Cholangitída: čo to je, príznaky a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• Ako diagnostikovať
• Ako sa liečba vykonáva

Pojem cholangitída označuje obštrukciu a zápal žlčových ciest, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku autoimunitných, genetických zmien alebo v dôsledku žlčových kameňov alebo zriedkavejšie infekcie parazitom. Ascaris lumbricoides, napríklad. V dôsledku zápalu žlčových ciest teda dochádza k zmene procesu transportu žlče do žlčníka a do čreva, čo má za následok hromadenie tejto látky v pečeni a čo môže mať za následok zníženie funkcie pečene.

Cholangitída spočiatku nevedie k prejavom príznakov, avšak s jej progresiou a postihnutím pečene je možné zaznamenať viac zožltnutia pokožky a očí, svrbenia a nadmernej únavy. Je dôležité, aby sa ihneď po objavení sa prvých príznakov obrátili na praktického lekára alebo hepatológa, pretože je možné oddialiť vývoj ochorenia, zabrániť zničeniu žlčových ciest a vzniku ďalších komplikácií.

Hlavné príznaky

Cholangitída vo väčšine prípadov nespôsobuje žiadne príznaky, a preto sa v mnohých prípadoch ochorenie naďalej rozvíja, kým sa neobjaví pri bežných testoch alebo kým vážne nepoškodí pečeň. V tejto fáze môže spôsobiť príznaky ako:

• Nadmerná únava;
• Svrbivá pokožka;
• Suché oči a ústa;
• Bolesť svalov a kĺbov;
• Opuchy nôh a členkov;
• Žltá pokožka a oči;
• Hnačka s mastným hlienom.

Je tiež bežné, že sa cholangitída objavuje v spojení s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je napríklad suchá keratokonjunktivitída, Sjogrenov syndróm, reumatoidná artritída, sklerodermia alebo Hashimotova tyroiditída. Okrem toho môže cholangitída súvisieť s prítomnosťou žlčových kameňov alebo môže byť dôsledkom prítomnosti veľkého množstva červov v žlčových cestách.

Pretože toto ochorenie súvisí s genetikou, ľudia, ktorí majú v rodine prípady tohto ochorenia, môžu podstúpiť testy na zistenie, či majú aj biliárnu cholangitídu, pretože aj keď nejde o dedičné ochorenie, existuje viac šancí na výskyt niekoľkých prípadov v rámci rovnaká rodina.

Ako diagnostikovať

Spravidla existuje podozrenie na cholangitídu, keď sa zistia zmeny v bežnom krvnom teste vykonanom na vyhodnotenie funkcie pečene, ako je zvýšenie pečeňových enzýmov alebo bilirubínu. V týchto prípadoch môže lekár na identifikáciu ochorenia nariadiť ďalšie, špecifickejšie testy, napríklad meranie anti-mitochondriálnych protilátok, anti-nukleárnych protilátok a markerov lézií žlče, ako je alkalická fosfatáza alebo GGT.

Na posúdenie štruktúr pečene môžu byť indikované zobrazovacie testy, ako je ultrazvuk alebo cholangiografia. Okrem toho môže byť nevyhnutná aj biopsia pečene, ak existujú pochybnosti o diagnóze alebo o vyhodnotení vývoja ochorenia. Získajte viac informácií o pečeňových testoch.

Ako sa liečba vykonáva

Je dôležité, aby sa liečba biliárnej cholangitídy uskutočňovala podľa pokynov praktického lekára alebo hepatológa, pretože je tak možné zabrániť zničeniu žlčovodov, tvorbe jazvového tkaniva bez funkcie a rozvoju cirhózy. pečene. Liečba cholangitídy má teda za cieľ zvládnuť príznaky a zabrániť progresii ochorenia a môže ju odporučiť lekár:

• Kyselina ursodeoxycholová: je to hlavný liek používaný pri liečbe a pomáha žlči opustiť pečeň, čím zabraňuje hromadeniu toxínov v pečeni;
• Cholestyramín: je to prášok, ktorý sa musí miešať s jedlom alebo nápojmi a pomáha zmierňovať svrbenie spôsobené chorobou;
• Pilokarpín a zvlhčovacie očné kvapky: pomáha zvlhčovať sliznice očí a úst, predchádzať suchu.

Okrem toho môže lekár odporučiť ďalšie lieky podľa príznakov každého pacienta. Okrem toho v najťažších prípadoch môže byť ešte stále nevyhnutná transplantácia pečene, najmä ak je poškodenie už veľmi pokročilé. Zistite, ako sa robí transplantácia pečene.