Ako Clomid pracuje na plodnosť?

Obsah

• Užívanie Clomidu
• Kto by mal užívať Clomid?
• náklady
• výhody
• riziká
• Vedľajšie účinky
• Viacnásobné tehotenstvo
• Nepriaznivé účinky
• rakovina
• Vrodené chyby
• Ak to nefunguje ...
• Čo je to ovulácia?

Clomid je známy aj ako klomiféncitrát. Je to orálny liek, ktorý sa často používa na liečbu určitých typov neplodnosti žien.

Clomid účinkuje tak, že si telo myslí, že vaše hladiny estrogénu sú nižšie ako sú, čo spôsobuje, že hypofýza zvyšuje sekréciu hormónu stimulujúceho folikuly alebo FSH a luteinizačného hormónu alebo LH. Vyššie hladiny FSH stimulujú vaječníky, aby produkovali vaječný folikul alebo viac folikulov, ktoré sa vyvinú a uvoľnia sa počas ovulácie. Vysoké hladiny LH stimulujú ovuláciu.

Clomid je často predpisovaný lekármi primárnej starostlivosti alebo OB-GYN skôr, ako odporučia páru, aby navštívil špecialistu na plodnosť pre špecializovanejšiu starostlivosť. Niektorí špecialisti na reprodukciu predpisujú Clomid rovnako.

Užívanie Clomidu

Clomid je 50 miligramová tableta, ktorá sa zvyčajne užíva päť dní po sebe na začiatku menštruačného cyklu ženy. Tretí, štvrtý alebo piaty deň je typický pre počiatočný dátum Clomidu.

Lekári zvyčajne predpíšu jednu, dve, tri alebo niekedy štyri tablety, ktoré sa užívajú každý deň v rovnakom čase každý deň, v závislosti od toho, ako si myslia, že budete na liek reagovať. Je bežné začať s najnižšou dávkou a zvyšovať každý mesiac podľa potreby.

Niektorí lekári budú chcieť, aby ste sa vrátili na krvné vyšetrenie na meranie hladín hormónov alebo transvaginálneho ultrazvuku, aby ste sa pozreli na svoje vaječníkové folikuly. Tieto informácie im môžu pomôcť určiť, kedy by ste mali začať s pohlavným stykom alebo máte vnútromaternicovú insemináciu. Môže im tiež pomôcť určiť vhodnú dávku pre váš ďalší cyklus.

Väčšina lekárov neodporúča používať Clomid dlhšie ako tri až šesť cyklov kvôli klesajúcej miere tehotenstva, ktorá sa vyskytuje pri ďalšom používaní. Váš lekár to môže predĺžiť, ak to trvá niekoľko cyklov, kým zistí dávku, ktorá pre vás pracuje.

Kto by mal užívať Clomid?

Clomid sa často predpisuje ženám so syndrómom polycystických ovárií alebo PCOS, čo je syndróm, ktorý môže spôsobiť nepravidelnú alebo chýbajúcu ovuláciu.

Nie každý bude reagovať na tento liek. Ženy s primárnou insuficienciou vaječníkov alebo s časnou menopauzou a ženy s chýbajúcou ovuláciou kvôli nízkej telesnej hmotnosti alebo hypotalamickej amenoree s najväčšou pravdepodobnosťou neimulujú pri užívaní Clomidu. Ženy s týmito stavmi môžu potrebovať intenzívnejšiu liečbu neplodnosti.

náklady

Clomid je zvyčajne hradený z vášho zdravotného poistenia, keď iné lieky na plodnosť nemusia byť. Ak nemáte na svoje lieky poistné krytie alebo máte problémy s jeho platením, porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich možnostiach.

výhody

Pre ženy, ktoré sú vhodne liečené Clomidom, existuje mnoho výhod:

1. Ide o nákladovo efektívnu liečbu neplodnosti, najmä v porovnaní s inými spôsobmi liečby, ako je IVF.
2. Clomid je perorálny liek, vďaka ktorému je menej invazívny ako iné liečby.
3. Môže vám to predpísať váš OB-GYN alebo poskytovateľ primárnej starostlivosti namiesto toho, aby ste museli ísť za reprodukčným špecialistom.
4. Existuje pomerne málo vedľajších účinkov a je všeobecne dobre tolerovaná ženami, ktoré ich užívajú.

riziká

Vedľajšie účinky

Aj keď je tento liek vo všeobecnosti celkom bezpečný, existujú nejaké vedľajšie účinky, o ktorých by ste mali vedieť. Zahŕňajú:

• návaly horúčavy
• bolesti hlavy
• nadúvanie
• nevoľnosť
• zmeny nálady
• citlivosť prsníkov
• vizuálne zmeny, ako je rozmazanie a dvojité videnie

Viacnásobné tehotenstvo

Pri užívaní Clomidu existuje mierne vyššie riziko opakovaného tehotenstva. Táto miera je približne 7 percent pre dvojčatá a nižšia ako 0,5 percenta pre násobky trojíc alebo vyšších rádov. O tomto riziku ao tom, či ste schopní nosiť dvojčatá alebo iné násobky, by ste mali hovoriť so svojím lekárom. Môžu naznačovať agresívnejšie sledovanie, ak nie ste ochotní alebo ak nemôžete mať dvojčatá.

Nepriaznivé účinky

Kvôli účinku Clomidu na vaše hladiny estrogénu môže spôsobiť tenkú výstelku maternice (hrubá výstelka môže pomôcť pri implantácii). Clomid môže tiež znížiť množstvo a kvalitu krčka hlienu.

Po vystavení estrogénu je krčka hlienu tenká a vodnatá, čo pomáha spermatickým bunkám cestovať až do vajcovodov. Pri užívaní Clomidu sú hladiny estrogénu nižšie, čo spôsobuje, že hlien krčka maternice je hrubší ako obvykle. Môže to narušiť schopnosť spermií preniknúť do maternice a vajcovodov.

Ak máte vnútromaternicovú insemináciu, nie je to problém, pretože inseminačný katéter úplne obchádza krčka hlienu.

rakovina

Zatiaľ neexistujú žiadne presvedčivé údaje o tom, že Clomid zvyšuje riziko rakoviny u žien. Existuje však niekoľko výskumov, ktoré naznačujú možné zvýšenie rakoviny endometria pri použití látok vyvolávajúcich ovuláciu.

Vrodené chyby

K dnešnému dňu výskum nepreukázal významné riziko potratu, vrodených chýb alebo iných tehotenských komplikácií. Mali by ste hovoriť so svojím lekárom o akýchkoľvek konkrétnych obavách.

Ak to nefunguje ...

Ak otehotniete po troch až šiestich cykloch Clomidu (alebo ak to mnohí odporúčajú lekári), môže nastať čas navštíviť špecialistu na plodnosť a prejsť na agresívnejšiu liečbu.

To neznamená, že nikdy nebudete otehotnieť. Môže to len znamenať, že potrebujete inú formu liečby alebo že sa deje niečo navyše. Môže to zahŕňať problém so spermou vášho partnera alebo s vašou maternicou alebo vajcovodmi. Váš lekár pravdepodobne navrhne ďalšie testovanie na identifikáciu týchto problémov, aby sa dali opraviť pred budúcimi liečebnými cyklami.

Čo je to ovulácia?

Ovulácia je proces, ktorým sa každý mesiac uvoľňuje neoplodnené vajíčko z vaječníkov, zvyčajne okolo 14. dňa menštruačného cyklu ženy. Tento proces je výsledkom komplikovanej série hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú na začiatku cyklu.

Toto vajíčko potom putuje po vajcovodoch, kde môže alebo nemusí byť oplodnené spermatickou bunkou. Ak vajíčko nie je oplodnené, padá do dutiny maternice, kde sa ako ženská perióda prelieva zvyškom maternicovej výstelky. Ak je vajíčko oplodnené, môže sa implantovať do výstelky maternice a spôsobiť tehotenstvo.

Bez pravidelnej ovulácie môže byť ťažké otehotnieť. Je to preto, že je ťažké zistiť, kedy je potrebné mať pohlavný styk, aby sa vajíčko a spermie stretli v pravý čas.