Skúška T4 (bezplatná a celková): na čo slúži a ako sa robí?

Obsah
Skúška T4 je zameraná na vyhodnotenie fungovania štítnej žľazy meraním celkového T4 a voľného hormónu T4. Za normálnych podmienok hormón TSH stimuluje štítnu žľazu k produkcii T3 a T4, čo sú hormóny zodpovedné za pomoc pri metabolizme, ktoré poskytujú potrebnú energiu pre správne fungovanie tela. T4 je takmer úplne konjugovaný s proteínmi, aby sa mohol transportovať v krvi do rôznych orgánov a vykonávať svoju funkciu.
Tento test môže lekár odporučiť pri bežných vyšetreniach, je však lepšie indikovaný, ak má osoba napríklad príznaky hypo alebo hypertyreózy alebo keď dôjde k zmenenému výsledku TSH. Zistite, na čo slúži test TSH a referenčné hodnoty.

Čo je to celkový T4 a voľný T4?
Voľný T4 aj celkový T4 sa používajú na hodnotenie funkcie štítnej žľazy, to znamená na overenie, či žľaza produkuje normálne a dostatočné množstvo hormónov na zabezpečenie energie pre metabolické aktivity tela. Menej ako 1% T4 je vo voľnej forme a práve táto forma je metabolicky aktívna, to znamená, že má funkciu. T4 viazaný na bielkoviny nemá aktivitu, je transportovaný iba v krvnom riečisku do orgánov, a pokiaľ je to potrebné, je kvôli aktivite oddelený od proteínu.
Celkový T4 zodpovedá celkovému množstvu produkovaného hormónu, pričom sa hodnotí tak množstvo, ktoré je konjugované s proteínmi, ako aj to, ktoré voľne cirkuluje v krvi. Celková dávka T4 však môže byť trochu nešpecifická, pretože môže dôjsť k interferencii s proteínmi, na ktoré sa môže hormón viazať.
Voľný T4 je naopak už špecifickejší, citlivejší a umožňuje lepšie hodnotenie štítnej žľazy, pretože sa meria iba množstvo hormónu, ktorý je v tele funkčný a aktívny.
Ako sa skúška robí
Test sa robí so vzorkou krvi a pred odberom nie je potrebné nijako pripravovať. Ak však osoba užíva akýkoľvek liek, ktorý ovplyvňuje štítnu žľazu, musí o tom informovať lekára, aby sa tak pri analýze zohľadnilo.
Odobratá vzorka krvi sa odošle do laboratória, kde sa stanoví bezplatné a celkové dávkovanie T4. Normálne hodnoty Zadarmo T4 sú medzi 0,9 - 1,8 ng / dl, zatiaľ čo bežné hodnoty pre celkový T4 sa líšia podľa veku:
Vek | Normálne hodnoty celkového T4 |
1. týždeň života | 15 ug / dl |
Do 1. mesiaca | 8,2 - 16,6 ug / dl |
Medzi 1 a 12 mesiacom života | 7,2 - 15,6 ug / dl |
Medzi 1 a 5 rokmi | 7,3 - 15 ug / dl |
Medzi 5 a 12 rokmi | 6,4 - 13,3 ug / dl |
Od 12 rokov | 4,5 - 12,6 ug / dl |
Zvýšené alebo znížené hodnoty T4 môžu naznačovať napríklad hypo alebo hypertyreózu, rakovinu štítnej žľazy, tyroiditídu, strumu a ženskú neplodnosť. Okrem toho znížené hodnoty voľného T4 môžu naznačovať podvýživu alebo napríklad Hashimotovu tyroiditídu, čo je autoimunitné ochorenie charakterizované zápalom štítnej žľazy vedúcim k hypertyreóze nasledovanej hypotyreózou.
Kedy urobiť
Skúšku T4 zvyčajne vyžaduje endokrinológ v situáciách, ako sú:
- Pozmenený výsledok skúšky TSH;
- Slabosť, znížený metabolizmus a únava, ktoré môžu naznačovať hypotyreózu;
- Nervozita, zvýšený metabolizmus, zvýšená chuť do jedla, čo môže naznačovať hypertyreózu;
- Podozrenie na rakovinu štítnej žľazy;
- Výskum ženskej neplodnosti.
Na základe vyhodnotenia výsledkov testu a symptómov osoby môže endokrinológ definovať diagnózu a najlepšiu formu liečby, čím normalizuje hladinu T4. Dozviete sa ďalšie dôležité testy na vyhodnotenie štítnej žľazy.