Čo je arachnoiditída a ako sa lieči?

Obsah

• Aké sú príznaky?
• Čo spôsobuje tento stav?
• Ako sa diagnostikuje?
• Aký je plán liečby?
• Čo môžete čakať?

Čo je arachnoiditída?

Arachnoiditída je bolestivý stav chrbtice. Zahŕňa zápal arachnoidu, ktorý je stredom troch membrán, ktoré obklopujú a chránia mozog a nervy miechy.

Zápal arachnoidu môže začať po operácii, poranení miechy, infekcii alebo podráždení chemickými látkami vstreknutými do chrbtice. Tento zápal poškodzuje miechové nervy a spôsobuje ich jazvy a zhluky. Zápal môže tiež ovplyvniť tok mozgovomiechového moku. To je tekutina, ktorá kúpe a chráni mozog a miechu.

Poškodenie nervov môže viesť k neurologickým príznakom, ako sú silné bolesti, silné bolesti hlavy, necitlivosť a mravčenie a ťažkosti s pohybom. Pokračujte v čítaní a dozviete sa viac.

Aké sú príznaky?

Vaše príznaky závisia od toho, ktoré nervy alebo oblasti miechy sú poškodené zápalom. Arachnoiditída často spôsobuje intenzívnu bolesť v poranenej oblasti, ktorá môže zahŕňať dolnú časť chrbta, nohy, zadok alebo chodidlá.

Bolesť sa môže cítiť ako elektrický šok alebo pocit pálenia. Môže sa šíriť po chrbte a dole po nohách. Bolesť sa môže pri pohybe zhoršiť.

Medzi ďalšie bežné príznaky arachnoiditídy patria:

• necitlivosť, mravčenie alebo pocit mravčenia
• pocit lezenia na koži, akoby vám po chrbte chodili mravce
• svalové kŕče alebo kŕče
• slabosť
• problémy s chôdzou
• silné bolesti hlavy
• problémy so zrakom
• problémy so sluchom
• závrat
• nevoľnosť
• problémy s močovým mechúrom alebo s črevom
• problémy so spánkom
• únava
• bolesť kĺbov
• strata rovnováhy
• sexuálna dysfunkcia
• depresia
• zvonenie v ušiach (tinnitus)
• neschopnosť normálne sa potiť (anhidróza)

V najťažších prípadoch môžu nohy ochrnúť.

Čo spôsobuje tento stav?

Arachnoiditída často začína po operácii, úraze alebo epidurálnej injekcii do chrbtice.

Príčiny zahŕňajú:

• epidurálne steroidné injekcie používané na liečbu problémov s diskom a iných príčin bolesti chrbta
• epidurálna anestézia, ktorá sa často používa pri pôrode a pôrode
• chemoterapeutické lieky, ako je metotrexát (Trexall), ktoré sa injikujú do chrbtice
• zranenie alebo komplikácie počas operácie chrbtice
• poranenie miechy
• krvácanie do chrbtice v dôsledku úrazu alebo chirurgického zákroku
• spinálny kohútik (lumbálna punkcia), čo je test, pri ktorom sa odstráni vzorka mozgovomiechového moku z chrbtice, aby sa zistili infekcie, rakovina a iné stavy nervového systému.
• myelogram, čo je zobrazovací test, ktorý využíva kontrastné farbivá a röntgenové snímky alebo CT snímky na hľadanie problémov v mieche.
• prolaps disku, ku ktorému dochádza, keď vnútorná časť disku vo vašej mieche vybuchne
• meningitída, čo je vírusová alebo bakteriálna infekcia, ktorá spôsobuje zápal membrán okolo mozgu a miechy
• tuberkulóza, čo je bakteriálna infekcia, ktorá môže postihnúť pľúca, mozog a chrbticu

Ako sa diagnostikuje?

Môže byť ťažké diagnostikovať arachnoiditídu, pretože jej príznaky sú podobné ako pri iných nervových problémoch v chrbte. Vedieť, že ste nedávno podstúpili operáciu chrbtice, poranili ste sa alebo ste si podali epidurálnu injekciu, môže lekárovi pomôcť zamerať sa na arachnoiditídu.

Na diagnostikovanie tohto stavu vám lekár môže urobiť neurologické vyšetrenie. Skontrolujú vaše reflexy a vyhľadajú všetky oblasti slabosti.

Na potvrdenie diagnózy lekári vykonávajú MRI dolnej časti chrbta. MRI využíva silné magnety a rádiové vlny na vytvorenie podrobných obrázkov vnútorných častí tela. Kontrastné farbivo môže pomôcť zreteľnejšie zvýrazniť poranenie na obrázkoch.

Aký je plán liečby?

Na arachnoiditídu neexistuje liek a tento stav môže byť ťažké liečiť. Niekoľko terapií môže pomôcť zmierniť vašu bolesť a ďalšie príznaky. Niektoré liečby tohto stavu zahŕňajú:

Opioidy: Tieto lieky môžu pomôcť zmierniť silné bolesti, mali by sa však používať opatrne. Opioidy môžu spôsobovať vedľajšie účinky a môžu byť návykové.

Fyzická terapia: Spolupráca s fyzioterapeutom vám môže pomôcť znovu sa pohybovať v postihnutých častiach tela. Váš fyzikálny terapeut môže používať intervencie, ako sú cvičenie, masáže, kúrenie teplom a chladom a vodná terapia.

Talk terapia: Terapia môže pomôcť pri akýchkoľvek zmenách nálady súvisiacich s arachnoiditídou. Mnoho ľudí s týmto ochorením tiež prežíva depresiu. Terapia vám môže pomôcť vyrovnať sa s emocionálnou a fyzickou bolesťou poruchy.

Chirurgický zákrok sa zvyčajne na liečbu arachnoiditídy neodporúča. Je to preto, že zmierňuje bolesť iba dočasne a môže spôsobiť tvorbu väčšieho množstva jazvového tkaniva.

Čo môžete čakať?

Arachnoiditída spôsobuje chronické bolesti a neurologické problémy ako necitlivosť a mravčenie. Niektorí ľudia majú veľmi mierne príznaky. Iné majú závažné príznaky. Väčšina ľudí s týmto ochorením je medzi miernymi a ťažkými.

Je ťažké predpovedať progresiu arachnoiditídy. U niektorých ľudí sa príznaky môžu časom zhoršiť. Iní zisťujú, že ich príznaky zostávajú stabilné mnoho rokov.

Aj keď na túto chorobu neexistuje liek, liečba vám môže pomôcť zvládnuť bolesť a ďalšie príznaky.