Eozinofilná ezofagitída

Obsah

• Zhrnutie
• Čo je to eozinofilná ezofagitída (EoE)?
• Čo spôsobuje eozinofilnú ezofagitídu (EoE)?
• Kto je ohrozený na eozinofilnú ezofagitídu (EoE)?
• Aké sú príznaky eozinofilnej ezofagitídy (EoE)?
• Ako sa diagnostikuje eozinofilná ezofagitída (EoE)?
• Aká je liečba eozinofilnej ezofagitídy (EoE)?

Zhrnutie

Čo je to eozinofilná ezofagitída (EoE)?

Eozinofilná ezofagitída (EoE) je chronické ochorenie pažeráka. Váš pažerák je svalová trubica, ktorá prenáša jedlo a tekutiny z úst do žalúdka. Ak máte EoE, v pažeráku sa hromadia biele krvinky nazývané eozinofily. To spôsobuje poškodenie a zápal, ktorý môže spôsobiť bolesť a môže viesť k problémom s prehĺtaním a uviaznutiu jedla v krku.

EoE je zriedkavé. Pretože sa však jedná o novo rozpoznané ochorenie, diagnostikuje sa u neho viac ľudí. Niektorí ľudia, ktorí si myslia, že majú reflux (GERD), môžu mať skutočne EoE.

Čo spôsobuje eozinofilnú ezofagitídu (EoE)?

Vedci si nie sú istí presnou príčinou EoE. Myslia si, že ide o imunitný systém / alergickú reakciu na potraviny alebo na látky vo vašom prostredí, ako sú roztoče, kožušiny, peľ a plesne. Určité gény môžu tiež hrať úlohu v EoE.

Kto je ohrozený na eozinofilnú ezofagitídu (EoE)?

EoE môže postihnúť kohokoľvek, ale je častejšia u ľudí, ktorí

• Sú muži
• Sú biele
• Majte ďalšie alergické ochorenia, ako je senná nádcha, ekzémy, astma a potravinové alergie
• Majte členov rodiny s EoE

Aké sú príznaky eozinofilnej ezofagitídy (EoE)?

Najčastejšie príznaky EoE môžu závisieť od vášho veku.

U dojčiat a batoliat:

• Problémy s kŕmením
• Zvracanie
• Slabé priberanie a rast
• Reflux, ktorý sa liekmi nezlepšuje

U starších detí:

• Zvracanie
• Bolesť brucha
• Problémy s prehĺtaním, najmä pri tuhých jedlách
• Reflux, ktorý sa liekmi nezlepšuje
• Zlá chuť do jedla

U dospelých:

• Problémy s prehĺtaním, najmä pri tuhých jedlách
• Potraviny uviaznuté v pažeráku
• Reflux, ktorý sa liekmi nezlepšuje
• Pálenie záhy
• Bolesť v hrudi

Ako sa diagnostikuje eozinofilná ezofagitída (EoE)?

Váš lekár vám diagnostikuje EoE

• Opýtajte sa na vaše príznaky a anamnézu. Pretože iné príznaky môžu mať rovnaké príznaky EoE, je dôležité, aby váš lekár podstúpil dôkladnú anamnézu.
• Urobte endoskopiu hornej časti gastrointestinálneho traktu (GI). Endoskop je dlhá, ohybná trubica, na ktorej konci je svetlo a kamera. Váš lekár vám spustí endoskop po pažeráku a pozrie sa naň. Medzi príznaky, ktoré by ste mohli mať EoE, patria biele škvrny, krúžky, zúženie a zápal v pažeráku. Nie všetci s EoE však majú tieto príznaky a niekedy to môžu byť príznaky inej poruchy pažeráka.
• Urobte biopsiu. Počas endoskopie vám lekár odoberie malé vzorky tkaniva z pažeráka. U vzoriek sa bude kontrolovať vysoký počet eozinofilov. To je jediný spôsob, ako stanoviť diagnózu EoE.
• Podľa potreby urobte ďalšie testy. Možno vám budú urobené krvné testy na kontrolu ďalších stavov. Ak máte EoE, môžete si dať urobiť krv alebo iné typy testov na kontrolu špecifických alergií.

Aká je liečba eozinofilnej ezofagitídy (EoE)?

Na EoE neexistuje žiadny liek. Liečba môže zvládnuť vaše príznaky a zabrániť ďalšiemu poškodeniu. Dva hlavné typy liečby sú lieky a strava.

Lieky používané na liečbu EoE sú

• Steroidy, ktoré môžu pomôcť pri liečbe zápalu. Zvyčajne ide o topické steroidy, ktoré prehltnete buď z inhalátora alebo ako tekutina. Lekári niekedy predpisujú orálne steroidy (pilulky) na liečbu ľudí, ktorí majú vážne problémy s prehĺtaním alebo chudnutím.
• Potlačovače kyselín ako sú inhibítory protónovej pumpy (PPI), ktoré môžu pomôcť pri príznakoch refluxu a znižovaní zápalu.

Medzi stravovacie zmeny pre EoE patria

• Vylučovacia diéta. Ak držíte eliminačnú diétu, prestanete na niekoľko týždňov jesť a piť určité jedlá a nápoje. Ak sa cítite lepšie, po jednom pridávajte potraviny späť do svojej stravy. Opakujete endoskopie, aby ste zistili, či tieto potraviny tolerujete alebo nie. Existujú rôzne typy eliminačných diét:
• U jedného typu najskôr absolvujete test na alergiu. Potom prestanete jesť a piť potraviny, na ktoré ste alergický.
• U iného typu vylučujete potraviny a nápoje, ktoré bežne spôsobujú alergie, ako sú mliečne výrobky, vajcia, pšenica, sója, arašidy, orechy a ryby / mäkkýše.
• Elementárna strava. S touto diétou prestanete jesť a piť všetky bielkoviny. Namiesto toho pijete aminokyselinový vzorec. Niektorí ľudia, ktorí nemajú radi chuť receptúry, používajú namiesto toho kŕmnu trubicu. Ak príznaky a zápal úplne ustúpia, môžete skúsiť pridávať potraviny po jednej, aby ste zistili, či ich znášate.

To, aké ošetrenie navrhne váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, závisí od rôznych faktorov vrátane vášho veku. Niektorí ľudia môžu používať viac ako jeden druh liečby. Vedci sa stále snažia pochopiť EoE a ako najlepšie s ním zaobchádzať.

Ak vaša liečba nefunguje dostatočne dobre a máte zúžený pažerák, možno budete potrebovať rozšírenie. Toto je postup na roztiahnutie pažeráka. Takto ľahšie prehĺtate.