Angioplastika po infarkte: riziká a výhody

Obsah

• Čo je angioplastika?
• Ako sa vykonáva angioplastika?
• Aké sú výhody angioplastiky po infarkte?
• Aké sú riziká?
• Po zákroku

Čo je angioplastika?

Angioplastika je chirurgický zákrok na otvorenie krvných ciev, ktoré dodávajú krv do srdcového svalu. Tieto krvné cievy sú známe aj ako koronárne tepny. Lekári často vykonávajú tento postup ihneď po infarkte.

Tento postup sa tiež nazýva perkutánna transluminálna koronárna angioplastika alebo perkutánna koronárna intervencia. V mnohých prípadoch lekári vložia stent z koronárnej artérie po angioplastike. Stent pomáha udržiavať prietok krvi a tepny pred zúžením.

Angioplastika v priebehu prvých hodín po infarkte môže znížiť riziko komplikácií. Načasovanie môže byť rozhodujúce. Čím rýchlejšie dostanete liečbu srdcového infarktu, tým nižšie je riziko srdcového zlyhania, iných komplikácií a smrti.

Angioplastika môže zmierniť aj príznaky srdcových chorôb, ak ste nemali infarkt.

Ako sa vykonáva angioplastika?

Lekári zvyčajne vykonávajú tento postup, keď ste v miestnej anestézii. Najprv urobia rez v ruke alebo slabine. Potom vložia do svojej tepny katéter s malým nafukovacím balónom. Pomocou röntgenových snímok, videa a špeciálnych farbív vedie váš lekár katéter do blokovanej koronárnej artérie. Akonáhle je na svojom mieste, balónik sa nafúkne, aby sa rozšírila tepna. Usadeniny tukov alebo plakov sa dostanú k stene tepny. Týmto sa vyčistí cesta pre prietok krvi.

V niektorých prípadoch je katéter tiež vybavený sieťkou z nehrdzavejúcej ocele nazývanou stent. Stent sa používa na držanie ciev. Po vypustení a odstránení balónika môže zostať na svojom mieste. Po odstránení balónika môže lekár odstrániť katéter. Procedúra môže trvať pol hodiny až niekoľko hodín.

Aké sú výhody angioplastiky po infarkte?

Podľa Spoločnosti pre kardiovaskulárnu angiografiu a zákroky angioplastika pri liečbe infarktu zachraňuje životy. Je to účinný spôsob, ako znovu rýchlo prúdiť krv do srdca. Čím skôr lekár obnoví prísun krvi, tým menšie bude poškodenie srdcového svalu. Angioplastika tiež zmierňuje bolesť na hrudníku a môže zabrániť dýchavičnosti a iným príznakom spojeným so srdcovým infarktom.

Angioplastika môže tiež znížiť pravdepodobnosť, že by ste mohli potrebovať invazívnejšiu operáciu bypassu s otvoreným srdcom, čo si vyžaduje podstatne dlhšiu dobu zotavenia. National Health Service poznamenáva, že angioplastika môže znížiť riziko ďalšieho infarktu. Môže tiež zvýšiť vaše šance na prežitie viac ako lieky, ktoré štiepia krvné zrazeniny.

Aké sú riziká?

Všetky lekárske zákroky majú určité riziko. Rovnako ako mnoho iných typov invazívnych postupov môžete mať alergickú reakciu na anestetikum, farbivo alebo niektoré materiály používané v angioplastike. Medzi ďalšie riziká spojené s koronárnou angioplastikou patrí:

• krvácanie, zrážanlivosť alebo modriny v mieste vloženia
• jazva alebo krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v stente
• nepravidelný srdcový rytmus alebo arytmia
• poškodenie krvných ciev, srdcových chlopní alebo tepien
• infarkt
• poškodenie obličiek, najmä u ľudí, ktorí už majú problémy s obličkami
• infekcia

Tento postup je tiež spojený s rizikom mozgovej príhody, ale riziko je nízke.

Riziko núdzovej angioplastiky po infarkte je väčšie ako riziko angioplastiky vykonanej za rôznych okolností.

Angioplastika nie je liekom na zablokované tepny. V niektorých prípadoch sa môžu tepny opäť zúžiť, ak sa v tepne alebo na predtým umiestnenom stente znova vytvorí povlak. Toto sa nazýva restenóza. Riziko restenózy je vyššie, keď lekár nepoužíva stent.

Po zákroku

Po infarkte vám lekár vysvetlí, ako udržiavať zdravý životný štýl srdca. Vždy užívajte lieky podľa predpisu lekára. Ak ste fajčiar, teraz je čas prestať. Jesť vyváženú stravu a každý deň cvičiť môže pomôcť znížiť krvný tlak a hladinu cholesterolu v krvi. Možnosti zdravého životného štýlu môžu tiež znížiť vaše šance na ďalší infarkt.