Vloženie zkumavky na kŕmenie (gastrostómia)
Obsah
- Čo je to napájacia trubica?
- Musím sa pripraviť na postup?
- Ako sa vkladá endoskop?
- Po zákroku
- Rizikové faktory
- Kedy zavolať lekára
Čo je to napájacia trubica?
Kŕmna trubica je zariadenie vložené do brucha cez brucho. Používa sa na zásobovanie výživy, keď máte problémy s jedlom. Zavádzanie do kŕmnej trubice sa nazýva aj perkutánna endoskopická gastrostómia (PEG), ezofagastastroduodenskopia (EGD) a zavádzanie do trubice.
Táto liečba je vyhradená pre prípady, keď máte problémy s jedlom samostatne, a to z dôvodov, ako sú napríklad tieto:
- Máte abnormalitu v ústach alebo pažeráku, čo je trubica, ktorá spája hrdlo so žalúdkom.
- Máte ťažkosti s prehĺtaním alebo udržiavaním potravy.
- Dostávaním výživy alebo tekutín nedostávate dostatok ústami.
Medzi podmienky, ktoré môžu spôsobiť problémy s jedlom, patria:
- mŕtvica
- popáleniny
- mozgová obrna
- choroba motorických neurónov
- demencie
Liečba môže byť tiež vykonaná, ak potrebujete, aby ste dostali určité lieky.
Musím sa pripraviť na postup?
Tento postup sa vykonáva v nemocnici alebo na klinike.
Skôr ako začnete, povedzte svojmu lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane riedidiel krvi, ako sú warfarín (Coumadin), aspirín (Bufferin) alebo klopidogrel (Plavix). Jeden týždeň pred zákrokom budete musieť prestať užívať riedidlá krvi alebo protizápalové lieky.
Váš lekár bude tiež musieť vedieť, či ste tehotná alebo máte určité stavy, ako napríklad:
- cukrovka
- alergie
- srdcové podmienky
- pľúcne podmienky
Ak máte cukrovku, možno bude potrebné upraviť si perorálne lieky alebo inzulín v deň zákroku.
Váš lekár vykonáva gastrostómiu pomocou endoskopu, ktorý je flexibilnou trubicou s pripevnenou kamerou. Môže vám byť poskytnutá anestézia, aby ste sa cítili pohodlnejšie. To vám môže spôsobiť ospalosť po vykonaní postupu. Pred zákrokom zariadte, aby vás niekto odviedol domov.
Tento postup vyžaduje rýchly postup. Lekári zvyčajne žiadajú, aby ste sa zdržali príjmu potravy osem hodín pred zákrokom. Väčšina ľudí sa môže vrátiť domov v ten istý deň ako zákrok alebo nasledujúci deň.
Ako sa vkladá endoskop?
Pred zákrokom musíte odstrániť všetky šperky alebo protézy. Potom dostanete anestetikum a niečo na zmiernenie bolesti.
Kým ležíte na chrbte, váš lekár vloží endoskop do úst a do pažeráka. Fotoaparát pomáha lekárovi vizualizovať výstelku žalúdka, aby sa zaistilo správne umiestnenie kŕmnej trubice.
Keď lekár vidí žalúdok, urobia malý rez v bruchu. Ďalej vložia prívodnú trubicu otvorom. Potom rúrku pripevnia a okolo miesta umiestnia sterilný obväz. Môže dôjsť k malému odtoku telesných tekutín, napríklad krvi alebo hnisu, z rany.
Celý postup zvyčajne trvá menej ako hodinu.
Plniaca trubica môže byť dočasná alebo trvalá v závislosti od primárneho dôvodu napájacej trubice.
Po zákroku
Plánujte odpočinok po zákroku. Vaše brucho by sa malo liečiť asi za päť až sedem dní.
Po vložení skúmavky sa môžete stretnúť s dietetikom, ktorý vám ukáže, ako používať skúmavku na kŕmenie. Váš dietológ vás tiež naučí, ako sa starať o skúmavku.
Drenáž okolo trubice je normálny deň alebo dva a zdravotná sestra pravdepodobne pravdepodobne zmení váš obliekanie pravidelne. Cítiť bolesť po dobu niekoľkých dní okolo miesta, kde sa uskutočnil rez, je normálne. Uistite sa, že oblasť je suchá a čistá, aby nedošlo k podráždeniu pokožky alebo infekcii.
Rizikové faktory
S postupom sú spojené určité riziká, ktoré však nie sú bežné. Riziká zahŕňajú problémy s dýchaním a nevoľnosť z liekov.Nadmerné krvácanie a infekcia sú rizikom vždy, keď máte chirurgický zákrok, a to aj pri menších procedúrach, ako je vloženie skúmavky.
Kedy zavolať lekára
Pred odchodom z nemocnice alebo na kliniku sa uistite, že viete, ako sa starať o svoju skúmavku na kŕmenie a kedy potrebujete kontaktovať lekára. Mali by ste zavolať lekára, ak:
- trubica vyjde
- máte problémy so vzorcom alebo ak sa trubica zablokuje
- všimnete si krvácanie okolo miesta zavedenia skúmavky
- po niekoľkých dňoch máte okolo miesta odvodnenie
- máte príznaky a príznaky infekcie vrátane sčervenania, opuchu alebo horúčky