Gram Stain

Obsah

• Čo je to Gramova škvrna?
• Načo sa to používa?
• Prečo potrebujem Gramovu škvrnu?
• Čo sa stane počas Gramovej škvrny?
• Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?
• Existujú nejaké riziká spojené s testom?
• Čo znamenajú výsledky?
• Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o Gramovej škvrne?
• Referencie

Čo je to Gramova škvrna?

Gramovo zafarbenie je test, ktorý kontroluje prítomnosť baktérií v mieste podozrenia na infekciu alebo v určitých telesných tekutinách, ako je napríklad krv alebo moč. Tieto miesta zahŕňajú hrdlo, pľúca a genitálie a kožné rany.

Existujú dve hlavné kategórie bakteriálnych infekcií: grampozitívne a gramnegatívne. Kategórie sú diagnostikované na základe toho, ako baktérie reagujú na Gramovo farbenie. Gramova škvrna je sfarbená do fialova. Keď sa škvrna skombinuje s baktériami vo vzorke, zostanú buď fialové, alebo sfarbia ružovo alebo červeno. Ak baktérie zostanú fialové, sú grampozitívne. Ak sú baktérie ružové alebo červené, sú gramnegatívne. Tieto dve kategórie spôsobujú rôzne typy infekcií:

• Grampozitívne infekcie zahŕňajú meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus (MRSA), streptokokové infekcie a toxický šok.
• Medzi gramnegatívne infekcie patrí salmonela, zápal pľúc, infekcie močových ciest a kvapavka.

Na diagnostiku plesňových infekcií sa môže použiť aj Gramovo farbenie.

Iné mená: Gram’s stain

Načo sa to používa?

Najčastejšie sa na zistenie bakteriálnej infekcie používa Gramova škvrna. Ak tak urobíte, test ukáže, či je vaša infekcia grampozitívna alebo gramnegatívna.

Prečo potrebujem Gramovu škvrnu?

Možno budete potrebovať tento test, ak máte príznaky bakteriálnej infekcie. Bolesť, horúčka a únava sú bežnými príznakmi mnohých bakteriálnych infekcií. Ďalšie príznaky budú závisieť od typu infekcie, ktorú máte, a od umiestnenia v tele.

Čo sa stane počas Gramovej škvrny?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude musieť odobrať vzorku z miesta podozrenia na infekciu alebo z určitých telesných tekutín, v závislosti od toho, aký typ infekcie môžete mať. Najbežnejšie typy testov farbenia podľa Grama sú uvedené nižšie.

Vzorka rany:

• Poskytovateľ použije špeciálny tampón na odber vzorky z miesta vašej rany.

Krvný test:

• Poskytovateľ vám vezme vzorku krvi zo žily na ruke.

Test moču:

• Sterilnú vzorku moču poskytnete v pohári podľa pokynov lekára.

Kultúra hrdla:

• Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám zavedie špeciálny tampón do úst, aby vám odobral vzorku zo zadnej časti hrdla a mandlí.

Kultúra spúta. Spútum je hustý hlien, ktorý sa vykašlia z pľúc. Líši sa od sliny alebo slín.

• Váš lekár vás požiada, aby ste vykašliavali spút na špeciálny kalíšok, alebo je možné použiť špeciálny tampón na odobratie vzorky z nosa.

Budem musieť urobiť niečo pre prípravu na test?

Na farbenie podľa Grama nepotrebujete žiadne špeciálne prípravky.

Existujú nejaké riziká spojené s testom?

Neexistuje žiadne riziko vykonania testu tampónom, spútom alebo močom.

Existuje veľmi malé riziko vykonania krvných testov. Na mieste, kde bola vpichnutá ihla, môžete mať mierne bolesti alebo podliatiny, ale väčšina príznakov rýchlo ustúpi.

Čo znamenajú výsledky?

Vaša vzorka sa umiestni na podložné sklíčko a ošetrí sa Gramovou farbou. Laboratórny pracovník sklíčko vyšetrí pod mikroskopom. Ak neboli nájdené žiadne baktérie, znamená to, že pravdepodobne nemáte bakteriálnu infekciu alebo že vo vzorke nie je dostatok baktérií.

Ak sa nájdu baktérie, bude mať určité vlastnosti, ktoré môžu poskytovať dôležité informácie o vašej infekcii:

• Ak boli baktérie sfarbené do fialova, znamená to, že máte pravdepodobne grampozitívnu infekciu.
• Ak boli baktérie sfarbené do ružova alebo do červena, znamená to, že máte pravdepodobne gramnegatívnu infekciu.

Vaše výsledky budú tiež obsahovať informácie o tvare baktérií vo vašej vzorke. Väčšina baktérií je okrúhlych (známych ako koky) alebo v tvare tyčinky (známych ako bacily). Tvar môže poskytnúť viac informácií o type infekcie, ktorú máte.

Aj keď vaše výsledky nemusia identifikovať presný typ baktérií vo vašej vzorke, môžu vášmu poskytovateľovi pomôcť priblížiť sa k zisteniu, čo je príčinou vašej choroby a ako ju najlepšie liečiť. Možno budete potrebovať viac testov, napríklad bakteriálnu kultúru, aby ste potvrdili, o aký typ baktérií ide.

Výsledky Gramovho zafarbenia môžu tiež ukázať, či máte plesňovú infekciu. Výsledky môžu ukázať, akú kategóriu plesňových infekcií máte: kvasinky alebo plesne. Možno však budete potrebovať ďalšie testy, aby ste zistili, ktorú konkrétnu plesňovú infekciu máte.

Ak máte otázky týkajúce sa vašich výsledkov, obráťte sa na svojho lekára.

Získajte viac informácií o laboratórnych testoch, referenčných rozsahoch a výsledkoch porozumenia.

Je ešte niečo, čo by som potreboval vedieť o Gramovej škvrne?

Ak máte diagnostikovanú bakteriálnu infekciu, pravdepodobne vám predpíšu antibiotiká. Je dôležité, aby ste svoj liek užívali podľa predpisu, aj keď sú vaše príznaky mierne. To môže zabrániť zhoršeniu vašej infekcie a spôsobiť vážne komplikácie.

Referencie

1. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Kultúra bakteriálnych rán; [aktualizované 2020 19. februára; citované 6. apríla 2020]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/bacterial-wound-culture
2. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Gram Stain; [aktualizované 4. decembra 2019; citované 6. apríla 2020]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/gram-stain
3. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Bakteriálna kultúra spúta; [aktualizované 2020 14. januára; citované 2020 6. apríla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/sputum-culture-bacterial
4. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Streptokokový test; [aktualizované 2020 14. januára; citované 2020 6. apríla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/strep-throat-test
5. Laboratórne testy online [internet]. Washington D.C .: Americká asociácia pre klinickú chémiu; c2001–2020. Kultúra moču; [aktualizované 2020 31. januára; citované 6. apríla 2020]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://labtestsonline.org/tests/urine-culture
6. Príručka spotrebiteľa, verzia Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Diagnóza infekčných chorôb; [aktualizované 2018 aug; citované 6. apríla 2020]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/infections/diagnosis-of-infectious-disease/diagnosis-of-infectious-disease
7. Príručka spotrebiteľa, verzia Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Prehľad gramnegatívnych baktérií; [aktualizované 2020 február; citované 2020 6. apríla]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/infections/bacterial-infections-gram-negative-bacteria/overview-of-gram-negative-bacteria
8. Príručka spotrebiteľa, verzia Merck [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Prehľad grampozitívnych baktérií; [aktualizované 2019 jún; citované 6. apríla 2020]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.merckmanuals.com/home/infections/bacterial-infections-gram-positive-bacteria/overview-of-gram-positive-bacteria
9. Mikrobiálne životné vzdelávacie zdroje [internet]. Centrum zdrojov pre prírodovedné vzdelávanie; Gramovo farbenie; [aktualizované 2016 3. novembra; citované 6. apríla 2020]; [asi 4 obrazovky]. Dostupné z: https://serc.carleton.edu/microbelife/research_methods/microscopy/gramstain.html
10. Národný ústav srdca, pľúc a krvi [internet]. Bethesda (MD): americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb; Krvné testy; [citované 6. apríla 2020]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
11. O’Toole GA. Klasický reflektor: Ako funguje Gram Stain. J Bacteriol [Internet]. 2016 1. decembra [citované 2020 6. apríla]; 198 (23): 3128. Dostupné z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5105892
12. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2020. Gramovo farbenie: Prehľad; [aktualizované 6. apríla 2020; citované 6. apríla 2020]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://ufhealth.org/gram-stain
13. Lekárske centrum University of Rochester [Internet]. Rochester (NY): Lekárske centrum univerzity v Rochesteri; c2020. Encyklopédia zdravia: Gram Stain; [citované 6. apríla 2020]; [asi 2 obrazovky]. Dostupné z: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=gram_stain
14. Very Well Health [Internet]. New York: About, Inc .; c2020. Prehľad bakteriálnych infekcií; [aktualizované 2020 26. februára; citované 6. apríla 2020]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.verywellhealth.com/co-is-a-bakteriálna-infekcia-770565
15. Very Well Health [Internet]. New York: About, Inc .; c2020. Postup Gram Stain vo výskume a laboratóriách; [aktualizované 2020 12. januára; citované 6. apríla 2020]; [asi 3 obrazovky]. Dostupné z: https://www.verywellhealth.com/information-about-gram-stain-1958832

Informácie na tejto stránke by sa nemali používať ako náhrada odbornej lekárskej starostlivosti alebo rady. Ak máte otázky týkajúce sa vášho zdravia, obráťte sa na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.