"Sediaca sestra" zdieľa, prečo zdravotníctvo potrebuje viac ľudí, ako je ona
Obsah
- Moja cesta na zdravotnícku školu
- Zamestnanie ako zdravotná sestra
- Práca na frontových líniách
- Čo dúfam uvidím, ako sa pohnem vpred
- Skontrolovať pre
Mal som 5 rokov, keď mi diagnostikovali priečnu myelitídu. Zriedkavý neurologický stav spôsobuje zápal na oboch stranách časti miechy, poškodzuje vlákna nervových buniek a v dôsledku toho prerušuje správy odosielané z nervov miechy do zvyšku tela. Pre mňa to okrem iného znamená bolesť, slabosť, paralýzu a zmyslové problémy.
Diagnóza mi zmenila život, ale bol som odhodlané malé dieťa, ktoré sa chce cítiť tak „normálne“, ako to len bude možné. Aj keď som mal bolesti a chôdza bola náročná, snažil som sa byť čo najviac pohyblivý pomocou chodítka a bariel. Kým som však mal 12 rokov, moje boky boli veľmi slabé a bolestivé. Dokonca ani po niekoľkých operáciách neboli lekári schopní obnoviť moju schopnosť chodiť.
Keď som zamieril do svojich tínedžerských rokov, začal som používať invalidný vozík. Bol som vo veku, keď som zisťoval, kto som, a posledná vec, ktorú som chcel, bolo, aby ma označili za „zdravotne postihnutého“. Začiatkom roku 2000 mal tento termín toľko negatívnych konotácií, že som si ich už ako 13-ročný dobre uvedomoval. Byť „invalidný“ znamenalo, že si neschopný, a tak som cítil, že ma ľudia vnímajú.
Mal som šťastie, že som mal rodičov, ktorí boli prvou generáciou prisťahovalcov, ktorí zažili dosť ťažkostí, o ktorých vedeli, že boj je jediná cesta vpred. Nedovolili mi ľutovať seba. Chceli, aby som sa správal, ako keby tam neboli, aby mi pomohli. Aj keď som ich vtedy za to nenávidel, dávalo mi to silný pocit nezávislosti.
Odmalička som nepotreboval, aby mi niekto pomáhal s invalidným vozíkom. Nepotreboval som, aby mi niekto nosil tašky alebo pomáhal v kúpeľni. Prišiel som na to sám. Keď som bol druhák na strednej škole, začal som používať metro sám, aby som sa mohol dostať do školy a späť a stýkať sa bez toho, aby som sa spoliehal na rodičov. Dokonca som sa stal rebelom, občas som vynechal hodinu a dostal som sa do problémov, aby som zapadol a odviedol pozornosť všetkých od toho, že som používal invalidný vozík.“
Učitelia a školskí poradcovia mi povedali, že som niekto, kto má proti nim „tri údery“, čo znamená, že keďže som čierna žena a mám zdravotné postihnutie, nikdy by som nenašiel miesto na svete.
Andrea Dalzell, R.N.
Aj keď som bol sebestačný, mal som pocit, že ma ostatní stále vnímajú ako nejakého menej ako. Prešiel som strednou školou a študenti mi povedali, že by som nič nerobil. Učitelia a školskí poradcovia mi povedali, že som niekto, kto má proti nim „tri údery“, to znamená, že keďže som čierny, žena a mám zdravotné postihnutie, nikdy by som nenašiel miesto na svete. (Súvisiace: Aké to je byť černoškou, gay ženou v Amerike)
Napriek tomu, že som bol zrazený, mal som pre seba víziu. Vedel som, že som hodný a schopný urobiť čokoľvek, na čo som si zaumienil - jednoducho som sa nemohol vzdať.
Moja cesta na zdravotnícku školu
Začal som s vysokou školou v roku 2008 a bola to ťažká bitka. Cítil som, že sa musím znova dokázať. Každý sa už o mne rozhodol, pretože nevidel ja—Videli invalidný vozík. Len som chcel byť ako všetci ostatní, a tak som začal robiť všetko, čo bolo v mojich silách, aby som sa zmestil. To znamenalo chodiť na večierky, piť, socializovať sa, zostať neskoro hore a robiť všetko, čo robili ostatní prváci, aby som mohol byť súčasťou celku. vysokoškolské skúsenosti. Nezáležalo na tom, že moje zdravie začalo trpieť.
Bol som tak sústredený na to, že sa snažím byť „normálny“, že som sa tiež pokúsil zabudnúť, že mám úplne chronické ochorenie. Najprv som sa zbavil liekov, potom som prestal chodiť na schôdzky k lekárovi. Moje telo bolo stuhnuté, napnuté a svaly mi neustále zvierali kŕče, ale nechcel som uznať, že niečo nie je v poriadku. Svoje zdravie som zanedbával do takej miery, že som skončil v nemocnici s celotelovou infekciou, ktorá ma takmer pripravila o život.
Bolo mi tak zle, že som musel odísť zo školy a podstúpiť viac ako 20 procedúr, aby som napravil škody, ktoré boli spôsobené. Môj posledný zákrok bol v roku 2011, ale trvalo mi ďalšie dva roky, kým som sa konečne opäť cítil zdravý.
Nikdy som nevidel zdravotnú sestru na invalidnom vozíku - a podľa toho som vedel, že je to moje povolanie.
Andrea Dalzell, R.N.
V roku 2013 som sa znova zapísal na vysokú školu. Začínal som ako odbor biológie a neurovedy s cieľom stať sa lekárom. Ale o dva roky neskôr som zistil, že chorobu liečia lekári a nie pacient. Oveľa viac ma zaujímala práca hands-on a starostlivosť o ľudí, rovnako ako moje sestry počas celého môjho života. Sestry mi zmenili život, keď som bola chorá. Zabrali miesto mojej mamy, keď tam nemohla byť, a vedeli ma rozosmiať aj vtedy, keď som mala pocit, že som na dne. Ale nikdy som nevidel sestru na invalidnom vozíku – a tak som vedel, že je to moje povolanie. (Súvisiace články: Fitness Saved My Life: From Amputee to CrossFit Athlete)
Takže dva roky po bakalárskom štúdiu som sa prihlásil na zdravotnícku školu a nastúpil som.
Zážitok bol oveľa ťažší, ako som očakával. Kurzy boli nielen extrémne náročné, ale bojoval som s pocitom, že patrím. Bol som jednou zo šiestich menšín v kohorte 90 študentov a jedinou zdravotne postihnutou. Každý deň som riešil mikroagresie. Profesori boli skeptickí voči mojim schopnostiam, keď som prešla klinickým štúdiom (časť „in-the-field“ ošetrovateľskej školy) a bola som sledovaná viac ako ktorýkoľvek iný študent. Profesori sa počas prednášok venovali zdravotnému postihnutiu a rase spôsobom, ktorý som považoval za urážlivý, ale cítil som, že nemôžem povedať nič zo strachu, že by ma nenechali absolvovať kurz.
Napriek týmto ťažkostiam som zmaturoval (a taktiež som sa vrátil k dokončeniu bakalárskeho titulu) a začiatkom roku 2018 som sa stal cvičným RN.
Zamestnanie ako zdravotná sestra
Mojím cieľom po ukončení zdravotníckej školy bolo dostať sa do akútnej starostlivosti, ktorá poskytuje krátkodobú liečbu pacientom s ťažkými alebo život ohrozujúcimi zraneniami, chorobami a bežnými zdravotnými problémami. Ale aby som sa tam dostal, potreboval som skúsenosti.
Začal som svoju kariéru ako riaditeľ táborového zdravia, potom som prešiel do prípadového manažmentu, ktorý som úplne nenávidel. Mojou úlohou ako case managera bolo vyhodnocovať potreby pacientov a využívať zdroje zariadenia, aby som im pomohol čo najlepšie naplniť. Práca však často zahŕňala predovšetkým informovanie ľudí so zdravotným postihnutím a inými špecifickými zdravotnými potrebami, že nemôžu dostať starostlivosť a služby, ktoré chcú alebo potrebujú. Bolo emocionálne vyčerpávajúce sklamať ľudí deň čo deň – najmä vzhľadom na skutočnosť, že som s nimi vedel lepšie komunikovať ako s väčšinou iných zdravotníkov.
Začal som sa teda energicky uchádzať o opatrovateľské práce v nemocniciach po celej krajine, kde by som mohol vykonávať väčšiu starostlivosť. V priebehu roka som urobil 76 rozhovorov s vedúcimi sestier - všetky sa skončili odmietnutím. Bol som takmer bez nádeje, kým nezasiahol koronavírus (COVID-19).
Newyorské nemocnice, ktoré boli ohromené miestnym nárastom prípadov COVID-19, vyhlásili výzvu pre sestry. Odpovedal som, aby som zistil, či existuje nejaký spôsob, ako môžem pomôcť, a v priebehu niekoľkých hodín mi jeden zavolal. Po niekoľkých predbežných otázkach ma najali ako zmluvnú sestru a požiadali ma, aby som si nasledujúci deň prišiel vyzdvihnúť svoje poverovacie údaje. Mal som pocit, že som to oficiálne zvládol.
Nasledujúci deň som prešiel orientáciou pred zaradením do jednotky, s ktorou budem pracovať cez noc. Veci išli hladko, kým som neprišiel na svoju prvú zmenu. V priebehu niekoľkých sekúnd od predstavenia ma sestrička riaditeľka jednotky stiahla nabok a povedala mi, že si nemyslí, že by som zvládla to, čo bolo potrebné urobiť. Našťastie som prišiel pripravený a spýtal som sa jej, či ma diskriminuje kvôli mojej stoličke. Povedal som jej, že nemá zmysel, aby som sa zatiaľ dokázal dostať cez HR ona cítil som, že si tam nezaslúžim byť. Tiež som jej pripomenul politiku rovnakých pracovných príležitostí (EEO) nemocnice, ktorá jasne uvádzala, že mi nemôže odoprieť pracovné privilégiá kvôli môjmu postihnutiu.
Keď som stál na svojom, jej tón sa zmenil. Povedal som jej, aby dôverovala mojim schopnostiam sestry a rešpektovala ma ako človeka – a fungovalo to.
Práca na frontových líniách
Počas prvého aprílového týždňa v práci som bol zaradený ako zmluvná sestra na čisté oddelenie. Pracoval som na pacientoch bez ochorenia COVID-19 a na tých, u ktorých bolo vylúčené, že majú COVID-19. Ten týždeň prípady v New Yorku explodovali a naše zariadenie bolo ohromené. Respirační špecialisti sa snažili starať o oboch pacientov bez COVID na ventilátoroch a počet ľudí, ktorí mali kvôli vírusu problémy s dýchaním. (Súvisiace: Čo chce doktor ER vedieť o návšteve nemocnice kvôli koronavírusu)
Bola to situácia typu „všetko na dlani“. Keďže som, podobne ako niekoľko sestier, mala skúsenosti s ventilátormi a osvedčeniami o pokročilej podpore srdcového života (ACLS), začala som pomáhať neinfikovaným pacientom na JIS. Každý, kto mal tieto schopnosti, bol nevyhnutnosťou.
Niektorým sestrám som tiež pomohol porozumieť nastaveniam ventilátorov a tomu, čo znamenali rôzne alarmy, ako aj všeobecnej starostlivosti o pacientov s ventilátormi.
Ako sa situácia s koronavírusom vyhrotila, bolo potrebných viac ľudí s praxou s ventilátorom. Bol som teda presunutý na oddelenie COVID-19, kde bolo mojou jedinou úlohou monitorovať zdravie a vitalitu pacientov.
Niektorí ľudia sa prebrali. Väčšina nie. Vyrovnať sa s obrovským počtom úmrtí bola jedna vec, ale sledovať ľudí, ktorí zomierajú sami, bez toho, aby ich držali ich blízki, bolo úplne iné zviera. Ako zdravotná sestra som mala pocit, že tá zodpovednosť padá na mňa. Spolu s mojimi sestrami a sestrami sme sa museli stať jedinými opatrovateľmi našich pacientov a ponúkať im potrebnú emocionálnu podporu. To znamenalo, že FaceTiming ich rodinných príslušníkov robil, keď boli príliš slabí na to, aby to zvládli sami, alebo ich nabádal, aby zostali pozitívne, keď výsledok vyzeral pochmúrne - a niekedy ich držali za ruku a vydýchali sa. (Súvisiace: Prečo sa tento model obrátený na zdravotnú sestru zaradil do prvej línie pandémie COVID-19)
Práca bola náročná, ale nemohla som byť hrdejšia na to, že som zdravotná sestra. Keď v New Yorku začalo ubúdať prípadov, riaditeľka sestry, ktorá o mne kedysi pochybovala, mi povedala, že by som mal zvážiť, či sa k tímu pripojím na plný úväzok. Aj keď by som nechcel nič viac, možno sa to ľahšie povie, ako urobí vzhľadom na diskrimináciu, ktorej som čelil – a možno aj naďalej budem čeliť – počas svojej kariéry.
Čo dúfam uvidím, ako sa pohnem vpred
Teraz, keď majú nemocnice v New Yorku situáciu s koronavírusom pod kontrolou, mnohé z nich prepúšťajú všetkých svojich zamestnancov navyše. Zmluva sa mi končí v júli, a aj keď som sa informoval o pozícii na plný úväzok, stále mi to prekážalo.
Aj keď je poľutovaniahodné, že túto príležitosť si vyžiadala globálna zdravotná kríza, dokázalo to, že mám na to, aby som pracoval v prostredí akútnej starostlivosti. Zdravotnícky priemysel nemusí byť pripravený to prijať.
Nie som jediný človek, ktorý zažil tento typ diskriminácie v zdravotníctve. Odkedy som sa začala podeliť o svoje skúsenosti na Instagrame, počula som nespočetné množstvo príbehov sestier s postihnutím, ktoré prešli školou, ale nemohli získať umiestnenie. Mnohým bolo povedané, aby si našli inú kariéru. Nie je presne známe, koľko pracujúcich sestier má telesné postihnutie, ale čo je jasná je potreba zmeny vo vnímaní a zaobchádzaní sestier so zdravotným postihnutím.
Táto diskriminácia má za následok obrovskú stratu pre zdravotnícky priemysel. Nie je to len o reprezentácii; je to aj o starostlivosti o pacienta. Zdravotná starostlivosť musí byť viac než len liečenie choroby. Tiež musí ísť o to, aby sme pacientom poskytli najvyššiu kvalitu života.
Chápem, že zmena systému zdravotnej starostlivosti tak, aby bol akceptovateľnejší, je silná úloha. Ale musíme začať hovoriť o týchto problémoch. Musíme o nich hovoriť, kým nebudeme modrí v tvári.
Andrea Dalzell, R.N.
Ako človek, ktorý žil s postihnutím predtým, ako sa dostal do klinickej praxe, som pracoval s organizáciami, ktoré pomohli našej komunite. Viem o zdrojoch, ktoré môže človek so zdravotným postihnutím potrebovať, aby mohol čo najlepšie fungovať v každodennom živote. Celý život som nadväzoval kontakty, ktoré mi umožňujú zostať v obraze o najnovšom vybavení a technológiách pre užívateľov invalidných vozíkov a ľudí, ktorí zápasia s ťažkými chronickými chorobami. Väčšina lekárov, zdravotných sestier a klinických odborníkov jednoducho nevie o týchto zdrojoch, pretože na to nie sú školení. Viac zdravotných pracovníkov so zdravotným postihnutím by pomohlo preklenúť túto priepasť; potrebujú len príležitosť obsadiť tento priestor. (Súvisiace: Ako vytvoriť inkluzívne prostredie vo wellness priestore)
Chápem, že zmeniť systém zdravotníctva tak, aby bol prijateľnejší, je obrovská úloha. Ale my mať začať hovoriť o týchto problémoch. Musíme o nich hovoriť, kým nebudeme modrí v tvári. Takto zmeníme súčasný stav. Potrebujeme tiež viac ľudí, aby bojovali za svoje sny a nedovolili odporcom, aby im zabránili vo výbere kariéry, ktorú chcú. Môžeme urobiť čokoľvek, čo môžu schopní ľudia-len zo sediacej polohy.