Testy na bipolárnu poruchu

Obsah

• Aký je skríningový test na bipolárnu poruchu?
• Vzorové otázky zo skríningového testu na bipolárnu poruchu
• Aké ďalšie testy budete musieť podstúpiť?
• Aké sú potenciálne výsledky skríningu bipolárnej poruchy?
• Aké sú možnosti liečby bipolárnej poruchy?
• Lieky
• Iné lekárske zákroky
• Psychoterapia
• Domáce terapie
• Zobrať

Prehľad

Bipolárna porucha sa predtým nazývala maniodepresívna porucha. Je to porucha mozgu, ktorá spôsobuje, že človek zažije extrémne vysoké hodnoty a v niektorých prípadoch extrémne nízke nálady. Tieto posuny môžu mať vplyv na schopnosť človeka vykonávať každodenné úlohy.

Bipolárna porucha je dlhodobý stav, ktorý sa zvyčajne diagnostikuje v neskorom dospievaní alebo v ranom dospelosti.

Podľa Národného ústavu duševného zdravia bude mať 4,4 percenta dospelých a detí v USA v určitom období svojho života skúsenosť s bipolárnou poruchou. Odborníci si nie sú úplne istí, čo spôsobuje bipolárnu poruchu. Rodinná anamnéza môže zvýšiť vaše riziko.

Je dôležité navštíviť zdravotníckeho pracovníka, ak máte podozrenie, že sa u vás prejavujú príznaky bipolárnej poruchy. To vám pomôže dosiahnuť presnú diagnózu a príslušnú liečbu.

Čítajte ďalej a uvidíte, ako poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a odborníci na duševné zdravie diagnostikujú túto poruchu.

Aký je skríningový test na bipolárnu poruchu?

Súčasné skríningové testy na bipolárnu poruchu nefungujú dobre. Najbežnejšou správou je Mood Disorder Questionnaire (MDQ).

V štúdii z roku 2019 výsledky naznačili, že u ľudí, ktorí dosiahli pozitívne skóre MDQ, bola pravdepodobnosť hraničnej poruchy osobnosti rovnako vysoká ako u bipolárnej poruchy.

Ak máte podozrenie, že máte bipolárnu poruchu, môžete vyskúšať niektoré online skríningové testy. Tieto skríningové testy vám položia rôzne otázky, aby ste zistili, či sa u vás vyskytujú príznaky manických alebo depresívnych epizód. Mnohé z týchto skríningových nástrojov sú však „pestované doma“ a nemusia byť platným meradlom bipolárnej poruchy.

Medzi príznaky zmeny nálady patria:

Tieto testy by nemali nahradiť profesionálnu diagnózu. Ľudia, ktorí sa zúčastňujú skríningového testu, majú skôr príznaky depresie ako manická epizóda. Výsledkom je, že diagnóza bipolárnej poruchy je pri diagnostike depresie často prehliadaná.

Je potrebné poznamenať, že diagnóza bipolárnej poruchy 1 si vyžaduje iba manickú epizódu. Osoba s bipolárnou 1 môže alebo nemusí niekedy zažiť veľkú depresívnu epizódu. U osoby s bipolárnou chorobou 2 bude mať hypomanická epizóda, ktorej predchádza alebo po ktorej bude nasledovať veľká depresívna epizóda.

Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak vy alebo niekto iný zažíva správanie, ktoré by mohlo viesť k sebapoškodzovaniu alebo ublíženiu iným alebo k myšlienkam na samovraždu.

Vzorové otázky zo skríningového testu na bipolárnu poruchu

Niektoré skríningové otázky budú zahŕňať otázku, či ste mali epizódy mánie a depresie a ako ovplyvnili vaše každodenné činnosti:

• Boli ste za posledné 2 týždne natoľko depresívni, že ste neboli schopní pracovať alebo ste pracovali len s ťažkosťami a pocítili ste aspoň štyri z nasledujúcich príznakov?
  • strata záujmu o väčšinu činností
  • zmena chuti do jedla alebo hmotnosti
  • problémy so spánkom
  • Podráždenosť
  • únava
  • beznádej a bezmocnosť
  • problémy so zameraním
  • myšlienky na samovraždu
• Máte zmeny v nálade, ktoré sa striedajú medzi obdobiami vysokých a nízkych teplôt a ako dlho tieto obdobia trvajú? Určenie toho, ako dlho epizódy trvajú, je dôležitým krokom pri zisťovaní, či osoba prežíva skutočnú bipolárnu poruchu alebo poruchu osobnosti, ako je napríklad hraničná porucha osobnosti (BPD).
• Cítite sa počas svojich vysokých epizód energickejší alebo precitlivenejší, ako by ste sa cítili vo chvíľach normality?

Najlepšie hodnotenie môže poskytnúť zdravotnícky pracovník. Na stanovenie diagnózy sa tiež pozrú na časovú os vašich príznakov, všetky lieky, ktoré užívate, ďalšie choroby a rodinnú anamnézu.

Aké ďalšie testy budete musieť podstúpiť?

Pri stanovení diagnózy bipolárnej poruchy je obvyklou metódou najskôr vylúčiť iné zdravotné ťažkosti alebo poruchy.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti:

• vykonať fyzickú skúšku
• objednajte sa na testy na kontrolu krvi a moču
• opýtajte sa na svoje nálady a správanie na psychologické hodnotenie

Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nenájde lekársku príčinu, môže vás odporučiť k odborníkovi na duševné zdravie, napríklad k psychiatrovi. Odborník na duševné zdravie môže na liečbu tohto stavu predpísať lieky.

Môžete byť tiež odoslaný k psychológovi, ktorý vás môže naučiť techniky, ktoré vám pomôžu rozpoznať a zvládnuť zmeny nálady.

Kritériá pre bipolárnu poruchu sú v novom vydaní Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch. Stanovenie diagnózy môže chvíľu trvať - ​​dokonca aj viac sedení. Príznaky bipolárnej poruchy sa zvyknú prekrývať s príznakmi iných porúch duševného zdravia.

Načasovanie bipolárnych zmien nálady nie je vždy možné predvídať. V prípade rýchleho cyklovania môžu nálady prechádzať z mánie do depresie štyrikrát alebo viackrát do roka. U niekoho sa môže vyskytnúť aj „zmiešaná epizóda“, pri ktorej sa súčasne vyskytujú príznaky mánie a depresie.

Keď sa vaša nálada zmení na mániu, môžete zaznamenať náhle zmiernenie depresívnych príznakov alebo sa môžete náhle cítiť neuveriteľne dobre a energicky. Budú však zjavné zmeny v nálade, energii a úrovni aktivity. Tieto zmeny nie sú vždy také náhle a môžu sa vyskytnúť v priebehu niekoľkých týždňov.

Aj v prípade rýchleho cyklovania alebo zmiešaných epizód vyžaduje bipolárna diagnóza, aby niekto zažil:

• týždeň na epizódu mánie (akékoľvek trvanie, ak je hospitalizovaný)
• 4 dni pre epizódu hypománie
• zreteľná intervenujúca epizóda depresie, ktorá trvá 2 týždne

Aké sú potenciálne výsledky skríningu bipolárnej poruchy?

Existujú štyri typy bipolárnej poruchy a kritériá pre každú z nich sú mierne odlišné. Váš psychiater, terapeut alebo psychológ vám na základe ich vyšetrení pomôže zistiť, aký typ máte.

Ďalšie špecifikované a nešpecifikované bipolárne a súvisiace poruchy sú ďalším typom bipolárnej poruchy. Tento typ môžete mať, ak vaše príznaky nespĺňajú tri typy uvedené vyššie.

Aké sú možnosti liečby bipolárnej poruchy?

Najlepším spôsobom, ako zvládnuť bipolárnu poruchu a jej príznaky, je dlhodobá liečba. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti zvyčajne predpisujú kombináciu liekov, psychoterapie a domácich terapií.

Lieky

Niektoré lieky môžu pomôcť pri stabilizácii nálad. Je dôležité, aby ste svojim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti často hlásili, ak sa u vás vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky alebo nevidíte stabilizáciu svojich nálad. Niektoré bežne predpisované lieky zahŕňajú:

• stabilizátory nálady, ako je lítium (Lithobid), kyselina valproová (Depakene) alebo lamaotrigín (Lamictal)
• antipsychotiká, ako je olanzapín (Zyprexa), risperidón (Risperdal), kvetiapín (Seroquel) a aripiprazol (Abilify)
• antidepresíva, ako je Paxil
• antidepresívum-antipsychotikáako je Symbyax, kombinácia fluoxetínu a olanzapínu
• lieky proti úzkosti, ako sú benzodiazepíny (napr. valium alebo Xanax)

Iné lekárske zákroky

Ak lieky nefungujú, môže váš odborník na duševné zdravie odporučiť:

• Elektrokonvulzívna terapia (ECT). ECT zahŕňa elektrické prúdy prechádzajúce mozgom na vyvolanie záchvatu, ktorý môže pomôcť pri mánii aj depresii.
• Transkraniálna magnetická stimulácia (TMS). TMS reguluje náladu u ľudí, ktorí nereagujú na antidepresíva, jej použitie pri bipolárnej poruche sa však stále vyvíja a sú potrebné ďalšie štúdie.

Psychoterapia

Psychoterapia je tiež kľúčovou súčasťou liečby bipolárnej poruchy. Môže sa uskutočňovať v individuálnom, rodinnom alebo skupinovom prostredí.

Niektoré psychoterapie, ktoré môžu byť užitočné, zahŕňajú:

• Kognitívna behaviorálna terapia (CBT). CBT sa používa na to, aby pomohla nahradiť negatívne myšlienky a správanie pozitívnymi, naučila sa zvládať príznaky a lepšie zvládať stres.
• Psychedukácia. Psychoedukácia sa používa na to, aby vás naučila viac o bipolárnej poruche, aby vám pomohla pri lepšom rozhodovaní o vašej starostlivosti a liečbe.
• Interpersonálna a sociálna rytmická terapia (IPSRT). IPSRT sa používa na to, aby vám pomohol vytvoriť konzistentný denný režim spánku, stravovania a cvičenia.
• Talk terapia. Talk terapia sa používa na to, aby vám pomohla vyjadriť svoje pocity a prediskutovala vaše problémy tvárou v tvár.

Domáce terapie

Niektoré zmeny životného štýlu môžu znížiť intenzitu nálad a frekvenciu bicyklovania.

Medzi zmeny patrí pokus o:

• zdržať sa alkoholu a bežne zneužívaných drog
• vyhnúť sa nezdravým vzťahom
• doprajte si najmenej 30 minút cvičenia denne
• spať najmenej 7 až 9 hodín za noc
• konzumujte zdravú a vyváženú stravu bohatú na ovocie a zeleninu

Zobrať

Porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak vaše lieky a terapie nezmierňujú vaše príznaky. V niektorých prípadoch môžu antidepresíva príznaky bipolárnej poruchy zhoršiť.

Na zvládnutie stavu existujú alternatívne lieky a terapie. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže pomôcť vytvoriť liečebný plán, ktorý vám bude vyhovovať.