Čo je rakovina kostnej drene?

Obsah

• Prehľad
• Typy rakoviny kostnej drene
• Mnohopočetný myelóm
• Leukémia
• Lymfóm
• Príznaky rakoviny kostnej drene
• Príčiny rakoviny kostnej drene
• Diagnóza rakoviny kostnej drene
• Liečba rakoviny kostnej drene
• Výhľad na rakovinu kostnej drene
• Všeobecný výhľad na mnohopočetný myelóm
• Všeobecný výhľad na leukémiu
• Všeobecný výhľad na lymfóm
• Jedlo so sebou

Prehľad

Dreň je materiál podobný špongii vo vašich kostiach. Hlboko v dreni sa nachádzajú kmeňové bunky, z ktorých sa môžu vyvinúť červené krvinky, biele krvinky a krvné doštičky.

Rakovina kostnej drene nastáva, keď bunky v kostnej dreni začnú rásť abnormálne alebo zrýchleným spôsobom. Rakovina, ktorá začína v kostnej dreni, sa nazýva rakovina kostnej drene alebo rakovina krvi, nie rakovina kostí.

Do vašich kostí a kostnej drene sa môžu rozšíriť ďalšie typy rakoviny, ale nejde o rakovinu kostnej drene.

Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o rôznych druhoch rakoviny kostnej drene, o tom, ako je diagnostikovaná a čo môžete očakávať.

Typy rakoviny kostnej drene

Mnohopočetný myelóm

Najbežnejším typom rakoviny kostnej drene je mnohopočetný myelóm. Začína sa to v plazmatických bunkách. Jedná sa o biele krvinky, ktoré vytvárajú protilátky na ochranu vášho tela pred cudzími útočníkmi.

Nádory sa tvoria, keď vaše telo začne produkovať príliš veľa plazmatických buniek. To môže viesť k úbytku kostnej hmoty a zníženej schopnosti bojovať proti infekciám.

Leukémia

Leukémia zvyčajne zahŕňa biele krvinky.

Telo produkuje abnormálne krvinky, ktoré neodumierajú tak, ako by mali. Ako ich počet rastie, roja normálne biele krvinky, červené krvinky a krvné doštičky, čo narúša ich funkčnú schopnosť.

Akútna leukémia zahŕňa nezrelé krvinky, nazývané blasty, a príznaky môžu rýchlo postupovať. Chronická leukémia zahŕňa vyzretejšie krvinky. Príznaky môžu byť spočiatku mierne, takže nemusíte vedieť, že ich máte už roky.

Získajte viac informácií o rozdieloch medzi chronickou a akútnou leukémiou.

Existuje mnoho druhov leukémie, vrátane:

• chronická lymfocytová leukémia, ktorá postihuje dospelých
• akútna lymfocytová leukémia, postihuje deti i dospelých
• chronická myelogénna leukémia, ktorá postihuje hlavne dospelých
• akútna myelogénna leukémia, ktorá postihuje deti i dospelých

Lymfóm

Lymfóm môže začínať v lymfatických uzlinách alebo kostnej dreni.

Existujú dva hlavné typy lymfómov. Jedným z nich je Hodgkinov lymfóm, tiež známy ako Hodgkinova choroba, ktorá začína v špecifických B lymfocytoch. Druhým typom je non-Hodgkinov lymfóm, ktorý začína v B alebo T bunkách. Existuje tiež veľa podtypov.

Pri lymfóme lymfocyty vyrastajú mimo kontroly, vytvárajú nádory a vášmu imunitnému systému sťažujú prácu.

Príznaky rakoviny kostnej drene

Príznaky a príznaky mnohopočetný myelóm môžu zahŕňať:

• slabosť a únava z dôvodu nedostatku červených krviniek (anémia)
• krvácanie a podliatiny spôsobené nízkym počtom krvných doštičiek (trombocytopénia)
• infekcie spôsobené nedostatkom normálnych bielych krviniek (leukopénia)
• extrémny smäd
• časté močenie
• dehydratácia
• bolesť brucha
• strata chuti do jedla
• ospalosť
• zmätenosť spôsobená vysokou hladinou vápnika v krvi (hyperkalcémia)
• bolesť kostí alebo oslabené kosti
• poškodenie obličiek alebo zlyhanie obličiek
• periférna neuropatia alebo mravčenie v dôsledku poškodenia nervov

Niektoré príznaky a príznaky leukémia sú:

• horúčka a zimnica
• slabosť a únava
• časté alebo závažné infekcie
• nevysvetliteľné chudnutie
• opuchnuté lymfatické uzliny
• zväčšená pečeň alebo slezina
• ľahké podliatiny alebo krvácanie, vrátane častého krvácania z nosa
• drobné červené bodky na koži (petechie)
• nadmerné potenie
• nočné potenie
• bolesť kostí

Niektoré príznaky a príznaky lymfóm sú:

• opuch krku, podpazušia, ruky, nohy alebo slabín
• zväčšené lymfatické uzliny
• bolesť nervov, necitlivosť, mravčenie
• pocit plnosti v žalúdku
• nevysvetliteľné chudnutie
• nočné potenie
• horúčka a zimnica
• málo energie
• bolesť na hrudníku alebo v krížoch
• vyrážka alebo svrbenie

Príčiny rakoviny kostnej drene

Nie je jasné, čo spôsobuje rakovinu kostnej drene. Prispievajúce faktory môžu zahŕňať:

• vystavenie toxickým chemikáliám v rozpúšťadlách, palivách, výfukových plynoch motora, určitých čistiacich prostriedkoch alebo poľnohospodárskych výrobkoch
• vystavenie atómovému žiareniu
• určité vírusy, vrátane HIV, hepatitídy, niektorých retrovírusov a niektorých herpes vírusov
• potlačený imunitný systém alebo porucha plazmy
• genetické poruchy alebo rodinná anamnéza rakoviny kostnej drene
• predchádzajúca chemoterapia alebo rádioterapia
• fajčenie
• obezita

Diagnóza rakoviny kostnej drene

Ak máte príznaky rakoviny kostnej drene, lekár skontroluje vašu anamnézu a urobí úplné fyzikálne vyšetrenie.

V závislosti od týchto nálezov a vašich príznakov môže diagnostické testovanie zahŕňať:

• krvné testy, ako je kompletný krvný obraz, chemický profil a nádorové markery
• testy moču na kontrolu hladín bielkovín a hodnotenie funkcie obličiek
• zobrazovacie štúdie ako MRI, CT, PET a röntgenové snímky na hľadanie dôkazov o nádoroch
• biopsia kostnej drene alebo zväčšenej lymfatickej uzliny na kontrolu prítomnosti rakovinových buniek

Výsledky biopsie môžu potvrdiť diagnózu kostnej drene a poskytnúť informácie o konkrétnom type rakoviny. Zobrazovacie testy môžu pomôcť určiť, ako ďaleko sa rakovina rozšírila a ktoré orgány sú ovplyvnené.

Liečba rakoviny kostnej drene

Liečba rakoviny kostnej drene bude individuálna a bude závisieť od konkrétneho typu a štádia rakoviny pri diagnostikovaní, ako aj od akýchkoľvek ďalších zdravotných hľadísk.

Pri rakovine kostnej drene sa používajú nasledujúce liečby:

• Chemoterapia. Chemoterapia je systémová liečba určená na nájdenie a zničenie rakovinových buniek v tele. Lekár vám predpíše liek alebo kombináciu liekov na základe vášho konkrétneho typu rakoviny.
• Biologická terapia. Táto terapia využíva váš vlastný imunitný systém na ničenie rakovinových buniek.
• Cielené lieky na terapiu. Tieto lieky presne napádajú konkrétne typy rakovinových buniek. Na rozdiel od chemoterapie zabraňujú poškodeniu zdravých buniek.
• Liečenie ožiarením. Radiačná terapia dodáva vysokoenergetické lúče do cieľovej oblasti, aby zabila rakovinové bunky, zmenšila veľkosť nádoru a zmiernila bolesť.
• Transplantácia. Pri transplantácii kmeňových buniek alebo kostnej drene sa poškodená kostná dreň nahradí zdravou dreňou darcu. Táto liečba môže zahŕňať vysokodávkovú chemoterapiu a radiačnú terapiu.

Ďalšou možnosťou môže byť účasť na klinickom skúšaní. Klinické skúšky sú výskumné programy, ktoré testujú nové spôsoby liečby, ktoré ešte neboli schválené na všeobecné použitie. Spravidla majú prísne pokyny týkajúce sa oprávnenosti. Váš lekár vám môže pomôcť nájsť informácie o pokusoch, ktoré by mohli byť vhodné.

Výhľad na rakovinu kostnej drene

Relatívne štatistiky prežitia porovnávajú prežitie ľudí s diagnostikovanou rakovinou s ľuďmi, ktorí rakovinu nemajú. Pri prezeraní mier prežitia je dôležité mať na pamäti, že sa líšia od človeka k človeku.

Tieto sadzby odrážajú prežitie ľudí, ktorí boli diagnostikovaní pred rokmi. Pretože sa liečba rýchlo zlepšuje, je možné, že miera prežitia je lepšia, ako naznačujú tieto údaje.

Niektoré typy rakoviny kostnej drene sú oveľa agresívnejšie ako iné. Všeobecne možno povedať, že čím skôr ochoriete na rakovinu, tým máte väčšie šance na prežitie. Výhľad závisí od faktorov, ktoré sú pre vás jedinečné, ako napríklad vaše celkové zdravie, vek a to, ako dobre reagujete na liečbu.

Váš lekár bude schopný poskytnúť viac informácií o tom, čo môžete očakávať.

Všeobecný výhľad na mnohopočetný myelóm

Mnohopočetný myelóm nie je zvyčajne liečiteľný, ale dá sa zvládnuť.Liečba: Mnohopočetný myelóm. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Liečba môže zlepšiť celkovú kvalitu života.

Podľa údajov programu Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) Národného inštitútu pre rakovinu od roku 2008 do roku 2014 je päťročná relatívna miera prežitia u mnohopočetného myelómu:Fakty o rakovine: Myelóm. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html

Všeobecný výhľad na leukémiu

Niektoré typy leukémie sa dajú vyliečiť. Napríklad takmer 90 percent detí s akútnou lymfocytovou leukémiou je vyliečených.Leukémia: výhľad / prognóza. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognóza

Podľa údajov SEER z rokov 2008 až 2014 je päťročná relatívna miera prežitia leukémie 61,4 percenta.Fakty o rakovine: leukémia. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Miera úmrtnosti v rokoch 2006 až 2015 každý rok klesla v priemere o 1,5 percenta.

Všeobecný výhľad na lymfóm

Hodgkinov lymfóm je veľmi liečiteľný. Ak sa zistí včas, Hodgkinov lymfóm u dospelých aj u detí sa zvyčajne dá vyliečiť.

Podľa údajov SEER z rokov 2008 až 2014 je päťročná relatívna miera prežitia pre Hodgkinov lymfóm:Fakty o rakovine: Hodgkinov lymfóm. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html

Podľa údajov SEER od roku 2008 do roku 2014 sú päťročné relatívne miery prežitia pre non-Hodgkinov lymfóm:Fakty o rakovine: Non-Hodgkinov lymfóm. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html

Jedlo so sebou

Ak ste dostali diagnózu rakoviny kostnej drene, pravdepodobne máte veľa otázok, čo robiť ďalej.

Tu je niekoľko vecí, ktoré je potrebné prediskutovať s lekárom:

• konkrétny typ a štádium rakoviny
• ciele vašich možností liečby
• aké testy sa vykonajú s cieľom skontrolovať váš pokrok
• čo môžete urobiť na zvládnutie príznakov a získanie potrebnej podpory
• či je klinické skúšanie pre vás to pravé
• váš výhľad na základe vašej diagnózy a celkového zdravia

Ak to potrebujete, požiadajte o vysvetlenie. Váš onkológ je tu, aby vám pomohol pochopiť vašu diagnózu a všetky možnosti liečby. Otvorená komunikácia s lekárom vám pomôže pri rozhodovaní o vašej liečbe najlepšie.