Covaryx^® (obsahujúce esterifikované estrogény, metyltestosterón)
• Essian^® (obsahujúce esterifikované estrogény, metyltestosterón)
• Estratest^® (obsahujúce esterifikované estrogény, metyltestosterón)
• Femtest^® (obsahujúce esterifikované estrogény, metyltestosterón)
• Menogen^® (obsahujúce esterifikované estrogény, metyltestosterón)
• Menrium^® (obsahujúce chlórdiazepoxid, esterifikované estrogény)^¶
• Milprem^® (obsahujúce konjugované estrogény, meprobamát)^¶
• PMB^® (obsahujúce konjugované estrogény, meprobamát)^¶
• Premarin^® s metyltestosterónom (obsahujúcim konjugované estrogény, metyltestosterón)
• Syntest^® (obsahujúce esterifikované estrogény, metyltestosterón)

• konjugované estrogény
• esterifikované estrogény
• estradiol
• estropipát

^¶ Tento značkový produkt už nie je na trhu. Môžu byť dostupné všeobecné alternatívy.