Rakovina hrubého čreva a konečníka: Získajte fakty

Obsah

• Čo je to rakovina hrubého čreva a konečníka?
• Aké sú príznaky kolorektálneho karcinómu?
• Ako je diagnostikovaná rakovina hrubého čreva a konečníka?
• Anamnéza a fyzická prehliadka
• Testy stolice
• Krvné testy
• kolonoskopia
• proctoscopy
• biopsia
• Zobrazovacie testy
• Ako môžete zabrániť rakovine hrubého čreva a konečníka?
• Aké sú riziká pre rakovinu hrubého čreva a konečníka?
• Aká je liečba rakoviny hrubého čreva a konečníka?
• Aký je výhľad pre jednotlivcov s rakovinou hrubého čreva a konečníka?

Čo je to rakovina hrubého čreva a konečníka?

Rakovina hrubého čreva a konečníka je rakovina, ktorá sa vyvíja v hrubom čreve alebo konečníku. V závislosti od toho, kde začínajú, sa tieto rakoviny môžu označovať aj ako rakovina hrubého čreva alebo konečník.

Väčšina kolorektálnych rakovín začína ako polyp, čo je rast na vnútornej výstelke hrubého čreva. Niektoré typy polypov sa môžu časom zmeniť na rakovinu, hoci nie všetky polypy sa stanú rakovinou.

Podľa American Cancer Society je rakovina hrubého čreva a konečníka treťou najbežnejšou rakovinou v Spojených štátoch, s výnimkou rakoviny kože.

Aké sú príznaky kolorektálneho karcinómu?

Rakovina hrubého čreva a konečníka nemôže spôsobiť žiadne príznaky v skorých štádiách, keď je rakovina malá. Znaky a príznaky sa často objavujú, keď nádor rastie alebo sa šíri do okolitých tkanív alebo orgánov.

• zápcha
• hnačka
• úzke stoličky
• pocit, že po pohybe čriev nie je prázdny
• rektálne krvácanie
• krv v stolici
• čierna stolica
• nadúvanie brucha
• bolesť brucha
• rektálna bolesť alebo tlak
• hrudka v bruchu alebo konečníku
• znížená chuť do jedla
• nevoľnosť alebo zvracanie
• anémia
• únava
• slabosť
• neúmyselné chudnutie
• obštrukcia čriev
• perforácia čreva

Ak sa rakovina rozšírila do ďalších častí tela, môžu sa u vás vyskytnúť ďalšie príznaky. Napríklad:

• bolesť kostí, ak sa rakovina rozšírila do kostí
• žltačka, ak sa rakovina rozšírila do pečene
• dýchavičnosť, ak sa rakovina rozšírila do pľúc

Mnohé zo symptómov kolorektálneho karcinómu môžu byť spôsobené inými stavmi. Napriek tomu by ste mali čo najskôr navštíviť lekára, ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z vyššie uvedených príznakov.

Ako je diagnostikovaná rakovina hrubého čreva a konečníka?

Ak máte príznaky rakoviny hrubého čreva a konečníka alebo ste mali abnormálny skríningový test, lekár odporučí vyšetrenia a testy na zistenie príčiny. Ak sa nájde rakovina hrubého čreva a konečníka, je potrebné ďalšie testovanie na štádium rakoviny a naplánovanie najlepšieho postupu liečby.

Anamnéza a fyzická prehliadka

Váš lekár sa vás opýta na vašu anamnézu, aby ste zistili, či máte nejaké rizikové faktory, ako je napríklad rodinná anamnéza kolorektálneho karcinómu. Tiež sa vás opýtajú na vaše príznaky a ako dlho ste ich mali.

Fyzická skúška zahŕňa pocit brucha pre masy alebo zväčšené orgány a prípadne aj digitálnu rektálnu skúšku (DRE). Počas DRE lekár vloží do konečníka rukavicu, aby skontroloval abnormality.

Testy stolice

Váš lekár môže odporučiť testy na kontrolu krvi v stolici. Krv v stolici nie je pre oko vždy viditeľná a tieto testy pomáhajú odhaliť krv, ktorú nemožno vidieť.

Tieto testy, ktoré zahŕňajú fekálny okultný krvný test (FOBT) alebo fekálny imunochemický test (FIT), sa vykonávajú doma pomocou dodávanej súpravy. Táto súprava umožňuje odobrať jednu až tri vzorky stolice na analýzu.

Krvné testy

Krvné testy môžu byť nariadené na kontrolu príznakov rakoviny hrubého čreva a konečníka, ako je anémia, ktorá sa objaví, ak máte príliš málo červených krviniek.

Váš lekár vám tiež môže nariadiť testy a testy funkcie pečene, aby vyhľadali nádorové markery, ako je karcinoembryonálny antigén (CEA) a CA 19-9. Samotné krvné testy nedokážu diagnostikovať kolorektálny karcinóm.

kolonoskopia

Ak sa vykoná kolonoskopia, pretože máte príznaky alebo sa počas skríningového testu zistili abnormality, nazýva sa to diagnostická kolonoskopia. Test sa používa na zobrazenie celej dĺžky hrubého čreva a konečníka.

Vykonáva sa pomocou tenkej, flexibilnej trubice s kamerou na konci nazývanej kolonoskop, ktorý sa vkladá do konečníka. Kolonoskopom môžu prejsť špeciálne nástroje na odstránenie polypov a odstránenie vzoriek tkanív na biopsiu.

proctoscopy

Prooktoskopia spočíva v zavedení proktoskopu cez konečník. Proktoskop je tenká tuhá trubica s kamerou na konci, ktorá sa používa na zobrazenie vnútra konečníka. Používa sa na kontrolu rakoviny v konečníku.

biopsia

Biopsia je laboratórny test, ktorý skúma vzorku tkaniva. Polypy alebo podozrivé oblasti sa zvyčajne odstraňujú počas kolonoskopie, ale v prípade potreby sa môžu odstrániť aj počas chirurgického zákroku.

Tkanivo sa pošle do laboratória, kde sa vyšetrí pod mikroskopom. Ak sa nájde rakovina, vo vzorkách sa môžu testovať aj zmeny génov a môžu sa vykonať ďalšie laboratórne testy, ktoré pomôžu klasifikovať rakovinu.

Zobrazovacie testy

Zobrazovacie testy sa môžu použiť na:

• zobraziť podozrivé oblasti, ktoré môžu byť rakovinou
• skontrolovať, ako ďaleko sa rakovina rozšírila
• skontrolujte, či liečba funguje

Zobrazovacie testy, ktoré sa môžu použiť na diagnostikovanie kolorektálneho karcinómu, zahŕňajú:

• CT sken
• ultrazvuk brucha
• endorektálny ultrazvuk
• MRI
• rentgén hrude
• sken pozitrónovej emisnej tomografie (PET)
• Skenovanie PET / CT

Ako môžete zabrániť rakovine hrubého čreva a konečníka?

Najlepším spôsobom, ako zabrániť rakovine hrubého čreva a konečníka, je pravidelné vyšetrenie. Skríningové testy na kolorektálny karcinóm hľadajú rakovinu alebo rakovinu pred rakovinou, aj keď nemáte žiadne príznaky. Polypy môžu trvať až 10 až 15 rokov, kým sa vyvinú na rakovinu.

Skríning umožňuje lekárom nájsť a odstrániť polypy skôr, ako sa stanú rakovinou. Skríning tiež pomáha nájsť rakovinu hrubého čreva a konečníka skôr, ako sa rozšíri, aby bolo ľahšie liečiť. 5-ročná relatívna miera prežitia pri rakovine hrubého čreva a konečníka, ktorá sa nerozšírila, je približne 90 percent.

Americká pracovná skupina pre preventívne služby v USA odporúča, aby ľudia vo veku 50 až 75 rokov boli vyšetrení na rakovinu hrubého čreva a hrubého čreva a ľudia vo veku 76 až 85 rokov sa opýtali svojho lekára, či by sa mali vyšetriť.

Niektorým ľuďom sa odporúča začať skríning skôr ako 50 rokov. Patria sem ľudia, ktorí:

• mať blízkeho príbuzného, ​​ktorý mal polypy alebo rakovinu hrubého čreva a konečníka
• máte genetickú poruchu, ako je dedičná nepolypóza, rakovina hrubého čreva a konečníka (Lynchov syndróm) alebo familiárna adenomatózna polypóza (FAP)
• máte zápalové ochorenie čriev (IBD), ako je ulceratívna kolitída alebo Crohnova choroba

Ukázalo sa, že určité faktory zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka a zistili sa niektoré ochranné faktory, ako napríklad odstránenie záťaže, aspirínu a polypov. Spolu s pravidelným skríningom vám môže zabrániť prevencii kolorektálneho karcinómu zabrániť rizikové faktory a zvyšujúce sa ochranné faktory.

Aké sú riziká pre rakovinu hrubého čreva a konečníka?

Existujú určité faktory, ktoré zvyšujú riziko rakoviny hrubého čreva a konečníka. Niektorým rizikám sa možno vyhnúť, napríklad pri určitých spôsoboch životného štýlu, ako je fajčenie. Nemožno sa vyhnúť iným rizikám, ako je rodinná anamnéza a vek.

• je nad 50 rokov
• rodinná anamnéza kolorektálneho karcinómu
• osobná anamnéza adenomatóznych polypov alebo kolorektálneho karcinómu
• genetické syndrómy, ako je Lynchov syndróm
• osobná história IBD
• s cukrovkou 2. typu
• rasa a etnický pôvod; Afričania Američania a Ashkenazi Židia majú najvyššie riziko
• alkohol
• fajčenie cigariet
• s nadváhou alebo obezitou
• sedavý životný štýl
• červené mäso a spracované mäso
• mäso na varenie pri veľmi vysokých teplotách

Aká je liečba rakoviny hrubého čreva a konečníka?

Liečba rakoviny hrubého čreva a konečníka závisí od miesta, štádia a miesta, kde sa rakovina rozšírila. Lekári s vami prediskutujú vaše možnosti liečby, možné vedľajšie účinky a prínosy každej liečby, aby prišli s liečebným plánom.

Na liečbu rakoviny hrubého čreva a konečníka sa môže použiť jedna alebo kombinácia nasledujúcich liečebných postupov:

• chirurgia
• rádiofrekvenčná ablácia (RFA) alebo kryoablácia
• liečenie ožiarením
• chemoterapia
• cielené terapie, ako je antiangiogénna terapia, inhibítory receptora epidermálneho rastového faktora (EGFR) a imunoterapia

Aký je výhľad pre jednotlivcov s rakovinou hrubého čreva a konečníka?

Vyhliadky na rakovinu hrubého čreva a konečníka závisia od mnohých faktorov, ako sú štádium rakoviny, charakteristiky rakoviny, liečby a reakcia na liečbu. Úlohu zohrávajú aj vaše celkové zdravotné a iné zdravotné ťažkosti.

Na základe týchto prediktívnych faktorov a štatistík môže dospieť k prognóze iba lekár, ktorý je oboznámený s vašou situáciou. Napriek tomu nie je možné presne povedať, ako bude jednotlivec reagovať na liečbu.

Ak sa včas zistí a lieči, vyhliadky na rakovinu hrubého čreva a konečníka sú vynikajúce na základe miery prežitia.