Biopsia

Obsah

• Prečo sa robí biopsia
• Typy biopsií
• Biopsia kostnej drene
• Endoskopická biopsia
• Biopsie ihly
• Biopsia kože
• Chirurgická biopsia
• Riziká biopsie
• Ako sa pripraviť na biopsiu
• Sledovanie po biopsii

Prehľad

V niektorých prípadoch sa váš lekár môže rozhodnúť, že potrebuje vzorku vášho tkaniva alebo buniek, aby mu pomohol diagnostikovať ochorenie alebo identifikovať rakovinu. Odstránenie tkaniva alebo buniek na analýzu sa nazýva biopsia.

Aj keď môže biopsia znieť strašidelne, je treba mať na pamäti, že väčšina z nich je úplne bezbolestná a nízkoriziková. V závislosti od vašej situácie bude kúsok kože, tkaniva, orgánu alebo podozrenia na nádor chirurgicky odstránený a odoslaný do laboratória na testovanie.

Prečo sa robí biopsia

Ak sa u vás vyskytli príznaky bežne spojené s rakovinou a váš lekár zistil oblasť, ktorá vás znepokojuje, môže vám nariadiť biopsiu, ktorá pomôže zistiť, či je táto oblasť rakovinová.

Biopsia je jediný istý spôsob diagnostiky väčšiny druhov rakoviny. Zobrazovacie testy, ako sú CT snímky a röntgenové lúče, môžu pomôcť identifikovať znepokojujúce oblasti, ale nedokážu rozlíšiť medzi rakovinovými a nerakovinovými bunkami.

Biopsie sú zvyčajne spojené s rakovinou, ale to, že váš lekár nariadi biopsiu, ešte neznamená, že máte rakovinu. Lekári pomocou biopsií testujú, či sú abnormality vo vašom tele spôsobené rakovinou alebo inými stavmi.

Napríklad, ak má žena hrčku v prsníku, obrazový test by hrčku potvrdil, ale biopsia je jediný spôsob, ako zistiť, či ide o rakovinu prsníka alebo o iný nerakovinový stav, ako je polycystická fibróza.

Typy biopsií

Existuje niekoľko rôznych druhov biopsií. Váš lekár zvolí typ, ktorý sa má použiť, na základe vášho stavu a oblasti tela, ktoré je potrebné podrobnejšie preskúmať.

Nech už máte akýkoľvek typ, dostanete miestnu anestéziu na znecitlivenie oblasti, kde sa rez robí.

Biopsia kostnej drene

Vo vnútri niektorých vašich väčších kostí, ako je bedrový kĺb alebo stehenná kosť na nohe, sa krvné bunky tvoria v hubovitom materiáli nazývanom dreň.

Ak má váš lekár podozrenie na problémy s krvou, môžete podstúpiť biopsiu kostnej drene. Tento test dokáže určiť rakovinové aj nerakovinové stavy, ako je leukémia, anémia, infekcia alebo lymfóm. Test sa tiež používa na kontrolu, či sa rakovinové bunky z inej časti tela rozšírili do vašich kostí.

K kostnej dreni sa najľahšie dostanete pomocou dlhej ihly zasunutej do bedrovej kosti. Môže sa to stať v nemocnici alebo v ordinácii lekára. Vnútornosť vašich kostí nemôže byť znecitlivená, takže niektorí ľudia počas tohto zákroku pociťujú tupú bolesť. Iní však po injekcii lokálneho anestetika pocítia iba počiatočnú ostrú bolesť.

Endoskopická biopsia

Endoskopické biopsie sa používajú na dosiahnutie tkaniva vo vnútri tela za účelom odberu vzoriek z miest ako močový mechúr, hrubé črevo alebo pľúca.

Počas tohto postupu váš lekár použije ohybnú tenkú hadičku nazývanú endoskop. Endoskop má malú kameru a na konci svetlo. Videomonitor umožňuje lekárovi prezerať obrázky. Do endoskopu sa vkladajú aj malé chirurgické nástroje. Pomocou videa vás môže lekár usmerniť na odber vzorky.

Endoskop je možné zaviesť malým rezom na tele alebo akýmkoľvek otvorom v tele, vrátane úst, nosa, konečníka alebo močovej trubice. Endoskopia zvyčajne trvá od päť do 20 minút.

Tento postup je možné vykonať v nemocnici alebo v ordinácii lekára. Potom sa môžete cítiť mierne nepríjemne alebo mať nadúvanie, plyn alebo bolesť hrdla. Všetky časom prejdú, ale ak máte obavy, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára.

Biopsie ihly

Biopsie ihlami sa používajú na odber vzoriek kože alebo na akékoľvek tkanivo, ktoré je ľahko prístupné pod kožu. Medzi rôzne typy biopsií ihlami patria:

• Biopsie jadrovej ihly používajú stredne veľkú ihlu na extrakciu stĺpca tkaniva rovnakým spôsobom, ako sa odoberajú vzorky jadra zo zeme.
• Pri biopsii jemnej ihly sa používa tenká ihla pripevnená k injekčnej striekačke, ktorá umožňuje čerpanie tekutín a buniek.
• Biopsie vedené obrazom sa riadia zobrazovacími postupmi - ako sú röntgenové alebo CT snímky - takže váš lekár má prístup k špecifickým oblastiam, ako sú pľúca, pečeň alebo iné orgány.
• Vákuové biopsie využívajú na odber buniek odsávanie z vákua.

Biopsia kože

Ak máte na koži vyrážku alebo léziu, ktoré sú podozrivé na určitý stav, nereagujete na liečbu predpísanú lekárom alebo ich príčina nie je známa, lekár vám môže urobiť alebo nariadiť biopsiu postihnutej oblasti kože. . To je možné dosiahnuť pomocou lokálnej anestézie a odstránením malého kúska oblasti žiletkou, skalpelom alebo malou kruhovou čepeľou nazývanou „punč“. Vzorka sa odošle do laboratória, aby sa vyhľadali dôkazy o stavoch, ako sú infekcia, rakovina a zápal kožných štruktúr alebo krvných ciev.

Chirurgická biopsia

Niekedy môže mať pacient oblasť znepokojenia, ktorú nie je možné bezpečne alebo účinne dosiahnuť pomocou metód opísaných vyššie, alebo sú výsledky iných bioptických vzoriek negatívne. Príkladom môže byť nádor v oblasti brucha blízko aorty. V takom prípade bude pravdepodobne potrebné, aby chirurg získal vzorku pomocou laparoskopu alebo pomocou tradičného rezu.

Riziká biopsie

Akýkoľvek lekársky zákrok, ktorý spočíva v rozbití kože, predstavuje riziko infekcie alebo krvácania. Pretože je však rez malý, najmä pri biopsiách ihlami, riziko je oveľa menšie.

Ako sa pripraviť na biopsiu

Biopsie môžu vyžadovať určitú prípravu zo strany pacienta, ako je príprava čreva, číra tekutá strava alebo nič ústami. Váš lekár vás pred zákrokom poučí, čo máte robiť.

Ako vždy pred lekárskym zákrokom, informujte svojho lekára, aké lieky a doplnky výživy užívate. Možno budete musieť pred biopsiou prestať užívať niektoré lieky, napríklad aspirín alebo nesteroidné protizápalové lieky.

Sledovanie po biopsii

Po odobratí vzorky tkaniva budú musieť vaši lekári vykonať analýzu. V niektorých prípadoch je možné túto analýzu vykonať v čase konania. Častejšie však bude potrebné vzorku zaslať do laboratória na testovanie. Výsledky môžu trvať od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov.

Len čo sa dostavia výsledky, váš lekár vás môže vyzvať, aby ste sa s výsledkami podelili, alebo vás požiadajú, aby ste prišli na ďalšie stretnutie s cieľom prediskutovať ďalšie kroky.

Ak výsledky vykazovali príznaky rakoviny, váš lekár by mal byť schopný zistiť typ a stupeň agresie rakoviny z vašej biopsie. Ak bola vaša biopsia vykonaná z iného dôvodu ako pre rakovinu, laboratórna správa by mala byť schopná viesť vášho lekára pri diagnostike a liečbe tohto ochorenia.

Ak sú výsledky negatívne, ale lekárovo podozrenie na rakovinu alebo iné stavy je stále vysoké, možno budete potrebovať ďalšiu biopsiu alebo iný typ biopsie. Váš lekár vás bude viesť, ako zvoliť najlepší postup. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa biopsie pred zákrokom alebo ohľadom výsledkov, neváhajte a poraďte sa so svojím lekárom. Možno budete chcieť spísať svoje otázky a priniesť ich so sebou na ďalšiu návštevu kancelárie.