Aktinická keratóza

Obsah

• Čo spôsobuje aktinickú keratózu?
• Aké sú príznaky aktinickej keratózy?
• Ako sa diagnostikuje aktinická keratóza?
• Ako sa lieči aktinická keratóza?
• Excízia
• Cauterizácia
• Kryoterapia
• Lokálna lekárska terapia
• Fototerapia
• Ako môžete zabrániť aktinickej keratóze?

Čo je to aktinická keratóza?

Postupným starnutím si môžete všimnúť drsné, šupinaté škvrny na rukách, rukách alebo tvári. Tieto škvrny sa nazývajú aktinické keratózy, sú však bežne známe ako slnečné škvrny alebo vekové škvrny.

Aktinické keratózy sa zvyčajne vyvíjajú v oblastiach, ktoré boli poškodené rokmi slnečného žiarenia. Tvoria sa, keď máte aktinickú keratózu (AK), čo je veľmi časté ochorenie kože.

AK sa vyskytuje, keď kožné bunky nazývané keratinocyty začnú abnormálne rásť a vytvárať šupinaté, zafarbené škvrny. Náplasti na koži môžu mať niektorú z týchto farieb:

• hnedá
• opálenie
• sivá
• Ružová

Zvyčajne sa objavujú na častiach tela, ktoré sú najviac vystavené slnečnému žiareniu, vrátane nasledujúcich:

• ruky
• paže
• tvár
• pokožka hlavy
• krk

Aktinické keratózy nie sú samy rakovinové. Môžu však prejsť do karcinómu dlaždicových buniek (SCC), aj keď pravdepodobnosť je nízka.

Ak nebudú liečení, až 10 percent aktinických keratóz môže prejsť na SCC. SCC je druhý najbežnejší typ rakoviny kože. Kvôli tomuto riziku by mal byť škvrny pravidelne sledované lekárom alebo dermatológom. Tu je niekoľko obrázkov SCC a toho, na čo treba dávať pozor.

Čo spôsobuje aktinickú keratózu?

AK je primárne spôsobená dlhodobým vystavením slnečnému žiareniu. Riziko vzniku tohto ochorenia máte vyššie, ak:

• sú starší ako 60 rokov
• majú svetlú pokožku a modré oči
• majú sklon k ľahkému spáleniu
• ste mali v minulosti popáleniny od slnka
• boli počas svojho života často vystavení slnku
• máte ľudský vírus papilómu (HPV)

Aké sú príznaky aktinickej keratózy?

Aktinické keratózy začínajú ako silné, šupinaté a chrumkavé kožné škvrny. Tieto škvrny sú zvyčajne veľké ako malá guma na ceruzky. V postihnutej oblasti môže byť svrbenie alebo pálenie.

V priebehu času môžu lézie zmiznúť, zväčšiť sa, zostať rovnaké alebo sa z nich vyvinúť SCC. Neexistuje spôsob, ako zistiť, ktoré lézie sa môžu stať rakovinovými. Ak spozorujete niektorú z nasledujúcich zmien, mali by ste si okamžite nechať skontrolovať svoje škvrny lekárom:

• stvrdnutie lézie
• zápal
• rýchle zväčšenie
• krvácajúca
• začervenanie
• ulcerácia

Neprepadajte panike, ak dôjde k rakovinovým zmenám. SCC je v počiatočných štádiách pomerne ľahké diagnostikovať a liečiť.

Ako sa diagnostikuje aktinická keratóza?

Váš lekár môže byť schopný diagnostikovať AK jednoducho tým, že sa na ňu pozrie. Možno budú chcieť vykonať kožnú biopsiu akýchkoľvek lézií, ktoré vyzerajú podozrivo. Kožná biopsia je jediný spoľahlivý spôsob, ako zistiť, či sa lézie zmenili na SCC.

Ako sa lieči aktinická keratóza?

AK sa môže liečiť nasledujúcimi spôsobmi:

Excízia

Excízia zahŕňa vyrezanie lézie z kože. Váš lekár sa môže rozhodnúť odstrániť ďalšie tkanivo okolo alebo pod léziou, ak existujú obavy z rakoviny kože. V závislosti od veľkosti rezu môžu alebo nemusia byť stehy potrebné.

Cauterizácia

Pri kauterizácii je lézia spálená elektrickým prúdom. Takto zabíjate postihnuté bunky pokožky.

Kryoterapia

Kryoterapia, ktorá sa tiež nazýva kryochirurgia, je typ liečby, pri ktorej je lézia postriekaná kryochirurgickým roztokom, napríklad tekutým dusíkom. To bunky pri kontakte zmrazí a zabije. Lézia bude chrastiť a spadne do niekoľkých dní po zákroku.

Lokálna lekárska terapia

Niektoré miestne liečby, ako je 5-fluóruracil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak), spôsobujú zápal a deštrukciu lézií. Medzi ďalšie topické liečby patrí imichimod (Aldara, Zyclara) a ingenol mebutát (Picato).

Fototerapia

• Počas fototerapie sa roztok aplikuje na léziu a postihnutú pokožku. Táto oblasť je potom vystavená intenzívnemu laserovému svetlu, ktoré zameriava a zabíja bunky. Medzi bežné riešenia používané vo fototerapii patria lieky na predpis, ako je kyselina aminolevulínová (Levulan Kerastick) a metylaminolevulinátový krém (Metvix).

Ako môžete zabrániť aktinickej keratóze?

Najlepším spôsobom, ako zabrániť AK, je znížiť svoju expozíciu slnečnému žiareniu. To tiež pomôže minimalizovať riziko rakoviny kože. Nezabudnite urobiť nasledovné:

• Keď ste na jasnom slnku, noste čiapky a košele s dlhými rukávmi.
• Vyhýbajte sa vonku napoludnie, keď je najjasnejšie slnko.
• Vyhýbajte sa soláriám.
• Keď ste vonku, vždy používajte krém na opaľovanie. Najlepšie je používať krém na opaľovanie s ochranným faktorom (SPF) minimálne 30. Mal by blokovať ultrafialové žiarenie A (UVA) aj ultrafialové žiarenie B (UVB).

Je tiež dobré pravidelne vyšetrovať svoju pokožku. Hľadajte vývoj nových kožných výrastkov alebo zmeny vo všetkých existujúcich:

• hrbole
• materské znamienka
• krtkovia
• pehy

Nezabudnite skontrolovať nové výrastky pokožky alebo zmeny na týchto miestach:

• tvár
• krk
• uši
• vrchné a spodné strany vašich rúk a rúk

Naplánujte si čo najskôr schôdzku so svojím lekárom, ak máte na pokožke nepríjemné škvrny.