Ako si zvoliť najlepšiu liečbu MS pre váš životný štýl

Obsah

• Samoinjekčné lieky
• Lieky na infúziu
• Perorálne lieky
• Jedlo so sebou

Prehľad

Existuje celý rad liečebných postupov pre roztrúsenú sklerózu (SM), ktorých cieľom je zmeniť postup choroby, zvládnuť relapsy a pomôcť pri prejavoch.

Terapie modifikujúce chorobu (DMT) pre SM spadajú do troch kategórií: samoinjikovateľné, infúzne a orálne. Niektoré z týchto liekov sa môžu užívať doma, zatiaľ čo iné sa musia podávať v klinickom prostredí. Každý typ liekov má určité výhody, ako aj potenciálne vedľajšie účinky.

Pri toľkých možnostiach môže byť ťažké rozhodnúť sa, ktorú liečbu vyskúšať skôr.

Váš lekár vám môže pomôcť zvážiť klady a zápory každej voľby a to, ako ovplyvňujú váš životný štýl. Tu je viac informácií o jednotlivých druhoch liekov, ktoré vám pomôžu pri informovanom rozhodovaní.

Samoinjekčné lieky

Tieto lieky sa podávajú injekčne, čo môžete urobiť sami. Dostanete školenie od zdravotníckeho pracovníka a naučíte sa správny spôsob bezpečného podania injekcie.

Medzi samoinjikovateľné lieky patria:

• glatirameracetát (Copaxone, Glatopa)
• interferón beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferón beta-1b (Betaseron, Extavia)
• peginterferón beta-1a (Plegridy)

Tieto lieky môžete podávať injekčne subkutánne (pod kožu) alebo intramuskulárne (priamo do svalu). Môže to zahŕňať ihlu alebo injekčné pero.

Frekvencia injekcií sa pohybuje od dennej do jednej mesačnej.

Vedľajšie účinky väčšiny injekčných liekov sú nepríjemné, ale zvyčajne krátkodobé a zvládnuteľné. V mieste vpichu môžete zaznamenať bolesť, opuch alebo kožné reakcie. Mnohé z týchto liekov môžu spôsobiť príznaky podobné chrípke, ako aj abnormality pečeňových testov.

Zinbryta je ďalší liek, ktorý sa používal. Bola však dobrovoľne stiahnutá z trhu z dôvodu obáv o bezpečnosť vrátane hlásení o závažnom poškodení pečene a anafylaxii.

Ak vám vyhovuje samoinjikovanie a radšej neužívate perorálne lieky každý deň, injekčná liečba by pre vás mohla byť dobrou voľbou. Glatopa vyžaduje denné injekcie, ale iné, ako napríklad Plegridy, sa robia menej často.

Lieky na infúziu

Tieto lieky sa podávajú intravenózne v klinickom prostredí. Nemôžete si ich vziať sami doma, takže musíte byť schopní dostať sa na schôdzky.

Medzi infúzne lieky patria:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• mitoxantrón (Novantrone)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Harmonogramy infúznych liekov sa líšia:

• Lemtrada sa podáva v dvoch cykloch, počnúc piatimi dňami infúzie, po ktorých nasleduje druhá sada o rok neskôr, počas troch dní.
• Novantrone sa podáva každé tri mesiace, najviac dva až tri roky.
• Tysabri sa podáva raz za štyri týždne.

Medzi časté vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, bolesti hlavy a brušné ťažkosti. V zriedkavých prípadoch môžu tieto lieky spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako je infekcia a poškodenie srdca. Váš lekár vám pomôže zvážiť riziká spojené s užívaním týchto liekov oproti možným prínosom.

Ak chcete pri podávaní liekov pomoc lekára a nechcete brať tablety každý deň, môžu byť pre vás dobrou voľbou infúzne lieky.

Perorálne lieky

Možno budete môcť užívať svoje lieky na SM vo forme tabliet, ak to uprednostňujete. Perorálne lieky sa ľahko užívajú a sú dobrou voľbou, ak nemáte radi ihly.

Perorálne lieky zahŕňajú:

• kladribrín (Mavenclad)
• dimetylfumarát (Tecfidera)
• diroximel fumarát (množstvo)
• fingolimod (Gilenya)
• siponimod (Mayzent)
• teriflunomid (Aubagio)

Vedľajšie účinky perorálnych liekov môžu zahŕňať bolesť hlavy a abnormálne pečeňové testy.

Aubagio, Gilenya a Mayzent sa užívajú raz denne. Tecfidera sa užíva dvakrát denne. Prvý týždeň na Vumerity si dáte jednu tabletku dvakrát denne. Potom budete užívať dve pilulky dvakrát denne.

Mavenclad je krátkodobá perorálna terapia. V priebehu 2 rokov nebudete mať viac ako 20 dní liečby. Počas vašich liečebných dní bude vaša dávka pozostávať buď z jednej alebo dvoch tabliet.

Užívanie liekov podľa predpisu je dôležité, aby boli účinné. Ak užívate denné perorálne dávky, musíte postupovať podľa organizovaného rozvrhu. Nastavenie pripomienok pre seba vám môže pomôcť dodržať harmonogram a užiť každú dávku včas.

Jedlo so sebou

Terapie na úpravu chorôb sú dostupné v rôznych formách, vrátane samoinjikovania, infúzie a perorálnej liečby. Každá z týchto foriem má vedľajšie účinky, ako aj výhody. Váš lekár vám môže pomôcť vybrať liek, ktorý vám vyhovuje, na základe vašich príznakov, preferencií a životného štýlu.