Čo je to placentárna abrupcia?

Obsah

• Prehľad
• Aké sú príznaky absencie placenty?
• Aké sú rizikové faktory a príčiny prerušenia placenty?
• Ako je diagnostikovaná absencia placenty?
• Aké sú spôsoby liečby prerušenia placenty?
• Ako môžete zabrániť prerušeniu placenty?
• Aký je výhľad na prerušenie placenty?

Prehľad

Placenta je orgán, ktorý počas tehotenstva dodáva dieťaťu živiny. Zvyčajne sa implantuje do hornej časti maternice a po pôrode sa normálne odpojí od steny maternice.

Avšak v prípade prerušenia placenty sa placenta oddeľuje príliš skoro. Môže to spôsobiť komplikácie, pretože vaše dieťa nemusí mať dostatok kyslíka alebo živín. Môžete tiež zažiť krvácanie, ktoré je škodlivé pre vás a vaše dieťa.

Podľa March of Dimes sa odhaduje, že 1 zo 100 žien trpí placentárnou absenciou. Je dôležité poznať príznaky absencie placenty, aby ste mohli rýchlo vyhľadať liečbu.

Aké sú príznaky absencie placenty?

Hlavným príznakom absencie placenty je vaginálne krvácanie. Niekedy sa však za placentu môže zachytiť krv a 20 percent žien nemá vaginálne krvácanie. Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri odraze placenty, patrí:

• nepohodlie
• náhla bolesť žalúdka alebo chrbta
• neha

Tieto príznaky sa časom zhoršia. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára. To platí najmä v prípade, ak sa vo vašom treťom trimestri vyskytne vaginálne krvácanie.

Aké sú rizikové faktory a príčiny prerušenia placenty?

Nasledovné rizikové faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť, že sa u vás vyskytne absencia placenty:

• byť starší ako 35 rokov
• je tehotná s viacerými deťmi
• traumatické zranenie, ako napríklad dopravná nehoda, pád alebo fyzické zneužitie
• ktoré majú v anamnéze vysoký krvný tlak alebo predchádzajúce prerušenia
• s tehotenskými komplikáciami, ako je napríklad infekcia maternice, problémy s pupočnou šnúrou alebo veľké množstvá plodovej vody
• fajčenie cigariet
• užívanie nelegálnych drog, napríklad kokaínu

Podľa March of Dimes má žena, ktorá mala predchádzajúce prerušenie, 10-percentnú pravdepodobnosť, že v budúcom tehotenstve bude mať ďalšiu.

Lekári však nepoznajú presnú príčinu prerušenia placenty. Ak máte jeden alebo viac z týchto rizikových faktorov, neznamená to, že dôjde k prerušeniu placenty.

Ako je diagnostikovaná absencia placenty?

Lekár diagnostikuje prerušenie placenty vykonaním fyzického vyšetrenia a často ultrazvukom. Váš lekár môže tiež vykonávať krvné testy a monitorovanie plodu.

Váš lekár môže mať podozrenie na prerušenie placenty, ale môže ho skutočne diagnostikovať až po pôrode. Budú sa snažiť zhromaždiť čo najviac informácií, aby ste mohli urobiť to najlepšie rozhodnutie pre vás a vaše dieťa.

Aké sú spôsoby liečby prerušenia placenty?

Liečba absencie placenty závisí od závažnosti abrupcie. Váš lekár určí, či je vaše prerušenie placenty mierne, stredné alebo závažné. Mierne prerušenie placenty nastane, keď dôjde k strate krvi, ale krvácanie sa spomalilo a vy a vaše dieťa ste stabilný.

Liečba bude tiež závisieť od toho, ako ďaleko ste v tehotenstve. Ak ste stratili značné množstvo krvi, možno budete potrebovať krvnú transfúziu.

• Mierne prerušenie placenty po 24 až 34 týždňoch, Ak sa vám a vášmu dieťaťu darí dobre, lekár vám môže dať lieky, aby sa pokúsil zrýchliť vývoj pľúc vášho dieťaťa a umožnil im ich ďalší rozvoj. Ak sa zdá, že vaše krvácanie bolo zastavené alebo spomalené, lekár vás môže poslať domov. Inak budete možno musieť zostať v nemocnici kvôli dôkladnému sledovaniu.
• Mierne prerušenie placenty po 34 alebo viac týždňoch. Ak ste takmer na plný úväzok, lekár môže vyvolať pôrod alebo vykonať pôrod cisárskym rezom. Ak vaše dieťa malo čas na vývoj, skoršie pôrod môže znížiť riziko ďalších komplikácií.
• Mierne až závažné prerušenie placenty. Tento stupeň prerušenia placenty, ktorý sa vyznačuje výraznou stratou krvi a komplikáciami pre vás a vaše dieťa, si zvyčajne vyžaduje okamžité dodanie, často cisárskym rezom.

V zriedkavých prípadoch, ak lekár nedokáže zastaviť krvácanie, možno budete potrebovať hysterektómiu. Jedná sa o chirurgické odstránenie maternice. Opäť je to v zriedkavých prípadoch ťažké krvácanie.

Ako môžete zabrániť prerušeniu placenty?

Dávajte pozor na svoje zdravie a bezpečnosť, ktoré vám môžu pomôcť predísť prerušeniu placenty. To zahŕňa vždy nosenie bezpečnostného pásu, upustenie od fajčenia a udržiavanie zdravého krvného tlaku. Vždy však nemôžete zabrániť tomu, aby došlo k prerušeniu placenty.

Aký je výhľad na prerušenie placenty?

Dojčatá narodené matkám, u ktorých došlo k prerušeniu placenty, sú vystavené väčšiemu riziku niektorých komplikácií súvisiacich s tehotenstvom. Tie obsahujú:

• ťažkosti s normálnym rastom
• predčasný pôrod alebo pôrod, ktorý nastane pred 37 týždňami tehotenstva
• pôrod mŕtveho dieťaťa

Ak dôjde k prerušeniu placenty po 37 týždňoch tehotenstva, u dieťaťa je menej pravdepodobné, že sa u neho vyskytnú zdravotné problémy, ako u detí narodených na začiatku tehotenstva.

Je veľmi dôležité čo najskôr vyhľadať liečbu kvôli možnému prerušeniu placenty. Podľa Americkej asociácie tehotenstva končí smrť plodu 15% prípadov závažného prerušenia placenty.

Prerušenie placenty je komplikácia v tehotenstve, ktorá nemá známu príčinu. Ak však máte vyššie riziko prerušenia placenty, môžete sa snažiť toto riziko znížiť. Ak ste v treťom trimestri a máte vaginálne krvácanie, ihneď kontaktujte svojho lekára.