Cervikálna biopsia

Obsah

• Typy cervikálnych biopsií
• Ako sa pripraviť na biopsiu krčka maternice
• Čo môžete očakávať počas biopsie krčka maternice
• Obnova z cervikálnej biopsie
• Výsledky biopsie krčka maternice

Čo je to cervikálna biopsia?

Cervikálna biopsia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa z krčka maternice odoberie malé množstvo tkaniva. Cervix je dolný, úzky koniec maternice, ktorý sa nachádza na konci vagíny.

Cervikálna biopsia sa zvyčajne robí po zistení abnormality počas rutinnej vyšetrenia panvy alebo steru. Medzi abnormality patrí prítomnosť ľudského papilomavírusu (HPV) alebo prekanceróznych buniek. Niektoré typy HPV vás môžu vystaviť riziku vzniku rakoviny krčka maternice.

Cervikálna biopsia môže nájsť prekancerózne bunky a rakovinu krčka maternice. Váš lekár alebo gynekológ môže tiež vykonať cervikálnu biopsiu na diagnostiku alebo liečbu určitých stavov, vrátane genitálnych bradavíc alebo polypov (nerakovinové výrastky) na krčku maternice.

Typy cervikálnych biopsií

Na odstránenie tkaniva z krčka maternice sa používajú tri rôzne metódy:

• Puncová biopsia: Pri tejto metóde sa z krčka maternice odoberajú malé kúsky tkaniva pomocou nástroja s názvom „bioptické kliešte“. Váš krčok maternice môže byť zafarbený farbivom, aby lekár ľahšie videl akékoľvek abnormality.
• Kužeľová biopsia: Pri tejto operácii sa pomocou skalpelu alebo laseru odstránia z krčka maternice veľké kúsky tkaniva v tvare kužeľa. Dostanete celkové anestetikum, ktoré vás uspí.
• Endocervikálna kyretáž (ECC): Počas tohto postupu sa bunky odstránia z endocervikálneho kanála (oblasť medzi maternicou a vagínou). To sa deje pomocou ručného nástroja, ktorý sa nazýva „kyreta“. Má hrot v tvare malej naberačky alebo háčika.

Typ použitého postupu bude závisieť od dôvodu vašej biopsie a vašej anamnézy.

Ako sa pripraviť na biopsiu krčka maternice

Naplánujte si biopsiu krčka maternice na týždeň po menštruácii. Takto uľahčíte lekárovi získanie čistej vzorky. Mali by ste sa tiež uistiť, že ste so svojím lekárom prediskutovali akékoľvek lieky, ktoré užívate.

Možno vás požiadajú, aby ste prestali užívať lieky, ktoré by mohli zvýšiť riziko krvácania, ako napríklad:

• aspirín
• ibuprofén
• naproxén
• warfarín

Nepoužívajte tampóny, sprchy alebo liečivé vaginálne krémy najmenej 24 hodín pred biopsiou. Počas tejto doby by ste sa tiež mali vyhnúť pohlavnému styku.

Ak podstupujete kužeľovú biopsiu alebo iný typ cervikálnej biopsie, ktorá si vyžaduje celkovú anestéziu, musíte prestať jesť najmenej osem hodín pred zákrokom.

V deň vášho vymenovania vám lekár môže odporučiť, aby ste predtým, ako prídete do ich ordinácie, užili acetaminofén (napríklad Tylenol) alebo iný prostriedok na tlmenie bolesti. Po ukončení procedúry môžete zaznamenať mierne krvácanie, preto by ste si mali zabaliť nejaké ženské vložky. Je tiež dobré vziať so sebou člena rodiny alebo priateľa, aby vás mohli odviezť domov, najmä ak ste v celkovej anestézii. Celková anestézia môže po zákroku spôsobiť ospalosť, preto by ste nemali šoférovať, kým účinky nevymiznú.

Čo môžete očakávať počas biopsie krčka maternice

Vymenovanie sa začne ako bežné vyšetrenie panvy. Ľahnete si na vyšetrovací stôl s nohami v strmeňoch. Potom vám lekár dá lokálne anestetikum na znecitlivenie oblasti. Ak podstupujete kužeľovú biopsiu, dostanete celkové anestetikum, ktoré vás uspí.

Váš lekár potom vloží zrkadlo (lekársky nástroj) do vagíny, aby počas liečby udržal kanál otvorený. Cervix sa najskôr premyje roztokom octu a vody. Tento čistiaci proces sa môže trochu spáliť, ale nemal by to byť bolestivý. Krček maternice môže byť tiež potretý jódom. Toto sa nazýva Schillerov test a slúži vášmu lekárovi na identifikáciu akýchkoľvek abnormálnych tkanív.

Lekár odstráni abnormálne tkanivá kliešťami, skalpelom alebo kyretou. Ak sa tkanivo odstráni kliešťami, môžete cítiť mierny pocit zovretia.

Po dokončení biopsie vám lekár môže zabaliť krčok maternice absorpčným materiálom, aby sa znížilo krvácanie. Nie každá biopsia to vyžaduje.

Obnova z cervikálnej biopsie

Puncové biopsie sú ambulantné zákroky, čo znamená, že môžete ísť domov hneď po operácii. Pri iných postupoch môže byť potrebné zostať v nemocnici cez noc.

Pri zotavovaní sa z biopsie krčka maternice môžete očakávať mierne kŕče a špinenie. Kŕče a krvácanie sa môžu vyskytnúť až týždeň. V závislosti od typu biopsie, ktorú ste podstúpili, môžu byť určité aktivity obmedzené. Niekoľko týždňov po biopsii kužeľom nie je povolené ťažké zdvíhanie, pohlavný styk a používanie tampónov a sprchových krémov. Možno budete musieť dodržiavať rovnaké obmedzenia po vykonaní punčovej biopsie a ECC, ale iba na jeden týždeň.

Informujte svojho lekára, ak:

• cítiť bolesť
• vyvinúť horúčku
• zažiť silné krvácanie
• mať zapáchajúci vaginálny výtok

Tieto príznaky môžu byť príznakmi infekcie.

Výsledky biopsie krčka maternice

Váš lekár vás bude kontaktovať ohľadom vašich výsledkov biopsie a prediskutuje s vami ďalšie kroky. Negatívny test znamená, že je všetko v poriadku a ďalšie kroky sa zvyčajne nevyžadujú. Pozitívny test znamená, že sa našli rakovinové alebo prekancerózne bunky a môže byť potrebné ošetrenie.