Proteínová elektroforéza: na čo slúži a ako pochopiť výsledok

Obsah

• Načo to je
• Ako sa to deje
• Ako pochopiť výsledok
• Albumín
• Alfa-1-globulín
• Alfa-2-globulín
• Beta-1-globulín
• Beta-2-globulín
• Gama-globulín

Proteínová elektroforéza je vyšetrenie, ktoré požaduje lekár s cieľom vyšetriť choroby, ktoré môžu viesť k zmenám v množstve proteínov cirkulujúcich v krvi, a považuje sa za jedno z hlavných vyšetrení požadovaných pri vyšetrení a diagnostike mnohopočetného myelómu.

Toto vyšetrenie sa vykonáva zo vzorky krvi, ktorá podstúpi proces odstredenia, aby sa získala krvná plazma, v ktorej sa nachádzajú proteíny. Tieto proteíny potom prechádzajú separačným procesom podľa elektrického náboja a molekulovej hmotnosti, čo vedie k vytvoreniu pruhovej schémy a následne grafu, ktorý je zásadný pre interpretáciu vyšetrenia lekárom.

Proteíny, ktoré sú hodnotené pri tejto skúške, sú dôležité pre správne fungovanie organizmu, pretože okrem schopnosti prenášania niektorých molekúl na miesto ich pôsobenia pôsobia aj na imunitný systém, na proces zrážania a metabolické reakcie. Zmeny v ich koncentráciách teda môžu naznačovať choroby. Medzi hodnotenými proteínmi sú albumín, alfa-glykoproteíny, beta-glykoproteíny a gama-glykoproteíny.

Načo to je

Lekár požaduje elektroforézu bielkovín, aby skontroloval množstvo bielkovín v tele, a tak vyšetril možné zmeny a ochorenia, a ak je to tak, môže začať s liečbou včas. Niektoré zo situácií, v ktorých môže lekár nariadiť, a elektroforéza bielkovín, sú príznaky a príznaky naznačujúce:

• Dehydratácia;
• Mnohopočetný myelóm;
• Zápaly;
• Cirhóza;
• Systémový lupus erythematosus;
• Hypertenzia;
• Ascites;
• Glomerulonefritída;
• Cushingov syndróm;
• Emfyzém;
• Ochorenia pečene;
• Anémia;
• Pankreatitída.

Okrem týchto situácií môže byť tento test požadovaný, ak osoba podstupuje liečbu estrogénom alebo keď je tehotná, pretože v týchto situáciách môžu nastať zmeny v hladinách bielkovín. Je dôležité skontrolovať zmenený proteín a prijať opatrenia a zvrátiť ho. situácia.

Ako sa to deje

Elektroforéza proteínov sa vykonáva odberom vzorky krvi od osoby vyškoleným odborníkom a nie je potrebná žiadna príprava. Získaná vzorka sa odošle do laboratória tak, aby došlo k separácii medzi červenými krvinkami a plazmou. V niektorých situáciách je možné vykonať 24-hodinový odber moču, aby sa skontrolovalo množstvo proteínu uvoľneného do moču počas dňa, čo si lekár viac vyžaduje pri podozrení na problémy s obličkami.

Plazma sa potom vloží do agarózového gélu alebo acetátu celulózy spolu s farbivom a markerom pre každý z proteínov a potom sa aplikuje elektrický prúd, aby sa stimulovalo oddeľovanie proteínov podľa ich elektrického potenciálu, veľkosti a molekulovej hmotnosti. váha. Po separácii môžu byť proteíny vizualizované pomocou pásového vzoru, čo naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť proteínov.

Potom sa tieto proteíny kvantifikujú v špecifickom prístroji, ktorý sa nazýva denzitometr, v ktorom sa kontroluje koncentrácia proteínov v krvi, čo v správe uvádza okrem grafu aj percentuálnu hodnotu a absolútnu hodnotu každej proteínovej frakcie. dôležité pre lepšie pochopenie výsledku testu lekárom a pacientom.

Ako pochopiť výsledok

Výsledok testu proteínovej elektroforézy musí interpretovať lekár, ktorý okrem grafu zverejneného v správe vyhodnotí absolútnu a relatívnu hodnotu proteínov.

Výsledok ukazuje proteínové frakcie, to znamená hodnoty zistené pre albumín, alfa-1-globulín, alfa-2-globulín, beta-1-globulín, beta-2-globulín a gama-globulín. Čo sa týka pásma, ten sa v správe zvyčajne neuvoľňuje, zostáva iba v laboratóriu a je k dispozícii lekárovi.

Albumín

Albumín je plazmatický proteín prítomný vo väčšom množstve a produkuje sa v pečeni. Vykonáva rôzne funkcie, ako je transport hormónov, vitamínov a živín, regulácia pH a osmotická kontrola tela. Syntéza albumínu v pečeni závisí od výživového stavu človeka, množstva cirkulujúcich hormónov a pH krvi. Množstvo albumínu v elektroforéze proteínov teda ukazuje všeobecný výživový stav človeka a umožňuje identifikovať možné zmeny v pečeni alebo obličkách.

Referenčná hodnota pri elektroforéze (môže sa líšiť podľa laboratória): 4,01 až 4,78 g / dl; 55,8 až 66,1%

Zvýšený albumín: K zvýšeniu hladiny albumínu dochádza hlavne v dôsledku dehydratácie, ale nie preto, že došlo k zvýšeniu produkcie tohto proteínu, ale preto, že je nižšie množstvo vody a následne aj objem krvi, a teda vyššie hladiny albumínu. overené.

Znížený albumín: Albumín sa považuje za proteín akútnej negatívnej fázy, to znamená v situáciách zápalu dochádza k poklesu jeho hladiny. K poklesu albumínu tak môže dôjsť v prípadoch diabetes mellitus, hypertenzie, opuchov, ascitu, nutričných nedostatkov a cirhózy, pri ktorých dôjde k narušeniu pečene a narušeniu syntézy albumínu.

Získajte viac informácií o albumíne.

Alfa-1-globulín

Alfa-1-globulínová frakcia pozostáva z niekoľkých proteínov, z ktorých hlavné sú alfa-1-kyslý glykoproteín (AGA) a alfa-1-antitrypsín (AAT). AGA sa podieľa na tvorbe kolagénových vlákien a je zodpovedná za inhibíciu aktivity vírusov a parazitov, preto má zásadnú úlohu v správnom fungovaní imunitného systému. Rovnako ako AGA, aj AAT má veľký význam pre imunitný systém.

Referenčná hodnota pri elektroforéze (môže sa líšiť podľa laboratória): 0,22 až 0,41 g / dl; 2,9 až 4,9%

Zvýšený alfa-1-globulín: K nárastu bielkovín v tejto frakcii dochádza hlavne v dôsledku zápalu a infekcií. Takže vysoké hladiny alfa-1-globulínu môžu naznačovať neoplazmy, Cushingov syndróm, artritídu, tehotenstvo a vaskulitídu a navyše sa môžu zvyšovať v dôsledku liečby estrogénmi alebo kortikosteroidmi.

Pokles alfa-1-globulínu: K poklesu môže dôjsť v dôsledku nefrotického syndrómu, závažného ochorenia pečene, emfyzému, cirhózy a hepatocelulárneho karcinómu.

Alfa-2-globulín

Frakciu alfa-2-globulínu tvoria tri hlavné proteíny: ceruloplazmín (CER), a haptoglobín (hpt) a makroglobulín (AMG), ktorých koncentrácie sa môžu zvýšiť v dôsledku zápalových a infekčných procesov.

Ceruloplazmín je proteín syntetizovaný v pečeni, ktorý má vo svojom zložení veľké množstvo medi, čo mu umožňuje vykonávať niektoré reakcie v tele. Okrem toho je CER dôležitý v procese zabudovania železa do transferínu, čo je proteín zodpovedný za transport železa v tele. Aj keď sa tiež považuje za proteín akútnej fázy, hladiny CER stúpajú pomaly.

Haptoglobín je zodpovedný za väzbu na cirkulujúci hemoglobín, a teda podporuje jeho odbúravanie a vylučovanie z obehu. Makroglobulín je jedným z najväčších plazmatických proteínov a je zodpovedný za reguláciu zápalových a imunologických reakcií, okrem transportu jednoduchších proteínov, peptidov a reguláciu syntézy plazmatických proteínov pečeňou.

Referenčná hodnota pri elektroforéze (môže sa líšiť podľa laboratória): 0,58 až 0,92 g / dl; 7,1 až 11,8%

Zvýšený alfa-2-globulín: Zvýšenie bielkovín v tejto frakcii môže svedčiť o nefrotickom syndróme, Wilsonovej chorobe, degenerácii pečene, diseminovanej intravaskulárnej koagulácii a mozgovom infarkte, okrem toho, že je možné ich zvýšiť v dôsledku estrogénovej terapie.

Pokles alfa-2-globulínu: K poklesu hladín tohto proteínu môže dôjsť v dôsledku hemolytických anémií, pankreatitídy a pľúcnych chorôb.

Beta-1-globulín

THE transferín je to hlavný proteín frakcie beta-1-globulínu a je zodpovedný za transport železa na rôzne miesta v tele. Okrem množstva, ktoré je možné overiť pri elektroforéze bielkovín, je možné overiť koncentráciu transferínu v krvi aj pri bežnom krvnom teste. Poznajte test na transferín.

Referenčná hodnota pri elektroforéze (môže sa líšiť podľa laboratória): 0,36 až 0,52 g / dl; 4,9 až 7,2%

Zvýšenie beta-1-globulínu: K nárastu dochádza v prípade anémie z nedostatku železa, tehotenstva, žltačky, hypotyreózy a cukrovky.

Pokles beta-1-globulínu: Pokles tejto frakcie bielkovín nie je veľmi častý, je ho však možné pozorovať pri chronických procesoch.

Beta-2-globulín

V tejto frakcii sú dva hlavné proteíny, beta-2-mikroglobulín (BMG) a C-reaktívny proteín (CRP). BMG je marker bunkovej aktivity, ktorý je dôležitý napríklad na detekciu lymfocytárnych nádorov, okrem toho, že je možné ho použiť v klinickej praxi na účely sprevádzania pacienta s rakovinou, aby sa overila účinnosť liečby. CRP je veľmi dôležitý proteín pri identifikácii infekcií a zápalov, pretože je to ten, ktorý najviac mení jeho hladiny.

Referenčná hodnota pri elektroforéze (môže sa líšiť podľa laboratória): 0,22 až 0,45 g / dl; 3,1 až 6,1%

Zvýšenie beta-2-globulínu: K nárastu môže dôjsť v prípade chorôb súvisiacich s lymfocytmi, zápalov a infekcií.

Pokles beta-2-globulínu: Pokles môže byť spôsobený problémami s pečeňou, ktoré bránia syntéze týchto bielkovín.

Gama-globulín

V tejto frakcii proteínovej elektroforézy sa nachádzajú imunoglobulíny, čo sú proteíny zodpovedné za obranu organizmu. Pochopte, ako funguje imunitný systém.

Referenčná hodnota pri elektroforéze (môže sa líšiť podľa laboratória): 0,72 až 1,27 g / dl; 11,1 až 18,8%

Zvýšenie gama-globulínu: K nárastu proteínov gama-globulínovej frakcie dochádza v dôsledku infekcií, zápalov a autoimunitných chorôb, ako je reumatoidná artritída. Okrem toho môže dôjsť k zvýšeniu v prípade lymfómu, cirhózy a mnohopočetného myelómu.

Pokles gama-globulínu: Normálne sú hladiny imunoglobulínov znížené, ak je napríklad nedostatok imunitného systému spôsobený chronickými chorobami.