Dekompenzovaná choroba pečene

Obsah

• Prehľad
• Príznaky dekompenzovaného ochorenia pečene
• Príčiny dekompenzovaného ochorenia pečene
• Kedy navštíviť lekára
• Liečba dekompenzovaného ochorenia pečene
• Aká je dĺžka života s dekompenzovaným ochorením pečene?
• výhľad

Prehľad

Dekompenzovaná choroba pečene je známa aj ako dekompenzovaná cirhóza. Cirhóza je chronické ochorenie pečene, ktoré je zvyčajne dôsledkom hepatitídy alebo poruchy užívania alkoholu. Cirhóza je závažné zjazvenie pečene pozorované v terminálnych štádiách chronického ochorenia pečene. Po poškodení pečene sa vytvára jazvové tkanivo, ktoré sa snaží samo napraviť.

Cirhóza je rozdelená do dvoch kategórií:

• kompenzovať: Ak nemáte žiadne príznaky choroby, predpokladá sa, že ste kompenzovali cirhózu.
• dekompenzované: Keď vaša cirhóza progreduje do tej miery, že pečeň má problémy s fungovaním a začnete mať príznaky choroby, predpokladá sa, že máte dekompenzovanú cirhózu.

Príznaky dekompenzovaného ochorenia pečene

Keď kompenzované ochorenie pečene postupuje k dekompenzovanému ochoreniu pečene, typické príznaky môžu zahŕňať:

• únava
• ľahké modriny a krvácanie
• svrbenie
• zožltnutie kože a očí (žltačka)
• hromadenie tekutín v bruchu (ascites)
• hromadenie tekutín v členkoch a nohách
• bolesť brucha
• nevoľnosť
• horúčka
• nahnedlý alebo oranžový moč
• strata chuti do jedla alebo chudnutie
• zmätenosť, strata pamäti alebo nespavosť (hepatická encefalopatia)

Príčiny dekompenzovaného ochorenia pečene

Zjazvenie, ktoré definuje cirhózu, môže byť spôsobené celým radom ochorení pečene. Najbežnejšie sú tri:

• vírusová hepatitída (hepatitída B a hepatitída C)
• ochorenie pečene súvisiace s alkoholom
• nealkoholické mastné ochorenie pečene

Medzi ďalšie príčiny patrí:

• hemochromatóza (nahromadenie železa v tele)
• cystická fibróza
• Wilsonova choroba (hromadenie medi v pečeni)
• žlčová atrézia (slabo tvarované žlčové kanáliky)
• galaktozémia alebo ochorenie ukladania glykogénu (dedičné poruchy metabolizmu cukru)
• Alagilleov syndróm (genetická porucha trávenia)
• primárna biliárna cholangitída (deštrukcia žlčových ciest)
• primárna sklerotická cholangitída (stvrdnutie a zjazvenie žlčových ciest)
• lieky ako metotrexát (Rheumatrex), amiodarón (Cordarone) a metyldopa (Aldomet)

Kedy navštíviť lekára

Ak máte príznaky cirhózy a pretrvávajú do tej miery, že máte pocit, že sú mimo normálneho rozsahu, dohodnite si návštevu u svojho lekára.

Ak ste v minulosti diagnostikovali cirhózu, navštívte svojho lekára, ak sa u vás vyskytne:

• horúčka alebo chvenie
• dýchavičnosť
• zvracanie krvi
• obdobia ospalosti
• obdobia mentálneho zmätku

Liečba dekompenzovaného ochorenia pečene

Liečba dekompenzovaného ochorenia pečene je zameraná na zastavenie progresie ochorenia a zvládnutie symptómov na zlepšenie kvality života. Liečba závisí od príčiny choroby. Môže to zahŕňať:

• zastavenie konzumácie alkoholu
• chudnutie
• lieky proti hepatitíde, ako je ribavirín (Ribasphere), entekavir (Baraclude), tenofovir (Viread) alebo lamivudín (Epivir)
• lieky na kontrolu iných príčin, napríklad ursodiol (Actigall) pri primárnej biliárnej cholangitíde alebo penicilamín (Cuprimine) na Wilsonovu chorobu

Ľudia s ťažkým poškodením pečene môžu potrebovať transplantáciu pečene.

Aká je dĺžka života s dekompenzovaným ochorením pečene?

Ľudia s diagnostikovanou dekompenzovanou cirhózou majú priemernú dĺžku života medzi 1 a 3 rokmi. Závisí to však od veku, celkového zdravia a možných komplikácií, ako sú závažnosť symptómov a iných chorôb.

U ľudí, ktorí dostanú transplantáciu pečene, výskum ukazuje, že miera prežitia po 5 rokoch je približne 75 percent. Mnoho príjemcov transplantácie pečene môže po operácii žiť normálny život viac ako dvadsať rokov alebo viac.

výhľad

Dekompenzované ochorenie pečene je veľmi vážny stav, ktorý môže viesť k smrti. Ak máte obavy, že u vás môže byť riziko dekompenzovaného ochorenia pečene alebo sa u vás vyskytnú príznaky dekompenzovaného ochorenia pečene, vyhľadajte svojho lekára a prediskutujte svoje možnosti.