Zdvih a depresia: Čo by ste mali vedieť

Obsah

• Depresia a mozgová príhoda
• Rizikové faktory depresie po mŕtvici
• Príznaky depresie po mŕtvici
• Ako je diagnostikovaná depresia po mŕtvici
• Ako sa lieči depresia po mŕtvici
• Zmeny životného štýlu, ktoré môžu liečiť depresiu
• Zúčastnite sa podpornej skupiny
• Jedzte zdravú výživu
• Buďte spoločenskí
• Zostaňte čo najviac nezávislí
• Cvičte každý deň
• Výhľad depresie po mŕtvici

Depresia a mozgová príhoda

Mŕtvica je spôsobená stratou krvného zásobenia mozgu. Toto sa často stáva z dôvodu krvnej zrazeniny, ktorá blokuje priechod krvi tepnou.

Ľudia, ktorí prekonali mozgovú porážku, často hlásia príznaky depresie. Post-mŕtvica je najčastejšou psychiatrickou komplikáciou mozgovej príhody. Takmer tretina pacientov s mozgovou príhodou trpí depresiou. Väčšina prípadov depresie po mozgovej príhode však nie je diagnostikovaná. Lekári môžu prehliadnuť kontrolu depresie. Ľudia, ktorí prekonali cievnu mozgovú príhodu, môžu príznaky buď skryť, alebo o nich nemusí vedieť. Opatrovateľ môže poskytnúť vynikajúci prehľad a pomôcť včas identifikovať depresiu.

Depresia môže ovplyvniť kvalitu života človeka. Môže tiež sťažiť zotavenie sa z mŕtvice. Depresia môže tiež zvýšiť riziko kardiovaskulárnych chorôb, čo zase zvyšuje riziko výskytu ďalšej mozgovej príhody. Miera úmrtnosti je 10-krát vyššia u ľudí, ktorí zažívajú depresiu po mŕtvici.

Po ústupe mozgovej príhody sa dá liečiť. Výskum naznačuje, že mentálne funkcie sa zlepšujú u ľudí liečených na depresiu.

Rizikové faktory depresie po mŕtvici

Pravdepodobne budete mať depresiu po mŕtvici, ak:

• mal predchádzajúcu duševnú chorobu
• sú ženy
• mal predchádzajúci stav, ktorý ovplyvnil vaše myslenie, napríklad traumatické zranenie mozgu
• mal predchádzajúce funkčné ťažkosti, napríklad tie, ktoré môžu byť spôsobené Parkinsonovou chorobou alebo inými neuromuskulárnymi poruchami
• žiť sama

Mŕtvice, ktoré spôsobujú vysoký stupeň telesného postihnutia a neurologické problémy, tiež zvyšujú vaše riziko. Napríklad, ak sa u vás vyvinie afázia po mozgovej príhode, je pravdepodobnejšie, že budete trpieť depresiou. Afázia znižuje vašu schopnosť hovoriť a porozumieť slovám.

Príznaky depresie po mŕtvici

Každý prípad depresie po mŕtvici môže mať rôzne príznaky a trvanie. Väčšina symptómov sa objaví po troch až šiestich mesiacoch po mŕtvici. Začiatok však môže byť už za mesiac a až niekoľko rokov po mŕtvici. Tento rozdiel v počiatočnom čase môže byť spôsobený dvoma faktormi - biochemickými zmenami, ktoré sa vyskytujú v mozgu po mŕtvici, a zmenami nálady a osobnosti, ktoré sa vyskytujú v priebehu času. Tieto môžu byť výsledkom:

• spoločenské okolnosti, napríklad osamelosť, nedostatok sociálnej interakcie
• genetika
• obmedzenia fyzických a duševných schopností po mŕtvici

Ak ste opatrovateľom osoby, ktorá nedávno prekonala mozgovú príhodu, dávajte pozor na týchto deväť príznakov:

1. neustále pocity smútku a úzkosti
2. strata záujmu o bežne príjemné činnosti
3. pocity bezcennosti a beznádeje
4. únava
5. ťažkosti so zameraním a podráždenosť
6. narušené vzorce spánku, napríklad príliš veľa alebo príliš málo spánku
7. strata chuti do jedla alebo prejedanie sa
8. znížený záujem o trávenie času s priateľmi a rodinou
9. samovražedné myšlienky

Ľudia, ktorí prekonali mozgovú porážku, môžu zažiť iné zmeny nálady, ako napríklad:

• úzkosť
• Podráždenosť
• miešanie
• poruchy spánku
• zmeny správania
• apatia
• únava
• halucinácie

Je dôležité, aby ošetrovatelia vedeli o emocionálnom stave osoby, ktorá mala mozgovú príhodu. To môže zlepšiť šance na získanie správnej diagnózy.

Ako je diagnostikovaná depresia po mŕtvici

Lekári diagnostikujú depresiu na základe kritérií uvedených v „Diagnostickej a štatistickej príručke duševných porúch“. Depresia sa diagnostikuje, ak osoba zažila najmenej päť z deviatich predtým uvedených príznakov najmenej dva týždne.

Ako sa lieči depresia po mŕtvici

Liečba depresie je zvyčajne kombináciou liečby a liekov.

Kognitívna behaviorálna terapia je bežná terapia používaná na liečbu depresie. Bežné lieky používané na liečbu depresie zahŕňajú:

• selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu, ako napríklad fluoxetín (Prozac) a paroxetín (Paxil)
• inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu, ako je duloxetín (Cymbalta) a venlafaxín (Effexor XR)
• tricyklické antidepresíva, ako napríklad imipramín (Tofranil-PM) a nortriptylín (Pamelor)
• inhibítory monoaminooxidázy, ako je tranylcypromín (Parnate) a fenelzín (Nardil)

Je dôležité porozumieť tomu, ako tieto lieky môžu interagovať s ostatnými, ktoré užívate. Nezabudnite sa porozprávať so svojím lekárom o možných interakciách.

Zmeny životného štýlu, ktoré môžu liečiť depresiu

Ak trpíte depresiou po mŕtvici, zmeny životného štýlu, ako sú tieto, môžu pomôcť:

Zúčastnite sa podpornej skupiny

Prostredníctvom podporných skupín sa môžete stretnúť s ostatnými, ktorí prechádzajú podobnými situáciami. Môže vám to pomôcť cítiť sa menej osamote.

Jedzte zdravú výživu

Strava pozostávajúca z ovocia, zeleniny a chudého mäsa vám pomôže zostať zdravým a zotaviť sa.

Buďte spoločenskí

Zostať v spoločnosti a vyhnúť sa sociálnej izolácii vám môže pomôcť cítiť sa menej depresívne.

Zostaňte čo najviac nezávislí

Ak sa zotavujete z mŕtvice, možno budete potrebovať pomoc od správcov. Strata osobnej nezávislosti môže byť veľmi ťažká. Pracujte so svojimi opatrovateľmi na vymýšľaní úloh, ktoré môžete urobiť sami.

Cvičte každý deň

Denná fyzická aktivita môže pomôcť zrýchliť regeneráciu mŕtvice a liečiť depresiu.Chôdza a iné cvičenia s nízkym dopadom sú dobré možnosti.

Výhľad depresie po mŕtvici

Jedna z najťažších vecí, s ktorou musí človek prekonať mozgovú porážku, je sčasti čiastočne alebo úplne závislá od opatrovateľa. Tento druh problému v kombinácii so všetkými ostatnými mentálnymi a fyzickými obmedzeniami spôsobenými mozgovou príhodou môže zvýšiť riziko depresie.

Správne monitorovanie a návšteva lekára pri prvých príznakoch depresie môže pomôcť znížiť závažnosť stavu a zvýšiť pravdepodobnosť zotavenia po mŕtvici. Riziko chronickej depresie sa zvyšuje, ak sa stav nediagnostikuje a nelieči. Ak máte podozrenie na depresiu po mŕtvici, ihneď sa obráťte na svojho lekára.