Diabetický hyperglykemický hyperosmolárny syndróm

Obsah

• Aké sú príznaky diabetického hyperglykemického hyperosmolárneho syndrómu?
• Čo spôsobuje diabetický hyperglykemický hyperosmolárny syndróm?
• Ako sa diagnostikuje diabetický hyperglykemický hyperosmolárny syndróm?
• Aká je liečba diabetického hyperglykemického hyperosmolárneho syndrómu?
• Aký je dlhodobý výhľad?
• Ako môžem zabrániť diabetickému hyperglykemickému hyperosmolárnemu syndrómu?

Hyperglykemický hyperosmolárny syndróm (HHS) je potenciálne život ohrozujúci stav, ktorý zahŕňa extrémne vysoké hladiny cukru v krvi (glukózy).

Keď je hladina cukru v krvi príliš vysoká, obličky sa snažia kompenzovať odstránením prebytočnej glukózy močením.

Ak nepijete dostatok tekutín, aby ste nahradili stratenú tekutinu, vaša hladina cukru v krvi stúpa. Vaša krv sa tiež koncentruje. K tomu môže dôjsť, aj keď pijete príliš veľa sladkých nápojov.

Tento stav sa nazýva hyperosmolarita. Krv, ktorá je príliš koncentrovaná, začne čerpať vodu z iných orgánov vrátane mozgu.

Akékoľvek ochorenie, ktoré spôsobuje dehydratáciu alebo zníženie inzulínovej aktivity, môže viesť k HHS. Je to zvyčajne dôsledok nespravovaného alebo nediagnostikovaného diabetu. HHS môže spôsobiť choroba alebo infekcia.

Neschopnosť monitorovať a riadiť hladiny glukózy v krvi môže tiež viesť k HHS.

Symptómy sa môžu vyvíjať pomaly a v priebehu dní alebo týždňov sa môžu zvyšovať. Možné príznaky zahŕňajú:

• nadmerný smäd
• zvýšené močenie
• horúčka

Liečba zahŕňa zvrátenie alebo prevenciu dehydratácie a riadenie hladiny glukózy v krvi. Okamžité ošetrenie vám môže pomôcť zmierniť príznaky za niekoľko hodín.

Neliečená HHS môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám vrátane:

• dehydratácia
• otras
• kóma

HHS je zdravotná pohotovosť. Ak máte príznaky HHS, zavolajte na číslo 911 alebo získajte okamžitú lekársku pomoc.

Aké sú príznaky diabetického hyperglykemického hyperosmolárneho syndrómu?

HHS sa môže stať každému. Je častejšia u starších ľudí, ktorí majú cukrovku 2. typu.

Symptómy sa môžu začať postupne zhoršovať v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Vysoká hladina cukru v krvi je varovným signálom HHS. Medzi príznaky patrí:

• nadmerný smäd
• vysoký výstup moču (polyuria)
• suché ústa
• slabosť
• ospalosť
• teplá pokožka, ktorá sa nepotí
• nevoľnosť
• zvracanie
• strata váhy
• kŕče v nohách
• strata zraku
• porucha reči
• strata svalovej funkcie
• zmätok
• halucinácie

Ak máte príznaky HHS, choďte na pohotovosť alebo okamžite zavolajte na číslo 911.

Neliečená HHS môže viesť k život ohrozujúcim komplikáciám, ako napríklad:

• dehydratácia
• krvné zrazeniny
• záchvaty
• otras
• infarkt
• mŕtvica
• kóma

Čo spôsobuje diabetický hyperglykemický hyperosmolárny syndróm?

U starších ľudí s cukrovkou 2. typu sa s väčšou pravdepodobnosťou rozvinie HHS.

Niektoré faktory, ktoré môžu prispieť k HHS, sú:

• extrémne vysoká hladina cukru v krvi v dôsledku nespravovaného alebo nediagnostikovaného diabetu
• infekcia
• lieky, ktoré znižujú glukózovú toleranciu alebo prispievajú k strate tekutín
• nedávna operácia
• mŕtvica
• infarkt
• zhoršená funkcia obličiek

Ako sa diagnostikuje diabetický hyperglykemický hyperosmolárny syndróm?

Fyzická skúška sa zobrazí, ak máte:

• dehydratácia
• horúčka
• nízky krvný tlak
• rýchly srdcový rytmus

Váš lekár pravdepodobne diagnostikuje tento stav krvným testom. Krvný test kontroluje vašu aktuálnu hladinu cukru v krvi. Váš lekár diagnostikuje HHS, ak je hladina cukru v krvi 600 miligramov na deciliter (mg / dl) alebo vyššia.

Váš lekár môže vykonať ďalšie testy na potvrdenie diagnózy alebo na zistenie, či existujú nejaké ďalšie potenciálne komplikácie. Testy môžu zahŕňať krvné testy na kontrolu hladín:

• krvný cukor
• ketóny
• kreatinínu
• draslík
• fosfát

Váš lekár si môže objednať aj test na glykovaný hemoglobín. Tento test ukazuje vašu priemernú hladinu cukru v krvi za predchádzajúce 2 až 3 mesiace.

Ak máte HHS, ale ste nedostali diagnózu cukrovky, lekár môže vykonať analýzu moču, aby zistil, či máte cukrovku.

Podľa Mayo Clinic sa HHS môže vyskytnúť u ľudí, ktorí ešte nedostali diagnózu cukrovky.

Aká je liečba diabetického hyperglykemického hyperosmolárneho syndrómu?

HHS je zdravotná pohotovosť kvôli riziku komplikácií. Núdzové ošetrenie bude zahŕňať:

• tekutiny podávané cez vaše žily na zabránenie alebo zvrátenie dehydratácie
• inzulín na zníženie a stabilizáciu hladiny cukru v krvi
• náhrada draslíka, fosfátov alebo sodíka, ak je to potrebné, aby sa obnovili normálne funkcie buniek

Liečba bude tiež riešiť akékoľvek komplikácie spôsobené HHS, ako je šok alebo kóma.

Aký je dlhodobý výhľad?

Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií s HHS, patria:

• pokročilý vek
• závažnosť dehydratácie pri liečbe
• prítomnosť ďalších chorôb pri diagnostikovaní

Príliš dlhé čakanie na liečbu môže tiež zvýšiť riziko komplikácií. Rýchla liečba môže zmierniť príznaky v priebehu niekoľkých hodín.

Ako môžem zabrániť diabetickému hyperglykemickému hyperosmolárnemu syndrómu?

Najlepším spôsobom, ako zabrániť HHS, je starostlivo monitorovať cukrovku a riadiť ju.

Vykonajte nasledujúce kroky, aby ste zabránili HHS:

• Poznať včasné varovné signály HHS, a neignorujte ich.
• Pravidelne kontrolujte hladinu cukru v krvi, zvlášť keď sa cítite zle.
• Vezmite si predpísané lieky pravidelne a dôsledne.