Test proti Müllerianovým hormónom

Obsah

• Čo je test proti Müllerianovým hormónom (AMH)?
• Načo sa to používa?
• Prečo potrebujem test AMH?
• Čo sa stane počas testu AMH?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?
• Existujú nejaké riziká spojené s testom?
• Čo znamenajú výsledky?
• Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o teste AMH?
• Referencie

Čo je test proti Müllerianovým hormónom (AMH)?

Týmto testom sa meria hladina anti-mülleriánskeho hormónu (AMH) v krvi. AMH sa vyrába v reprodukčných tkanivách mužov aj žien. Úloha AMH a to, či sú hladiny normálne, závisí od vášho veku a pohlavia.

AMH hrá dôležitú úlohu vo vývoji pohlavných orgánov u nenarodeného dieťaťa. Počas prvých týždňov tehotenstva začne dieťa rozvíjať reprodukčné orgány. Dieťa už bude mať také gény, aby sa z neho stal muž (gény XY) alebo žena (gény XX).

Ak má dieťa mužské gény (XY), vytvára sa spolu s ďalšími mužskými hormónmi vysoká hladina AMH. Tým sa zabráni vývoju ženských orgánov a podporí sa tvorba mužských orgánov. Ak nie je dostatok AMH na zastavenie vývoja ženských orgánov, môžu sa vytvoriť orgány oboch pohlaví. V takom prípade nemusí byť pohlavné orgány dieťaťa zreteľne identifikované ako mužské alebo ženské. Toto je známe ako nejednoznačné genitálie. Iný názov pre tento stav je intersex.

Ak má nenarodené dieťa ženské (XX) gény, vytvára sa malé množstvo AMH. To umožňuje vývoj ženských reprodukčných orgánov. AMH má pre ženy po puberte inú úlohu. V tom čase začnú vaječníky (žľazy, ktoré tvoria vaječné bunky) vytvárať AMH. Čím viac vaječných buniek je, tým vyššia je hladina AMH.

U žien môžu hladiny AMH poskytovať informácie o plodnosti, schopnosti otehotnieť. Test sa môže použiť aj na diagnostiku menštruačných porúch alebo na sledovanie zdravia žien s určitými typmi rakoviny vaječníkov.

Iné názvy: Test hormónov AMH, mülleriánsky inhibičný hormón, MIH, mülleriánsky inhibičný faktor, MIF, mülleriánska inhibičná látka, MIS

Načo sa to používa?

Test AMH sa často používa na kontrolu schopnosti ženy produkovať vajíčka, ktoré je možné oplodniť počas tehotenstva. Vajcia ženy môžu počas plodného veku vyprodukovať tisíce vajíčok. S pribúdajúcimi rokmi počet klesá. Úrovne AMH pomáhajú ukázať, koľko potenciálnych vaječných buniek žena nechala. Toto sa nazýva ovariálna rezerva.

Ak je ženská ovariálna rezerva vysoká, môže mať väčšiu šancu na otehotnenie. Môže byť tiež schopná čakať mesiace alebo roky, kým sa pokúsi otehotnieť. Ak je ovariálna rezerva nízka, môže to znamenať, že žena bude mať problém s otehotnením. Nemalo by to trvať dlho, kým sa pokúsite o dieťa.

Testy AMH sa môžu použiť aj na:

• Predpovedajte začiatok menopauzy, obdobia v živote ženy, keď sa jej zastavila menštruácia a už nemôže otehotnieť. Zvyčajne sa to začína, keď má žena okolo 50 rokov.
• Zistite dôvod skorej menopauzy
• Pomôžte zistiť dôvod amenorey, nedostatku menštruácie. Najčastejšie sa diagnostikuje u dievčat, ktoré nezačali menštruovať do 15 rokov, a u žien, ktoré vynechali niekoľko menštruácií.
• Pomôžte diagnostikovať syndróm polycystických vaječníkov (PCOS), hormonálnu poruchu, ktorá je častou príčinou ženskej neplodnosti, neschopnosti otehotnieť.
• Skontrolujte dojčatá s genitáliami, ktoré nie sú zreteľne identifikované ako mužské alebo ženské
• Monitorujte ženy, ktoré majú určité typy rakoviny vaječníkov

Prečo potrebujem test AMH?

Možno budete potrebovať test AMH, ak ste žena, ktorá má ťažkosti s otehotnením. Test môže pomôcť ukázať, aké sú vaše šance na počatie dieťaťa. Ak už navštevujete odborníka na plodnosť, váš lekár môže pomocou tohto testu predpovedať, či budete dobre reagovať na liečbu, napríklad na oplodnenie in vitro (IVF).

Vysoká hladina môže znamenať, že môžete mať k dispozícii viac vajíčok a bude lepšie reagovať na liečbu. Nízke hladiny AMH znamenajú, že môžete mať k dispozícii menej vajíčok a nemusíte dobre reagovať na liečbu.

Možno budete tiež potrebovať test AMH, ak ste žena s príznakmi syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS). Tie obsahujú:

• Poruchy menštruácie, vrátane skorej menopauzy alebo amenorey
• Akné
• Nadmerný rast ochlpenia na tele a tvári
• Zmenšená veľkosť pŕs
• Pribrať

Okrem toho možno budete potrebovať test AMH, ak sa liečite na rakovinu vaječníkov. Test môže pomôcť zistiť, či vaša liečba funguje.

Čo sa stane počas testu AMH?

Zdravotnícky pracovník odoberie pomocou malej ihly vzorku krvi z žily na ruke. Po zavedení ihly sa do skúmavky alebo injekčnej liekovky odoberie malé množstvo krvi. Keď ihla vniká alebo vystupuje, môžete cítiť mierne štípanie. Zvyčajne to trvá menej ako päť minút.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?

Na test AMH nepotrebujete žiadne špeciálne prípravy.

Existujú nejaké riziká spojené s testom?

Existuje veľmi malé riziko vykonania krvných testov. Na mieste, kde bola vpichnutá ihla, môžete mať mierne bolesti alebo podliatiny, ale väčšina príznakov rýchlo ustúpi.

Čo znamenajú výsledky?

Ak ste žena, ktorá sa snaží otehotnieť, vaše výsledky môžu pomôcť ukázať, aké sú vaše šance na počatie. Môže vám tiež pomôcť pri rozhodovaní, kedy sa pokúsiť otehotnieť. Vysoká hladina AMH môže znamenať, že vaše šance sú lepšie a môžete mať viac času pred pokusom o otehotnenie.

Vysoká hladina AMH môže tiež znamenať, že máte syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Na PCOS neexistuje žiadny liek, ale príznaky je možné zvládnuť pomocou liekov alebo zmien životného štýlu, ako je napríklad udržiavanie zdravej výživy a voskovanie alebo holenie, aby ste odstránili prebytočné ochlpenie.

Nízka hladina môže znamenať, že môžete mať problém s otehotnením. Môže to tiež znamenať, že začínate menopauzu. Nízka hladina AMH je normálna u mladých dievčat a u žien po menopauze.

Ak sa liečite na rakovinu vaječníkov, váš test môže preukázať, či vaša liečba funguje.

U kojencov môže nízka hladina AMH znamenať genetický a / alebo hormonálny problém spôsobujúci pohlavné orgány, ktoré zjavne nie sú mužské alebo ženské. Ak sú hladiny AMH normálne, môže to znamenať, že dieťa má funkčné semenníky, ale nie sú na správnom mieste. Tento stav je možné liečiť chirurgickým zákrokom a / alebo hormonálnou terapiou.

Ak máte otázky týkajúce sa vašich výsledkov, obráťte sa na svojho lekára.

Získajte viac informácií o laboratórnych testoch, referenčných rozsahoch a výsledkoch porozumenia.

Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o teste AMH?

Ak ste žena liečená na problémy s plodnosťou, pravdepodobne dostanete ďalšie testy spolu s AMH. Patria sem testy na estradiol a FSH, dva hormóny podieľajúce sa na reprodukcii.

Referencie

1. Carmina E, Fruzzetti F, Lobo RA. Zvýšené hladiny anti-Mullerianových hormónov a veľkosť vaječníkov v podskupine žien s funkčnou hypotalamickou amenoreou: ďalšia identifikácia súvislosti medzi syndrómom polycystických ovárií a funkčnou hypotalamickou amenoreou. Am J Obstet Gynecol [Internet]. 2016 jún [citované 2018 11. decembra]; 214 (6): 714.e1–714.e6. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26767792
2. Centrum reprodukčnej medicíny [internet]. Houston: InfertilityTexas.com; c2018. Testovanie AMH; [citované 11. decembra 2018]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.infertilitytexas.com/amh-testing
3. Grynnerup AG, Lindhard A, Sørensen S. Úloha anti-Müllerovho hormónu v ženskej plodnosti a neplodnosti - prehľad. Acta Obstet Scand [internet]. 2012 nov [citované 2018 11. decembra]; 91 (11): 1252–60. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22646322
4. Laboratórne testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2018. Anti-mülleriánsky hormón; [aktualizované 2018 13. septembra; citované 2018 11. decembra; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/anti-mullerian-hormone
5. Laboratórne testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2018. Menopauza; [aktualizované 2018 30. mája; citované 2018 11. decembra]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/menopause
6. Laboratórne testy online [internet]. Washington DC.; Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2018. Syndróm polycystických vaječníkov; [aktualizované 2018 18. októbra; citované 2018 11. decembra; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/conditions/polycystic-ovary-syndrome
7. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2018. Amenorea: Príznaky a príčiny; 2018 26. apríla [citované 2018 11. decembra]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amenorrhea/symptoms-causes/syc-20369299
8. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2018. Oplodnenie in vitro (IVF): asi; 2018 22. marca [citované 2018 11. decembra]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
9. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2018. Nezostúpený semenník: Diagnostika a liečba; 2017 22. augusta [citované 2018 11. decembra]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/undescended-testicle/diagnosis-treatment/drc-20352000
10. Klinika Mayo: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1995–2018. ID testu: AMH: Antimullerian Hormone (AMH), sérum: klinické a interpretačné; [citované 11. decembra 2018]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/89711
11. Klinika Mayo: Mayo Medical Laboratories [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1995–2018. ID testu: AMH: Antimulleriánsky hormón (AMH), sérum: prehľad; [citované 11. decembra 2018]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Overview/89711
12. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Krvné testy; [citované 11. decembra 2018]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
13. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Gén AMH; 2018 11. decembra [citované 2018 11. decembra]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/AMH
14. NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Müllerova aplázia a hyperandrogenizmus; 2018 11. decembra [citované 2018 11. decembra]; [asi 2 obrazovky].Dostupné z: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/mullerian-aplasia-and-hyperandrogenism
15. Reprodukčná medicína Associates v New Jersey [Internet]. RMANJ; c2018. Testovanie anti-Mülleriánskeho hormónu (AMH) ovariálnej rezervy; 2018 14. september [citované 2018 11. decembra]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.rmanj.com/anti-mullerian-hormone-amh-testing-of-ovarian-reserve
16. Sagsak E, Onder A, Ocal FD, Tasci Y, Agladioglu SY, Cetinkaya S Aycan Z. Primárna amenorea sekundárne k Mullerianskej anomálii. J Prípad rep [internet]. 2014 31. marca [citované 2018 11. decembra]; Špeciálne vydanie: doi: 10.4172 / 2165-7920.S1-007. Dostupné z: https://www.omicsonline.org/open-access/primary-amenorrhea-secondary-to-mullerian-anomaly-2165-7920.S1-007.php?aid=25121

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.