Testy sluchu pre deti

Obsah

• Čo sú testy sluchu pre deti?
• Na čo sa používajú?
• Prečo moje dieťa potrebuje sluchový test?
• Čo sa stane počas skúšky sluchu?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test sluchu?
• Existujú riziká pre testy sluchu?
• Čo znamenajú výsledky?
• Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o sluchových testoch?
• Referencie

Čo sú testy sluchu pre deti?

Tieto testy merajú, ako dobre je vaše dieťa schopné počuť. Aj keď sa strata sluchu môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, problémy so sluchom v dojčenskom a ranom detstve môžu mať vážne následky. Je to tak preto, lebo pre vývoj jazyka u batoliat a batoliat je nevyhnutný normálny sluch. Aj dočasná strata sluchu môže dieťaťu sťažiť porozumenie hovorenej reči a naučenie sa hovoriť.

K normálnemu sluchu dôjde, keď zvukové vlny preniknú do ucha a spôsobia vibrovanie bubienka. Vibrácia posúva vlny ďalej do ucha, kde spúšťa nervové bunky, aby vysielali zvukové informácie do vášho mozgu. Táto informácia je preložená do zvukov, ktoré počujete.

Strata sluchu nastane, keď sa vyskytne problém s jednou alebo viacerými časťami ucha, s nervami vo vnútri ucha alebo s časťou mozgu, ktorá ovláda sluch. Existujú tri hlavné typy straty sluchu:

• Vodivé. Tento typ straty sluchu je spôsobený blokovaním prenosu zvuku do ucha. Je to najbežnejšie u dojčiat a malých detí a je často spôsobené ušnými infekciami alebo tekutinou v ušiach. Vodivá strata sluchu je zvyčajne mierna, dočasná a liečiteľná.
• Senzorický (tiež sa nazýva nervová hluchota). Tento typ straty sluchu je spôsobený problémom so štruktúrou ucha a / alebo s nervami, ktoré ovládajú sluch. Môže byť prítomná pri narodení alebo sa prejaviť neskoro v živote. Senzorineurálna strata sluchu je zvyčajne trvalá. Tento typ straty sluchu sa pohybuje od miernej (neschopnosť počuť určité zvuky) až po hlbokú (neschopnosť počuť žiadne zvuky).
• Zmiešané, kombinácia vodivej aj senzorineurálnej straty sluchu.

Ak je vášmu dieťaťu diagnostikovaná strata sluchu, môžete podniknúť kroky, ktoré vám pomôžu tento stav liečiť alebo zvládnuť.

Iné názvy: audiometria; audiografia, audiogram, zvukový test

Na čo sa používajú?

Tieto testy slúžia na zistenie, či má vaše dieťa stratu sluchu, a ak áno, aká je závažná.

Prečo moje dieťa potrebuje sluchový test?

Rutinné testy sluchu sa odporúčajú pre väčšinu dojčiat a detí. Novorodencom sa zvyčajne pred odchodom z nemocnice urobia testy sluchu. Ak vaše dieťa neprejde týmto sluchovým testom, nemusí to vždy znamenať vážnu stratu sluchu. Vaše dieťa by však malo byť znovu testované do troch mesiacov.

Väčšina detí by si mala nechať skontrolovať sluch pri pravidelných zdravotných prehliadkach. Tieto kontroly môžu zahŕňať fyzickú kontrolu ucha, pri ktorej sa kontroluje prebytočný vosk, tekutina alebo príznaky infekcie. Americká pediatrická akadémia odporúča dôkladnejšie testy sluchu (typy testov nájdete nižšie) vo veku 4, 5, 6, 8 a 10. Testy by sa mali robiť častejšie, ak má vaše dieťa príznaky straty sluchu.

Medzi príznaky straty sluchu u dieťaťa patria:

• Neskáče alebo sa zľakne v reakcii na hlasné zvuky
• Nereagovanie na hlas rodiča do 3 mesiacov
• Do 6 mesiacov veku neotočí oči ani hlavu smerom k zvuku
• Nenapodobňovanie zvukov alebo vyslovenie niekoľkých jednoduchých slov do veku 12 mesiacov

Medzi príznaky straty sluchu u batoliat patria:

• Oneskorená reč alebo reč, ktorej je ťažké porozumieť. Väčšina malých detí dokáže do 15 mesiacov povedať niekoľko slov, ako napríklad „mama“ alebo „dada“.
• Neodpovedá, keď je volaný menom
• Nedávať pozor

Medzi príznaky straty sluchu u starších detí a dospievajúcich patria:

• Problémy s porozumením toho, čo hovoria iní ľudia, najmä v hlučnom prostredí
• Problémy s počutím vysokých zvukov
• Potrebujete zvýšiť hlasitosť na televízore alebo hudobnom prehrávači
• Zvonenie v ušiach

Čo sa stane počas skúšky sluchu?

Úvodné testy sluchu sa často robia pri pravidelných prehliadkach. Ak dôjde k strate sluchu, vaše dieťa môže byť testované a liečené jedným z nasledujúcich poskytovateľov:

• Audiológ, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý sa špecializuje na diagnostiku, liečbu a zvládanie straty sluchu
• Otolaryngológ (ORL), lekár so špecializáciou na liečbu chorôb a stavov uší, nosa a hrdla.

Existuje niekoľko typov sluchových testov. Typ vykonaných testov závisí od veku a symptómov. U kojencov a malých detí testovanie zahŕňa použitie senzorov (ktoré vyzerajú ako malé nálepky) alebo sond na meranie sluchu. Nevyžadujú slovnú odpoveď. Starším deťom môžu byť urobené zvukové testy. Zvukové testy kontrolujú reakciu na tóny alebo slová dodávané pri rôznych výškach, hlasitostiach a / alebo hlukových prostrediach.

Test sluchovej brainstormingu (ABR).Týmto sa kontroluje senzorineurálna strata sluchu. Meria sa tým, ako mozog reaguje na zvuk. Najčastejšie sa používa na testovanie dojčiat vrátane novorodencov. Počas tohto testu:

• Audiológ alebo iný poskytovateľ umiestni elektródy na pokožku hlavy a za každé ucho. Elektródy sú pripojené k počítaču.
• Drobné slúchadlá budú umiestnené vo vnútri uší.
• Kliknutia a tóny sa odošlú do slúchadiel.
• Elektródy merajú reakciu mozgu na zvuky a výsledky zobrazia v počítači.

Skúška otoakustickými emisiami (OAE). Tento test sa používa pre kojencov a malé deti. Počas skúšky:

• Audiológ alebo iný poskytovateľ umiestni malú sondu, ktorá vyzerá ako slúchadlo, do zvukovodu.
• Do sondy sa odošle zvuk.
• Sonda zaznamenáva a meria reakciu vnútorného ucha na zvuky.
• Test dokáže zistiť stratu sluchu, ale nedokáže rozlíšiť medzi vodivou a senzorineurálnou stratou sluchu.

Tympanometria testuje, ako dobre sa vám pohybuje bubienok. Počas skúšky:

• Audiológ alebo iný poskytovateľ umiestni malé zariadenie do zvukovodu.
• Zariadenie bude tlačiť vzduch do ucha, takže sa bubienok bude pohybovať tam a späť.
• Stroj zaznamená pohyb na grafoch nazývaných tympanogramy.
• Test pomáha zistiť, či nie je prítomná infekcia uší alebo iné problémy, ako je nahromadenie tekutín alebo voskov, či diera alebo trhlina v bubienku.
• Tento test vyžaduje, aby vaše dieťa sedelo veľmi pokojne, takže sa zvyčajne nepoužíva u kojencov alebo malých detí.

Nasledujú ďalšie typy zvukových testov:

Akustické reflexné opatrenia tiež nazývaný svalový reflex stredného ucha (MEMR), vyskúšajte, ako dobre ucho reaguje na hlasné zvuky. Pri normálnom sluchu sa malý sval vo vnútri ucha stiahne, keď začujete hlasné zvuky. Toto sa nazýva akustický reflex. Stáva sa to bez toho, aby ste o tom vedeli. Počas skúšky:

• Audiológ alebo iný poskytovateľ umiestni špičku z mäkkej gumy do ucha.
• Cez tipy sa odošle séria hlasných zvukov a zaznamená sa do prístroja.
• Stroj ukáže, kedy alebo či zvuk spustil reflex.
• Ak je porucha sluchu zlá, na spustenie reflexu môže byť zvuk veľmi hlasný, alebo nemusí reflex spustiť vôbec.

Skúška čistého tónu, známa tiež ako audiometria. Počas tohto testu:

• Vaše dieťa si nasadí slúchadlá.
• Do slúchadiel sa odošle séria tónov.
• Audiológ alebo iný poskytovateľ zmení výšku a hlasitosť tónov v rôznych bodoch testu. V niektorých bodoch môžu byť tóny takmer nepočuteľné.
• Poskytovateľ požiada vaše dieťa, aby odpovedalo, kedykoľvek počuje tóny. Reakciou môže byť zdvihnutie ruky alebo stlačenie tlačidla.
• Test pomáha nájsť najtichšie zvuky, ktoré vaše dieťa môže počuť pri rôznych výškach.

Skúšky ladenia. Ladička je dvojbodové kovové zariadenie, ktoré pri vibrovaní vydá tón. Počas skúšky:

• Audiológ alebo iný poskytovateľ umiestni ladičku za ucho alebo na vrch hlavy.
• Poskytovateľ udrie na vidlicu tak, že vydá tón.
• Vaše dieťa bude požiadané, aby to poskytovateľovi oznámilo, kedykoľvek budete počuť tón rôznej hlasitosti alebo ak bude počuť zvuk v ľavom, pravom uchu alebo v oboch prípadoch.
• Test môže preukázať, či nedošlo k strate sluchu v jednom alebo oboch ušiach. Môže tiež ukázať, aký typ straty sluchu vaše dieťa má (vodivé alebo senzorineurálne).

Rozpoznávanie reči a slova môže ukázať, ako dobre vaše dieťa počuje hovorený jazyk. Počas skúšky:

• Vaše dieťa si nasadí slúchadlá.
• Audiológ bude rozprávať cez slúchadlá a požiada vaše dieťa, aby zopakovalo sériu jednoduchých slov, ktoré hovoria rôznymi hlasitosťami.
• Poskytovateľ zaznamená najjemnejšiu reč, ktorú vaše dieťa dokáže počuť.
• Niektoré z testov sa môžu robiť v hlučnom prostredí, pretože veľa ľudí so stratou sluchu má problém porozumieť reči na hlasných miestach.
• Tieto testy sa robia na deťoch, ktoré sú dosť staré na to, aby hovorili a porozumeli jazyku.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test sluchu?

Vaše dieťa nepotrebuje žiadne špeciálne prípravy na test sluchu.

Existujú riziká pre testy sluchu?

Absolvovanie testu sluchu nehrozí.

Čo znamenajú výsledky?

Vaše výsledky sa môžu ukázať, či má vaše dieťa stratu sluchu a či je strata sluchu vodivá alebo senzorineurálna.

Ak je vášmu dieťaťu diagnostikovaná vodivá strata sluchu, váš poskytovateľ môže odporučiť liečbu alebo chirurgický zákrok v závislosti od príčiny straty.

Ak je vášmu dieťaťu diagnostikovaná senzorineurálna strata sluchu, vaše výsledky môžu naznačovať, že strata sluchu je:

• Mierne: vaše dieťa nepočuje určité zvuky, napríklad príliš vysoké alebo nízke tóny.
• Mierna: vaše dieťa nepočuje veľa zvukov, napríklad reči v hlučnom prostredí.
• Ťažké: vaše dieťa nepočuje väčšinu zvukov.
• Hlboké: vaše dieťa nemôže počuť žiadne zvuky.

Liečba a zvládnutie senzorineurálnej straty sluchu bude závisieť od veku a závažnosti. Ak máte otázky týkajúce sa výsledkov, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti vášho dieťaťa.

Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o sluchových testoch?

Existuje mnoho spôsobov, ako zvládnuť stratu sluchu. Aj keď je strata sluchu trvalá, existujú spôsoby, ako liečiť svoj stav. Možnosti liečby zahŕňajú:

• Sluchové pomôcky. Načúvací prístroj je zariadenie, ktoré sa nosí za uchom alebo vo vnútri ucha. Načúvací prístroj zosilňuje (vydáva hlasnejší) zvuk. Niektoré načúvacie prístroje majú pokročilejšie funkcie. Váš audiológ vám môže odporučiť najlepšiu voľbu.
• Kochleárne implantáty. Toto je zariadenie, ktoré sa implantuje chirurgicky do ucha. Spravidla sa používa u ľudí so závažnejšou stratou sluchu a pre tých, ktorí nedosahujú veľké výhody z používania načúvacích prístrojov. Kochleárne implantáty vysielajú zvuk priamo do sluchového nervu.
• Chirurgia. Niektoré typy straty sluchu je možné liečiť chirurgickým zákrokom. Patria sem problémy s bubienkom alebo s drobnými kosťami vo vnútri ucha.

Okrem toho môžete:

• Spolupracujte s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, ktorí vám a vášmu dieťaťu môžu pomôcť komunikovať. Môžu to byť logopédi a / alebo špecialisti, ktorí poskytujú školenie posunkového jazyka, čítania pier alebo iných typov jazykových prístupov.
• Pripojte sa k podporným skupinám
• Naplánujte si pravidelné návštevy u audiológa a / alebo otolaryngológa (ušný, nosný a krčný lekár)

Referencie

1. Americká asociácia pre počúvanie rečových jazykov (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Americká asociácia počúvania rečových jazykov; c1997–2019. Sluchová odpoveď mozgového kmeňa (ABR); [citované 2019 30. marca]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response
2. Americká asociácia pre počúvanie rečových jazykov (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Americká asociácia počúvania rečových jazykov; c1997–2019. Skríning sluchu; [citované 2019 30. marca]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Hearing-Screening
3. Americká asociácia pre počúvanie rečových jazykov (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Americká asociácia počúvania rečových jazykov; c1997–2019. Otoakustické emisie (OAE); [citované 2019 30. marca]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Otoacoustic-Emissions
4. Americká asociácia pre počúvanie rečových jazykov (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Americká asociácia počúvania rečových jazykov; c1997–2019. Čisté testovanie tónov; [citované 2019 30. marca]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Pure-Tone-Testing
5. Americká asociácia pre počúvanie rečových jazykov (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Americká asociácia počúvania rečových jazykov; c1997–2019. Testovanie reči; [citované 2019 30. marca]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Speech-Testing
6. Americká asociácia pre počúvanie rečových jazykov (ASHA) [Internet]. Rockville (MD): Americká asociácia počúvania rečových jazykov; c1997–2019. Testy stredného ucha; [citované 2019 30. marca]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.asha.org/public/hearing/Tests-of-the-Middle-Ear
7. Cary Audiology Associates [Internet]. Cary (NC): audiológia; c2019. 3 časté otázky o testoch sluchu; [citované 30. marca 2019]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://caryaudiology.com/blog/3-faqs-about-hearing-tests
8. Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb [Internet]. Atlanta: americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Skríning a diagnostika straty sluchu; [citované 2019 30. marca]; [asi 5 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/screening.html
9. HealthyChildren.org [Internet]. Itasca (IL): Americká pediatrická akadémia; c2019. Strata sluchu; [aktualizované 1. augusta 2009; citované 2019 30. marca]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Hearing-Loss.aspx
10. Mayfield Brain and Spine [Internet]. Cincinnati: Mayfield Brain and Spine; c2008–2019. Skúška sluchu (audiometria); [aktualizované 2018 apr; citované 2019 30. marca]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://mayfieldclinic.com/pe-hearing.htm
11. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2019. Strata sluchu: Diagnostika a liečba; 2019 16. marca [citované 2019 30. marca]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/diagnosis-treatment/drc-20373077
12. Klinika Mayo [Internet]. Mayova nadácia pre lekárske vzdelávanie a výskum; c1998–2019. Strata sluchu: Príznaky a príčiny; 2019 16. marca [citované 2019 30. marca]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hearing-loss/symptoms-causes/syc-20373072
13. Príručka spotrebiteľa, verzia Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2019. Strata sluchu; [citované 2019 30. marca]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/ear,-nose,-and-throat-disorders/hearing-loss-and-deafness/hearing-loss?query=hearing%20loss
14. Nemours Children’s Health System [Internet]. Jacksonville (FL): Nemoursova nadácia; c1995–2019. Vypočutie sluchu u detí; [citované 2019 30. marca]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://kidshealth.org/en/parents/hear.html
15. Nemours Children’s Health System [Internet]. Jacksonville (FL): Nemoursova nadácia; c1995–2019. Porušenie sluchu; [citované 2019 30. marca]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://kidshealth.org/en/teens/hearing-impairment.html
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Audiometria: prehľad; [aktualizované 2019 30. marca; citované 2019 30. marca]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/audiometry
17. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2019. Tympanometria: prehľad; [aktualizované 2019 30. marca; citované 2019 30. marca]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/tympanometry
18. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2019. Encyklopédia zdravia: Ako zvládať stratu sluchu u detí; [citované 2019 30. marca]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=90&ContentID=P02049
19. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2019. Encyklopédia zdravia: typy testov sluchu pre kojencov a deti; [citované 2019 30. marca]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=90&contentid=p02038
20. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdraví: Testy sluchu: Ako sa to robí; [aktualizované 2018 28. marca; citované 2019 30. marca]; [asi 5 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8479
21. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdraví: Testy sluchu: Výsledky; [aktualizované 2018 28. marca; citované 2019 30. marca]; [asi 8 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8482
22. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdraví: Testy sluchu: Riziká; [aktualizované 2018 28. marca; citované 2019 30. marca]; [asi 7 obrazoviek]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8481
23. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdraví: Testy sluchu: Prehľad testov; [aktualizované 2018 28. marca; citované 2019 30. marca]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html
24. UW Health [internet]. Madison (WI): Úrad nemocníc a kliník University of Wisconsin; c2019. Informácie o zdraví: Testy sluchu: Prečo sa to robí; [aktualizované 2018 28. marca; citované 2019 30. marca]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/hearing-tests/tv8475.html#tv8477

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.