Príznaky depresie v tehotenstve a ako sa lieči

Obsah

• Môže depresia pôsobiť na dieťa?
• Príznaky depresie v tehotenstve
• Aká je liečba
• Kedy užívať antidepresíva
• Čo môže spôsobiť

Depresia v tehotenstve je charakterizovaná zmenami nálady, úzkosťou a smútkom, ktoré môžu vyústiť do nezáujmu o tehotenstvo a mať následky na dieťa. Táto situácia môže nastať v dôsledku hormonálnych zmien, ktoré sa bežne vyskytujú počas tehotenstva, alebo napríklad v dôsledku strachu, že budete matkou prvýkrát. Tínedžeri trpia depresiou počas tehotenstva najpravdepodobnejšie, najmä ak v minulosti prekonali záchvat úzkosti alebo depresiu.

Diagnózu depresie v tehotenstve stanoví lekár na základe pozorovania prejavov a prejavov ženy. Od okamihu stanovenia diagnózy je možné začať liečbu, ktorá sa často vykonáva prostredníctvom psychoterapie.

Môže depresia pôsobiť na dieťa?

Tehotenská depresia, ak nie je identifikovaná a liečená, môže mať následky pre dieťa. Je to preto, že depresívne matky majú väčšie hormonálne zmeny, menej starostlivosti o jedlo a zdravie a okrem toho málo komunikujú s dieťaťom vo formácii, čo zhoršuje vývoj plodu a zvyšuje šance na predčasný pôrod a dieťa s nízkou hmotnosťou.

Ženy s depresiou v poslednom trimestri tehotenstva majú navyše väčšiu potrebu epidurálky, pôrod kliešťami a novorodenci väčšiu potrebu hospitalizácie v neonatológii.

V štúdii Inštitútu psychiatrie a neurovedy na univerzite v Londýne sa tiež zistilo, že deti žien, ktoré mali počas tehotenstva depresiu, mali vyššiu hladinu cirkulujúceho kortizolu, ktorý je hormónom súvisiacim so stresom, a ktoré boli hyperaktívnejšie a reagujúce na zvuk, svetlo a chlad ako deti žien, ktoré nezažili žiadne psychologické zmeny v tehotenstve.

Príznaky depresie v tehotenstve

Zmeny nálady počas tehotenstva sú normálne, pretože sú výsledkom zmien v hladinách hormónov, ktoré ženy v tomto štádiu pociťujú. Ak však tieto odchýlky pretrvávajú týždne alebo mesiace, žena by sa mala porozprávať so svojím pôrodníkom, aby vyhodnotil situáciu a zistil, či môže mať depresiu.

Na charakterizáciu depresie musíte mať najmenej 5 z nasledujúcich príznakov:

• Smútok väčšinu dní;
• Úzkosť;
• Plačúce krízy;
• Strata záujmu o každodenné činnosti;
• Podráždenosť;
• Agitácia alebo malátnosť takmer každý deň;
• Únava alebo strata energie každý deň alebo väčšinu času;
• Poruchy spánku, ako je nespavosť alebo prehnaná ospalosť, prakticky každý deň;
• Prebytok alebo nedostatok chuti do jedla;
• Nedostatok koncentrácie a nerozhodnosť prakticky každý deň;
• Pocity viny alebo devalvácie väčšinou;
• Myšlienky na smrť alebo samovraždu, s pokusom o samovraždu alebo bez nej.

Depresia v tehotenstve často vedie k ukončeniu práce, pretože žena nie je schopná vykonávať každodenné činnosti a ľahko sa unaví. Príznaky sa zvyčajne prejavia v prvom alebo poslednom trimestri tehotenstva a v prvom mesiaci po narodení dieťaťa.

Aká je liečba

Liečba depresie počas tehotenstva sa líši v závislosti od počtu príznakov a prítomnosti alebo neprítomnosti známok závažnosti. Ak má teda žena 5 až 6 príznakov, odporúčanou liečbou je psychoterapia, ktorá zlepšuje kvalitu života a zvyšuje sebavedomie žien. Na liečbu depresie sú tiež indikované alternatívne terapie, ako je akupunktúra. Fyzická aktivita, zdravé stravovanie a podpora rodiny sú ďalšími nevyhnutnými spôsobmi liečby depresie v tehotenstve.

V prípade žien, ktoré majú 7 až 9 príznakov, sa odporúča použitie liekov, avšak neexistuje žiadny antidepresívny liek, ktorý je indikovaný pre tehotné ženy a ktorý je úplne bezpečný. Preto pred začatím liečby musí lekár posúdiť riziko a prínos, ktorý môže liečba poskytnúť. Okrem toho nie je vhodné užívať prírodné lieky, pretože môžu poškodiť dieťa, vrátane ľubovníka bodkovaného, ​​ktorý sa zvyčajne používa proti depresii, je v tejto fáze kontraindikovaný.

Napriek tomu, že pôrodník sprevádza každé tehotenstvo, psychiater nie je vynahradený, pretože je najodporúčanejším lekárom, ktorý ženu sprevádza aj počas tehotenstva.

Kedy užívať antidepresíva

Užívanie antidepresív odporúča lekár až po prvých 12 týždňoch tehotenstva a vtedy, keď má žena 7 až 9 príznakov depresie, avšak použitie tohto lieku by sa malo robiť, iba ak sa overí, že neexistujú žiadne riziká pre dieťa. dieťa. Je to preto, lebo niektoré antidepresíva môžu mať za následok malformáciu plodu, zvyšujú riziko predčasného pôrodu a bránia normálnemu rastu dieťaťa.

Aby sa znížilo riziko zmien spôsobených používaním antidepresív, zvyčajne sa odporúča, aby ženy, ktoré nikdy neužívali tento druh liekov, používali selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ako sú sertralín, fluoxetín alebo citalopram, pretože sú počas tohto obdobia považované za bezpečnejšie.

Napriek tomu, že sú niektoré štúdie považované za bezpečné, naznačujú, že užívanie týchto antidepresív v poslednom trimestri gravidity môže mať za následok niektoré novorodenecké zmeny, napríklad agitovanosť, podráždenosť, zmeny stravovania a spánku, hypoglykémia a ťažkosti s dýchaním, avšak uvádza sa že tieto zmeny trvajú niekoľko týždňov a nemajú žiadny vplyv na dlhodobý vývoj dieťaťa.

Čo môže spôsobiť

Situácia ako nedostatok emočnej podpory, pohodlia, náklonnosti a pomoci môže u žien počas tehotenstva vyvolať depresiu. Medzi ďalšie faktory, ktoré tiež prispievajú k rozvoju depresie v tomto štádiu života, patria:

• Žena už mala depresiu pred otehotnením alebo inú psychiatrickú poruchu, napríklad záchvaty úzkosti;
• Komplikované predchádzajúce tehotenstvo, predchádzajúci prípad potratu alebo straty dieťaťa;
• Nebrať manželstvo, finančné zabezpečenie, rozchod alebo neplánovanie tehotenstva.

Stresujúce problémy, ako sú boje s partnerom, anamnéza rozchodu alebo rozvodu, vážne zdravotné problémy, únos, požiar alebo katastrofa, smrť blízkej osoby, napadnutie, sexuálne zneužívanie, fyzická agresia sú faktory, ktoré môžu tiež vyvolať depresiu, ale je to môže sa vyvinúť aj u ľudí, ktorí neboli vystavení týmto situáciám.