Citalopram

Obsah

• Pred užitím citalopramu
• Citalopram môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Malý počet detí, tínedžerov a mladých dospelých (do 24 rokov), ktorí užívali počas klinických štúdií antidepresíva („náladové výťahy“), ako je citalopram, dostal samovraždu (premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to ). U detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí užívajú antidepresíva na liečbu depresie alebo iných duševných chorôb, môže byť vyššia pravdepodobnosť samovražednosti ako u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí na liečbu týchto stavov neužívajú antidepresíva. Odborníci si však nie sú istí, aké veľké je toto riziko a koľko by sa malo brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či má dieťa alebo tínedžer užívať antidepresívum. Deti mladšie ako 18 rokov by za normálnych okolností nemali citalopram užívať, ale v niektorých prípadoch môže lekár rozhodnúť, že citalopram je najlepším liekom na liečbu stavu dieťaťa.

Mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane zmeniť, keď užívate citalopram alebo iné antidepresíva, aj keď ste dospelí starší ako 24 rokov. Môže dôjsť k samovražde, zvlášť na začiatku liečby a kedykoľvek sa dávka zvýši alebo zníži. Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: nová alebo zhoršujúca sa depresia; premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to; extrémna starosť; agitácia; záchvaty paniky; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; agresívne správanie; Podráždenosť; konať bez rozmýšľania; ťažký nepokoj; a šialené abnormálne vzrušenie. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude chcieť počas užívania citalopramu často vidieť, najmä na začiatku liečby. Nezabudnite si všetky schôdzky na návštevu ordinácie nechať u lekára.

Na začiatku liečby citalopramom vám lekár alebo lekárnik poskytne informačný hárok výrobcu (Sprievodca liekmi) výrobcu. Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Sprievodcu liekom môžete tiež získať z webovej stránky FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez ohľadu na váš vek by ste sa mali predtým, ako začnete užívať antidepresívum, vy, váš rodič alebo opatrovateľ, porozprávať so svojím lekárom o rizikách a výhodách liečby vášho stavu antidepresívom alebo inými spôsobmi liečby. Mali by ste tiež hovoriť o rizikách a výhodách neliečenia vášho stavu. Mali by ste vedieť, že depresia alebo iné duševné ochorenie výrazne zvyšuje riziko samovražedného stavu. Toto riziko je vyššie, ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo mal niekedy bipolárnu poruchu (nálada, ktorá sa mení z depresívnej na abnormálne vzrušenú) alebo mániu (šialenú, neobvykle vzrušenú náladu) alebo ak ste uvažovali o samovražde alebo sa o ňu pokúsili. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom stave, príznakoch a osobnej a rodinnej anamnéze. Vy a váš lekár rozhodnete, aký typ liečby je pre vás vhodný.

Citalopram sa používa na liečbu depresie. Citalopram patrí do triedy antidepresív, ktoré sa nazývajú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Predpokladá sa, že účinkuje zvýšením množstva serotonínu, prírodnej látky v mozgu, ktorá pomáha udržiavať duševnú rovnováhu.

Citalopram sa dodáva ako tableta a roztok (tekutý), ktorý sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva jedenkrát denne, ráno alebo večer, s jedlom alebo bez jedla. Citalopram užívajte každý deň približne v rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Užívajte citalopram presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Váš lekár vás môže začať s nízkou dávkou citalopramu a dávku postupne zvyšovať, nie však častejšie ako raz týždenne.

Môže trvať 1 až 4 týždne, kým si všimnete všetky výhody citalopramu. Pokračujte v užívaní citalopramu, aj keď sa cítite dobre. Ak náhle prestanete užívať citalopram, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako sú zmeny nálady, podráždenosť, nepokoj, závraty, znížená citlivosť, mravčenie alebo pocity elektrického šoku v rukách alebo nohách, úzkosť, zmätenosť, bolesti hlavy, únava, nevoľnosť, potenie, trasenie a ťažkosti so zaspávaním alebo spánkom. Neprestaňte užívať citalopram bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Váš lekár bude pravdepodobne znižovať vašu dávku postupne.

Citalopram sa tiež niekedy používa na liečbu porúch stravovania, alkoholizmu, panickej poruchy (stav, ktorý spôsobuje náhle záchvaty extrémneho strachu bez zjavnej príčiny), predmenštruačnej dysforickej poruchy (skupina fyzických a emocionálnych symptómov, ktoré sa vyskytujú každý mesiac pred menštruáciou), a sociálna fóbia (nadmerná úzkosť z interakcie s ostatnými). Poraďte sa so svojím lekárom o možných rizikách použitia tohto lieku pre váš zdravotný stav.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím citalopramu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na citalopram, escitalopram (Lexapro), akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek citalopramu, ktoré užívate. Poraďte sa so svojím lekárnikom alebo si pozrite prísady v zozname liekov.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate pimozid (Orap) alebo inhibítor monoaminooxidázy (MAO), ako sú izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) alebo tranylcypromín (Parnate) , alebo ak ste prestali užívať inhibítor MAO za posledných 14 dní. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužili citalopram. Ak prestanete užívať citalopram, mali by ste počkať najmenej 14 dní, kým začnete užívať inhibítor MAO.
• mali by ste vedieť, že citalopram je veľmi podobný inému SSRI, escitalopramu (Lexapro). Tieto dva lieky by ste nemali užívať spolu.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis i bez predpisu a vitamíny užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich možností: amiodarón (Cordarone); antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin, Jantoven); aspirín a ďalšie nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naprosyn); karbamazepín (Tegretol); cimetidín (Tagamet); cisaprid (propulzid); diuretiká (tablety na vodu); disopyramid (Norpace); dofetilid (Tikosyn); erytromycín (E.E.S.E-mycín, erytrocín); heparín; lítium (Eskalith, Lithobid); lieky na úzkosť, chronické bolesti, duševné choroby, Parkinsonovu chorobu a záchvaty; lieky na migrénové bolesti hlavy, ako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig); metylénová modrá; metoprolol (Lopressor, Toprol XL); moxifloxacín (Avelox); omeprazol (Prilosec, Zegerid); iné selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) alebo inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI); prokaínamid (Procanbid, Pronestyl); chinidín (Quinidex); sedatíva; sibutramín (Meridia); tabletky na spanie; sotalol (Betapace); sparfloxacín (Zagam); tioridazín (Mellaril); tramadol (Ultram); trankvilizéry; a tricyklické antidepresíva ako amitriptylín (Elavil), amoxapín (Asendin), klomipramín (Anafranil), desipramín (Norpramin), doxepín (Adapin, Sinequan), imipramín (Tofranil), nortriptylín (Aventyl, Pamelor), protriptylín (V) trimipramín (Surmontil). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom. Mnoho iných liekov môže tiež interagovať s citalopramom, preto informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, dokonca aj o tých, ktoré nie sú uvedené v tomto zozname.
• povedzte svojmu lekárovi, aké doplnky výživy a bylinné produkty užívate, najmä výrobky, ktoré obsahujú ľubovník bodkovaný alebo tryptofán.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo mal niekedy syndróm dlhého QT intervalu (zriedkavý srdcový problém, ktorý môže spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus, mdloby alebo náhlu smrť) a či užívate alebo ste niekedy užívali pouličné drogy alebo ste nadmerne užívali lieky na predpis. . Tiež informujte svojho lekára, ak ste starší ako 60 rokov a ak máte alebo ste niekedy mali pomalý alebo nepravidelný srdcový rytmus, vysoký krvný tlak; problémy s krvácaním; mŕtvica; nízka hladina horčíka alebo draslíka v krvi, srdcový infarkt, srdcové zlyhanie (stav, pri ktorom srdce nedokáže pumpovať dostatok krvi do iných častí tela) alebo iné srdcové ťažkosti; záchvaty; alebo ochorenie obličiek alebo pečene. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak máte silné zvracanie, hnačku alebo sa potíte, alebo ak sa u vás tieto príznaky prejavia kedykoľvek počas liečby.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, najmä ak ste v posledných mesiacoch tehotenstva alebo ak plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania citalopramu, vyhľadajte svojho lekára. Citalopram môže spôsobiť problémy u novorodencov po pôrode, ak sa užíva počas posledných mesiacov tehotenstva.
• mali by ste vedieť, že citalopram môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o bezpečnom používaní alkoholických nápojov počas liečby citalopramom. Alkohol môže zhoršiť vedľajšie účinky citalopramu.
• mali by ste vedieť, že citalopram môže spôsobiť glaukóm s uzavretým uhlom (stav, keď je tekutina náhle upchatá a nemôže vytekať z oka a spôsobí rýchle a silné zvýšenie očného tlaku, ktoré môže viesť k strate videnia). Predtým, ako začnete užívať tento liek, poraďte sa so svojím lekárom o očných vyšetreniach. Ak máte nevoľnosť, bolesti očí, zmeny videnia, napríklad videnie farebných krúžkov okolo svetiel a opuch alebo začervenanie oka alebo okolo očí, ihneď zavolajte lekára alebo okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Citalopram môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• nevoľnosť
• hnačka
• zápcha
• zvracanie
• bolesť brucha
• pálenie záhy
• znížená chuť do jedla
• strata váhy
• časté močenie
• nadmerná únava
• zívanie
• slabosť
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• bolesť svalov alebo kĺbov
• suché ústa
• zmeny pohlavného styku alebo schopností
• silné menštruačné obdobia

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov alebo príznaky uvedené v častiach DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE alebo ŠPECIÁLNE UPOZORNENIA, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• bolesť v hrudi
• lapanie po dychu
• závrat
• mdloby
• rýchly, pomalý alebo nepravidelný srdcový rytmus
• halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú)
• horúčka
• nadmerné potenie
• zmätok
• kóma (strata vedomia)
• strata koordinácie
• stuhnuté alebo trhané svaly
• žihľavka alebo pľuzgiere
• vyrážka
• svrbenie
• ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním
• opuch tváre, hrdla, jazyka, pier, očí, rúk, nôh, členkov alebo dolných končatín
• chrapot
• neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
• bolesť hlavy
• nestálosť
• problémy s myslením, koncentráciou alebo pamäťou
• záchvaty

Citalopram môže znižovať chuť do jedla a spôsobiť úbytok hmotnosti u detí. Lekár vášho dieťaťa bude starostlivo sledovať jeho rast. Ak máte počas užívania tohto lieku obavy z rastu alebo hmotnosti dieťaťa, poraďte sa s lekárom svojho dieťaťa. Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa o rizikách, ktoré môže mať citalopram pre vaše dieťa.

Citalopram môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• závrat
• potenie
• nevoľnosť
• zvracanie
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• ospalosť
• rýchly, nepravidelný alebo tlkot srdca
• strata pamäti
• zmätok
• záchvaty
• kóma (strata vedomia)
• rýchle dýchanie
• modrastú farbu okolo úst, prstov alebo nechtov
• bolesť svalov
• tmavo sfarbený moč

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár vám môže predpísať určité laboratórne testy a elektrokardiogramy (EKG; test na sledovanie vášho srdcového rytmu a rytmu) skôr, ako začnete užívať citalopram a počas liečby týmto liekom.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Celexa^®