Príznaky refluxu v prípade núdze

Obsah

• Čo je to Acid Reflux?
• Príznaky refluxu kyseliny
• Čo spôsobuje reflux kyseliny?
• Aké sú rizikové faktory pre spätný tok kyselín?
• Kedy je potrebná horná endoskopia?
• Liečba kyslým refluxom
• Kedy zavolať lekárovi

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

V apríli 2020 sa požaduje, aby boli z amerického trhu odstránené všetky formy lekárskeho predpisu a OTC ranitidínu (Zantac). Toto odporúčanie bolo urobené, pretože v niektorých výrobkoch obsahujúcich ranitidín sa zistili neprijateľné hladiny NDMA, pravdepodobného karcinogénu (chemická látka spôsobujúca rakovinu). Ak vám bol predpísaný ranitidín, pred vysadením lieku sa poraďte so svojím lekárom o bezpečných alternatívnych možnostiach. Ak užívate OTC ranitidín, prestaňte liek užívať a porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o alternatívnych možnostiach. Namiesto toho, aby ste nepoužité produkty ranitidínu dostali na miesto spätného odberu liekov, zlikvidujte ich podľa pokynov k produktu alebo podľa pokynov FDA.

Čo je to Acid Reflux?

Cítite niekedy po jedle, ťažkom jedle alebo korenených jedlách, pocit pálenia v ústach? Cítite, že žalúdočná kyselina alebo žlč prúdia späť do pažeráka. To je často sprevádzané pálením záhy, ktoré sa vyznačuje pocitom pálenia alebo napínania na hrudníku za hrudnou kosťou.

Podľa American College of Gastroenterology viac ako 60 miliónov Američanov zažije kyslý reflux najmenej raz za mesiac a viac ako 15 miliónov Američanov ho môže zažiť každý deň. Aj keď sa môže vyskytnúť u kohokoľvek, vrátane kojencov a detí, reflux kyseliny je najbežnejší u tehotných žien, obéznych ľudí a starších dospelých.

Aj keď je normálne, že máte kyslý reflux príležitostne, tí, ktorí ho majú viac ako dvakrát týždenne, môžu mať vážnejší problém známy ako gastroezofageálny reflux (GERD). GERD je chronická forma refluxu kyseliny, ktorá môže podráždiť výstelku pažeráka a spôsobiť jej zápal. Tento zápal môže viesť k ezofagitíde, čo je stav, ktorý môže sťažiť alebo bolestiť prehĺtanie. Neustále podráždenie pažeráka môže mať tiež za následok krvácanie, zúženie pažeráka alebo prekancerózny stav nazývaný Barrettov pažerák.

Príznaky refluxu kyseliny

Medzi príznaky refluxu kyseliny u dospievajúcich a dospelých patria:

• pocit pálenia v hrudníku, ktorý sa zhoršuje pri predkláňaní alebo ležaní a zvyčajne sa objaví po jedle
• časté grganie
• nevoľnosť
• brušné ťažkosti
• horká chuť v ústach
• suchý kašeľ

Medzi príznaky refluxu kyseliny u dojčiat a malých detí patria:

• mokré grganie
• čkanie
• časté pľuvanie alebo zvracanie, najmä po jedle
• sipot alebo dusenie v dôsledku kyslej zálohy do priedušnice a pľúc
• pľuvanie po 1. roku života, čo je vek, v ktorom by sa malo pľuvanie zastaviť
• podráždenosť alebo plač po jedle
• odmietanie jesť alebo len malé množstvo jedla
• ťažkosti s priberaním

Čo spôsobuje reflux kyseliny?

Kyslý reflux je výsledkom problému, ktorý sa vyskytuje počas procesu trávenia. Pri prehĺtaní sa dolný pažerákový zvierač (LES) normálne uvoľňuje, aby jedlo a tekutina mohli cestovať z pažeráka do žalúdka. LES je kruhový pás svalov, ktorý sa nachádza medzi pažerákom a žalúdkom. Po vstupe potravy a kvapaliny do žalúdka LES utiahne a zatvorí otvor. Ak sa tieto svaly nepravidelne uvoľnia alebo časom ochabnú, môže sa vám žalúdočná kyselina vrátiť späť do pažeráka. To spôsobuje kyslý reflux a pálenie záhy. Považuje sa za erozívne, ak horná endoskopia preukáže zlomy v pažerákovej výstelke. Ak podšívka vyzerá normálne, považuje sa to za neerozívne.

Aké sú rizikové faktory pre spätný tok kyselín?

Aj keď sa môže vyskytnúť u kohokoľvek, vrátane kojencov a detí, reflux kyseliny je najbežnejší u tehotných žien, obéznych ľudí a starších dospelých.

Kedy je potrebná horná endoskopia?

Možno budete potrebovať hornú endoskopiu, aby sa váš lekár mohol ubezpečiť, že vaše príznaky nemajú vážne závažné dôvody.

Tento postup možno budete potrebovať, ak máte:

• ťažkosti alebo bolesť pri prehĺtaní
• GI krvácanie
• anémia alebo nízky krvný obraz
• strata váhy
• opakované zvracanie

Ak ste muž, ktorý je starší ako 50 rokov a máte nočný reflux, máte nadváhu alebo fajčíte, možno budete potrebovať hornú endoskopiu, aby ste určili príčinu vašich príznakov.

Liečba kyslým refluxom

Typ liečby kyslého refluxu, ktorý vám lekár navrhne, závisí od vašich príznakov a zdravotného stavu. Medzi bežné liečby patria:

• blokátory receptorov histamínu-2 na zníženie produkcie žalúdočnej kyseliny, ako je famotidín (Pepcid)
• inhibítory protónovej pumpy na zníženie tvorby žalúdočnej kyseliny, ako napríklad ezomeprazol (Nexium) a omeprazol (Prilosec)
• lieky na posilnenie LES, ako je baklofén (Kemstro)
• operácie na posilnenie a posilnenie LES

Niektoré jednoduché zmeny životného štýlu môžu tiež pomôcť pri liečbe refluxu kyseliny. Tie obsahujú:

• zdvihnutie čela postele alebo použitie klinového vankúša
• vyhnúť sa ležaniu dve hodiny po jedle
• vyhnúť sa jedlu dve hodiny pred spaním
• vyhnúť sa noseniu tesného oblečenia
• obmedzenie konzumácie alkoholu
• prestať fajčiť
• chudnutie, ak máte nadváhu

Mali by ste sa tiež vyhnúť potravinám a nápojom, ktoré vyvolávajú kyslý reflux, vrátane:

• citrusové ovocie
• čokoláda
• mastné a vyprážané jedlá
• kofeín
• mäta pieporná
• sýtené nápoje
• potraviny a omáčky na báze paradajok

Keď vaše dieťa prežíva kyslý reflux, lekár môže navrhnúť:

• niekoľkokrát počas kŕmenia svoje dieťa odgrgnúť
• dávať menšie, častejšie jedlá
• udržujte svoje dieťa vo vzpriamenej polohe najmenej 30 minút po jedle
• pridanie až 1 lyžice ryžových obilnín do 2 uncí dojčenského mlieka (ak používate fľašu) na zahustenie mlieka
• zmena stravovania, ak dojčíte
• zmena typu vzorca, ak vyššie uvedené návrhy neboli užitočné

Kedy zavolať lekárovi

Neliečený reflux kyseliny alebo GERD môže časom viesť ku komplikáciám. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás alebo u vášho dieťaťa vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:

• pretrvávajúce ťažkosti s prehĺtaním alebo dusením, ktoré môžu naznačovať vážne poškodenie pažeráka
• problémy s dýchaním, ktoré môžu naznačovať vážny problém so srdcom alebo pľúcami
• krvavá alebo čierna, dechtová stolica, ktorá môže naznačovať krvácanie do pažeráka alebo žalúdka
• pretrvávajúca bolesť brucha, ktorá môže naznačovať krvácanie alebo vred v žalúdku alebo črevách
• náhla a nekontrolovateľná strata hmotnosti, ktorá môže naznačovať nedostatok výživy
• slabosť, závrat a zmätenosť, ktoré môžu naznačovať šok

Bolesť na hrudníku je častým príznakom GERD, ale môže vyžadovať lekársku starostlivosť, pretože môže naznačovať nástup infarktu. Ľudia si niekedy mýlia pocit pálenia záhy s infarktom.

Medzi príznaky naznačujúce pálenie záhy patria:

• pálenie, ktoré začína v hornej časti brucha a prechádza do hornej časti hrudníka
• pálenie, ku ktorému dochádza po jedle a ktoré sa zhoršuje pri ležaní alebo ohýbaní
• pálenie, ktoré je možné zmierniť antacidami
• kyslá chuť v ústach, najmä pri ležaní
• mierna regurgitácia, ktorá ustupuje do hrdla

Ľudia nad 50 rokov sú vystavení zvýšenému riziku srdcových infarktov a iných srdcových problémov. Riziko je tiež vyššie u osôb s vysokým krvným tlakom, vysokým cholesterolom a cukrovkou. Obezita a fajčenie sú ďalšími rizikovými faktormi.

Okamžite zavolajte na číslo 911, ak si myslíte, že vy alebo niekto z vašich známych prekonáva srdcový infarkt alebo iný život ohrozujúci zdravotný stav.