Skúška krvných plynov

Obsah

• Čo je to test na prítomnosť krvných plynov?
• Prečo sa robí test na prítomnosť krvných plynov?
• Aké sú riziká testu na prítomnosť plynov?
• Ako sa vykonáva test na prítomnosť krvných plynov?
• Interpretácia výsledkov testu na prítomnosť krvných plynov

Čo je to test na prítomnosť krvných plynov?

Testom krvných plynov sa meria množstvo kyslíka a oxidu uhličitého v krvi. Môže sa tiež použiť na stanovenie pH krvi alebo jej kyslosti. Test je všeobecne známy ako analýza krvných plynov alebo test arteriálnych krvných plynov (ABG).

Vaše červené krvinky prenášajú kyslík a oxid uhličitý do celého tela. Sú známe ako krvné plyny.

Keď krv prechádza vašimi pľúcami, kyslík prúdi do krvi, zatiaľ čo oxid uhličitý vyteká z krvi do pľúc. Test krvných plynov môže určiť, ako dobre sú vaše pľúca schopné presúvať kyslík do krvi a odvádzať oxid uhličitý z krvi.

Nerovnováha v hladinách kyslíka, oxidu uhličitého a pH vašej krvi môže naznačovať prítomnosť určitých zdravotných ťažkostí. Môžu to byť:

• zlyhanie obličiek
• zástava srdca
• nekontrolovaná cukrovka
• krvácanie
• chemická otrava
• predávkovanie liekom
• šok

Váš lekár môže nariadiť vyšetrenie krvných plynov, keď sa u vás prejavia príznaky niektorého z týchto stavov. Test vyžaduje odber malého množstva krvi z tepny. Je to bezpečný a jednoduchý postup, ktorý trvá iba pár minút.

Prečo sa robí test na prítomnosť krvných plynov?

Test krvných plynov poskytuje presné meranie hladín kyslíka a oxidu uhličitého vo vašom tele. To môže lekárovi pomôcť zistiť, ako dobre pracujú vaše pľúca a obličky.

Toto je test, ktorý sa najčastejšie používa v nemocniciach na stanovenie liečby akútne chorých pacientov. Nemá veľmi významnú úlohu v prostredí primárnej starostlivosti, ale môže sa použiť v laboratóriu alebo klinike pľúcnych funkcií.

Váš lekár môže nariadiť vyšetrenie krvných plynov, ak máte príznaky nerovnováhy kyslíka, oxidu uhličitého alebo pH. Medzi príznaky patria:

• lapanie po dychu
• ťažké dýchanie
• zmätok
• nevoľnosť

Tieto príznaky môžu byť príznakmi určitých zdravotných stavov, vrátane astmy a chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).

Váš lekár môže tiež nariadiť test na prítomnosť krvných plynov, ak má podozrenie na niektorý z nasledujúcich stavov:

• pľúcna choroba
• ochorenie obličiek
• metabolické ochorenie
• poranenia hlavy alebo krku, ktoré majú vplyv na dýchanie

Zistenie nerovnováhy vo vašom pH a hladinách krvných plynov môže lekárovi pomôcť aj pri monitorovaní liečby určitých stavov, ako sú choroby pľúc a obličiek.

Spolu s ďalšími testami, ako je napríklad test glukózy v krvi na kontrolu hladiny cukru v krvi, a krvný test na kreatinín na vyhodnotenie funkcie obličiek sa často objednáva test na prítomnosť krvných plynov.

Aké sú riziká testu na prítomnosť plynov?

Pretože test na prítomnosť krvných plynov nevyžaduje veľkú vzorku krvi, považuje sa to za postup s nízkym rizikom.

Vždy by ste však mali informovať svojho lekára o existujúcich zdravotných problémoch, ktoré môžu spôsobiť, že budete krvácať viac, ako ste čakali. Mali by ste im tiež povedať, ak užívate akékoľvek lieky na predpis alebo lieky na predpis, ako sú lieky na riedenie krvi, ktoré môžu mať vplyv na vaše krvácanie.

Možné vedľajšie účinky spojené s testom krvných plynov zahŕňajú:

• krvácanie alebo podliatiny v mieste vpichu
• pocit slabosti
• krv hromadiaca sa pod kožou
• infekcia v mieste vpichu

Ak sa u vás vyskytnú neočakávané alebo dlhotrvajúce vedľajšie účinky, povedzte to svojmu lekárovi.

Ako sa vykonáva test na prítomnosť krvných plynov?

Vyšetrenie krvných plynov si vyžaduje odber malej vzorky krvi. Arteriálnu krv je možné získať z tepny v zápästí, ruke alebo slabinách alebo z už existujúcej arteriálnej línie, ak ste práve hospitalizovaný. Vzorka krvných plynov môže byť tiež žilová, z žily alebo z už existujúcej IV alebo kapiláry, čo si vyžaduje malý vpich do päty.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti najskôr sterilizuje miesto vpichu antiseptikom. Keď nájdu tepnu, vpichnú do tepny ihlu a odoberú krv. Keď vpichne ihla, môžete pocítiť mierne pichnutie. Tepny majú viac vrstiev hladkého svalstva ako žily a niektorým môže byť test na arteriálny krvný plyn bolestivejší ako odber krvi z žily.

Po odstránení ihly bude technik niekoľko minút držať tlak a potom si cez punkčnú ranu priloží obväz.

Vzorka krvi sa potom analyzuje na prenosnom prístroji alebo v laboratóriu na mieste. Vzorka musí byť analyzovaná do 10 minút od postupu, aby sa zabezpečil presný výsledok skúšky.

Interpretácia výsledkov testu na prítomnosť krvných plynov

Výsledky testu na prítomnosť krvných plynov môžu lekárovi pomôcť diagnostikovať rôzne choroby alebo určiť, ako dobre funguje liečba za určitých podmienok vrátane chorôb pľúc. Ukazuje tiež, či vaše telo vyrovnáva nerovnováhu alebo nie.

Vzhľadom na možnosť kompenzácie niektorých hodnôt, ktorá spôsobí korekciu iných hodnôt, je nevyhnutné, aby osoba, ktorá interpretuje výsledok, bola vyškoleným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti so skúsenosťami s interpretáciou krvných plynov.

Test meria:

• PH arteriálnej krvi, čo udáva množstvo iónov vodíka v krvi. PH nižšie ako 7,0 sa nazýva kyslé a pH vyššie ako 7,0 sa nazýva zásadité alebo zásadité. Nižšie pH krvi môže naznačovať, že vaša krv je kyslejšia a má vyššiu hladinu oxidu uhličitého. Vyššie pH krvi môže naznačovať, že vaša krv je zásaditejšia a má vyššiu hladinu bikarbonátu.
• Hydrogenuhličitan, čo je chemikália, ktorá pomáha predchádzať tomu, aby bolo pH krvi príliš kyslé alebo príliš zásadité.
• Parciálny tlak kyslíka, čo je miera tlaku kyslíka rozpusteného v krvi. Určuje, ako dobre je kyslík schopný prúdiť z pľúc do krvi.
• Parciálny tlak oxidu uhličitého, čo je miera tlaku oxidu uhličitého rozpusteného v krvi. Určuje, ako dobre je oxid uhličitý schopný vytekať z tela.
• Nasýtenie kyslíkom, čo je miera množstva kyslíka prenášaného hemoglobínom v červených krvinkách.

Normálne hodnoty všeobecne zahŕňajú:

• pH arteriálnej krvi: 7,38 až 7,42
• hydrogenuhličitan: 22 až 28 miliekvivalentov na liter
• parciálny tlak kyslíka: 75 až 100 mm Hg
• parciálny tlak oxidu uhličitého: 38 až 42 mm Hg
• nasýtenie kyslíkom: 94 až 100 percent

Hladina kyslíka v krvi môže byť nižšia, ak žijete nad morom.

Normálne hodnoty budú mať mierne odlišný referenčný rozsah, ak sú zo žilovej alebo kapilárnej vzorky.

Abnormálne výsledky môžu byť príznakmi určitých zdravotných stavov, vrátane tých, ktoré sú uvedené v nasledujúcej tabuľke:

Normálne a abnormálne rozsahy sa môžu líšiť v závislosti od laboratória, pretože niektoré používajú rôzne merania alebo metódy na analýzu vzoriek krvi.

Vždy by ste sa mali stretnúť so svojím lekárom, aby ste podrobnejšie prediskutovali výsledky svojich testov. Budú vám vedieť, či potrebujete ďalšie testovanie a či budete potrebovať nejaké ošetrenie.