Chirurgia štítnej žľazy: ako sa to robí, hlavné typy a zotavenie

Obsah

• Typy operácií štítnej žľazy
• Ako je zotavenie po odstránení štítnej žľazy
• Čo sa stane po odstránení štítnej žľazy
• Ako žiť bez štítnej žľazy
• Odstránenie výkrmu zo štítnej žľazy?

Operácia štítnej žľazy sa vykonáva na liečbu problémov so štítnou žľazou, ako sú uzliny, cysty, nadmerné zväčšenie štítnej žľazy alebo rakovina, a môže byť úplná alebo čiastočná, v závislosti od toho, či je alebo nie je žľaza úplne odstránená.

Všeobecne je táto operácia, známa ako tyroidektómia, chúlostivá, pretože pre život sú nevyhnutné žily, tepny, nervy a svaly, je však bežné, že nenastanú žiadne komplikácie, dokonca ani v prípadoch rakoviny, so zmenami hlasu alebo modrín. .

Umiestnenie štítnej žľazy

Zotavenie po operácii je jednoduché, je preto nevyhnutné vyvarovať sa snahám zabrániť opuchu a krvácaniu v mieste rezu a zanechaniu jazvy na krku.

Typy operácií štítnej žľazy

Operácia štítnej žľazy sa vykonáva v celkovej anestézii a počas operácie, ktorá trvá asi 2 hodiny, lekár prereže krk, aby bolo možné štítnu žľazu pozorovať a odstrániť.

Spravidla by ste pred operáciou štítnej žľazy mali podstúpiť 8-hodinový pôst a nemali by ste užívať posledných 10 dní žiadne lieky, ako sú AAS, Bufferin alebo Melhoral, napríklad preto, že zvyšujú riziko krvácania počas operácie a v pooperačnom období, ktoré môže zhoršujú hojenie. Hlavné typy chirurgických zákrokov sú:

• Celková tyreoidektómia: Spočíva v úplnom odstránení štítnej žľazy s nutnosťou náhrady hormónov.
• Lobektómia alebo hemithyroidektómia: Pozostáva z odstránenia iba jednej strany a tiež z priehlavku, čo je časť spájajúca obe strany, pričom polovica štítnej žľazy zostáva normálna. Môže byť indikovaný v prípade rakoviny štítnej žľazy papilárneho alebo folikulárneho typu a vyžaduje si vyhodnotenie potreby hormonálnej náhrady.
• Cervikálne vyprázdňovanie: V niektorých prípadoch môže byť okrem odstránenia štítnej žľazy potrebné odstrániť lymfatické uzliny v blízkosti štítnej žľazy a krčka maternice, ak sú postihnuté, alebo sa im vyhnúť, najmä v prípade medulárnej alebo anaplastickej rakoviny štítnej žľazy. V prípade folikulárneho alebo papilárneho karcinómu nemusí lekár vidieť potrebu disekcie krku, ak biopsia naznačuje, že nie sú ovplyvnené.

Hneď po operácii

3 dni po operácii

Vo väčšine prípadov sa môžete vrátiť domov ďalší deň a zostať tam 1 alebo 2 dni, pretože nástup komplikácií je minimálny. Nie je však možné študovať alebo pracovať prvý týždeň po operácii.

Lekár môže tiež rozhodnúť, či je potrebné vykonať ošetrenie rádioaktívnym jódom, ktorý slúži na úplné vylúčenie akýchkoľvek stôp po zhubných bunkách. Dozviete sa všetko o rádioaktívnom jóde.

Prezrite si tiež nasledujúce video a pozrite sa, aké jedlo je najvhodnejšie pripraviť počas liečby rádioaktívnym jódom:

Ako je zotavenie po odstránení štítnej žľazy

Pooperačné obdobie operácie štítnej žľazy trvá asi 15 dní a počas tejto doby sa treba vyhnúť fyzickému úsiliu, ako je beh alebo intenzívne domáce činnosti, aby sa zabránilo vzniku opuchov a krvácania v mieste rezu. Avšak celkový odpočinok nie je potrebný, vo väčšine prípadov môžete týždeň po operácii chodiť, pracovať a hýbať krkom.

Po opustení operačnej sály môžete mať odtok z krku, aby ste odstránili prebytočnú tekutinu krvou a zabránili vzniku podliatin, a keďže je normálne cítiť určitú bolesť, lekár môže naznačiť použitie analgetík a protizápalových liekov, ako sú napr. ako paracetamol alebo ibuprofén a konzumácia tekutých a mäkkých jedál na zmiernenie nepríjemných pocitov v krku.

Okrem toho máte na krku obväz, aby ste sa vyhli kontaktu s baktériami a nečistotami a chránili miesto, kde bol rez vykonaný, ktorý by nemal byť mokrý. Pacient zvyčajne ide domov s obväzom, ktorý sa musí odstrániť asi 3 dni po chirurgickom zákroku v nemocnici, a tiež stehy sa odstránia, keď sú viditeľné.

10 dní po operácii

Čo sa stane po odstránení štítnej žľazy

Operácia štítnej žľazy je zvyčajne nekomplikovaná, ale najčastejšie následky zahŕňajú:

• Bolesť v krku a kašeľ, ktoré môžu spôsobiť ťažkosti s jedením a ktoré sa zvyčajne znižujú po 1 týždni a súvisia so zápalom hrdla;
• Hlasové zmeny, ako je chrapot a únava z rozprávania, ktoré zvyčajne ustúpia spontánne po niekoľkých mesiacoch a v niektorých prípadoch je potrebný nácvik hlasu;
• Znížená hladina vápnika v krvi, pretože v blízkosti štítnej žľazy sú prištítne telieska, ktoré produkujú hormón známy ako PTH zodpovedný za reguláciu hladiny vápniku v krvi;
• Hematóm na krku čo môže spôsobiť bolesť a opuch krku.

Pretože je na krku vytvorený rez, je normálne mať tenkú jazvu, ktorá sa môže pohybovať medzi 3 až 15 cm.

Ako žiť bez štítnej žľazy

Je možné žiť bez štítnej žľazy, pretože hormóny produkované týmto orgánom je možné nahradiť liekmi v tabletách s obsahom vápnika a vitamínu D a napríklad levotyroxínu alebo Synthroidu odporúčaných endokrinológom, ktoré sa musia užívať ráno nalačno. . Zistite, aké sú lieky na štítnu žľazu, ktoré môže lekár indikovať.

Po úplnom odstránení štítnej žľazy je potrebné tieto lieky užívať celý život, aby sa udržala stabilná hladina hormónov a zabránilo sa príznakom, ako sú mravčenie a kŕče. Tieto prostriedky sa môžu začať brať po operácii.

V nasledujúcom videu nájdete niekoľko rád, ktoré môžu ľuďom bez štítnej žľazy pomôcť žiť lepšie:

Keď sa odstráni iba polovica štítnej žľazy, nie je vždy potrebné túto náhradu hormónov vykonať, pretože zvyšná polovica sa môže prispôsobiť tak, aby produkovala množstvo hormónov, ktoré telo potrebuje. Lekár by mal preto nariadiť krvné testy a ultrazvuk, aby skontroloval výsledok operácie a hladinu týchto hormónov v krvi asi 1 mesiac po odstránení časti štítnej žľazy. Počas tejto čakacej doby by mal človek sledovať príznaky zmien štítnej žľazy, ako sú menštruačné zmeny, kŕče, unavené nohy alebo mravčenie. Skontrolujte všetky príznaky problémov so štítnou žľazou.

Odstránenie výkrmu zo štítnej žľazy?

Keď úplne odstránite štítnu žľazu a nerobíte hormonálnu náhradu, môže sa vyskytnúť hypotyreóza a jednou z charakteristík tohto stavu je zvýšenie hmotnosti a opuch tela. Preto je potrebné užívať lieky na náhradu hormónov, ktoré štítna žľaza produkovala, aby sa udržala primeraná váha a udržali sa ďalšie funkcie tela, ako je napríklad náležitá regulácia teploty. Preto vždy, keď osoba úplne odstráni štítnu žľazu, musí užívať lieky na štítnu žľazu po celý život.

Odstránenie iba polovice štítnej žľazy môže tiež viesť k zvýšeniu hmotnosti, keď zvyšná polovica nie je schopná produkovať hormóny, ktoré telo potrebuje. Preto je potrebné okrem pravidelného vyšetrenia štítnej žľazy sledovať, či sa objavia príznaky súvisiace s hypotyreózou. Naučte sa 5 testov, ktoré hodnotia štítnu žľazu.

Ak lekár odporučí po odstránení štítnej žľazy liečbu rádioaktívnym jódom, nie je možné začať užívať hormóny štítnej žľazy, takže počas týchto 30 dní medzi jednotlivými zákrokmi je bežné, že sa ľudia cítia nafúknutí, majú bolesti hlavy a nesústredenie. , ale toto obdobie bez užívania liekov je dôležité pre zvýšenie účinnosti rádioaktívnej jodoterapie, ktorá dokáže úplne eliminovať zhubné bunky. Po tejto liečbe môže lekár odporučiť užívať lieky na štítnu žľazu a nepríjemné príznaky by mali do niekoľkých dní zmiznúť.