Mám lekársku PTSD - ale trvalo dlho, kým som to prijal

Obsah

• Trauma bola skrátka všade
• Chvíľu mi trvalo, kým som uznal, že lekárska PTSD je skutočná vec
• Aké sú teda spôsoby liečby PTSD?
• Desenzibilizácia a prepracovanie očí (EMDR)
• Kognitívna behaviorálna terapia (CBT)
• Kognitívna spracovateľská terapia (CPT)
• Expozičná terapia (niekedy sa nazýva predĺžená expozícia)
• Expozičná terapia virtuálnej reality

Stále mám niekedy pocit, že by som to mal prekonať, alebo som melodramatický.

Niekedy na jeseň roku 2006 som bol vo fluorescenčne osvetlenej miestnosti a prizeral sa na plagáty veselých kreslených zvierat, keď ma sestra vpichla veľmi malou ihlou. Nebolo to ani trochu bolestivé. Bol to test na alergiu, vpich nebol ostrejší ako ľahké štipnutie.

Ale okamžite som sa rozplakala a začala sa nekontrolovateľne triasť. Nikoho táto reakcia neprekvapila viac ako mňa. Pamätám si, že som si myslel, že to nebolí. Toto je iba test na alergiu. Čo sa deje?

Bolo to prvýkrát, čo som bol prepichnutý ihlou od môjho prepustenia z nemocnice o niekoľko mesiacov skôr. 3. augusta toho roku som bol prijatý do nemocnice s bolesťami žalúdka a prepustili ma až o mesiac neskôr.

Za ten čas som podstúpil dve urgentné / život zachraňujúce operácie hrubého čreva, pri ktorých mi odstránili 15 centimetrov hrubého čreva; jeden prípad sepsy; 2 týždne s nazogastrickou sondou (hore nosom, dole do žalúdka), kvôli ktorej bolo mučivé pohybovať sa alebo rozprávať; a nespočetné množstvo ďalších trubíc a ihiel vpichnutých do môjho tela.

V jednom okamihu boli žily na mojej ruke príliš vyčerpané IV a lekári dali do centrálnej línie: IV v žile pod mojou kľúčnou kosťou, ktorá bola stabilnejšia, ale zvyšuje riziko infekcií krvi a vzduchových embólií.

Môj lekár mi vysvetlil riziká centrálnej linky predtým, ako ju vložil, pričom poznamenal, že je dôležité, aby pri každej výmene alebo zmene intravenóznej injekcie mali zdravotné sestry ster portu tampónom.

Počas ďalších týždňov som úzkostlivo sledoval každú sestru. Ak zabudli utrieť prístav, vnútorne som bojoval s tým, že som im to pripomenul - moja túžba byť dobrým, nie otravným pacientom v priamom rozpore s mojím terorom pri pomyslení na ďalšiu život ohrozujúcu komplikáciu.

Trauma bola skrátka všade

Keď som šiel septický, došlo k fyzickému traumu z rozrezania a emocionálnemu traumu z toho, že som zabalený v ľade, a strachu, že ďalšia vec, ktorá ma môže zabiť, bude iba zabudnutý alkoholový tampón.

Takže ma naozaj nemalo prekvapiť, keď ma len o pár mesiacov neskôr sebemenší štipka nechal hyperventilovať a chvieť sa. Čo ma však prekvapilo viac ako prvý incident, bola skutočnosť, že sa to nezlepšilo.

Myslel som si, že moje slzy sa dajú vysvetliť krátkym časom, ktorý uplynul od mojej hospitalizácie. Stále som bol surový. Časom by to zmizlo.

Ale nestalo sa tak. Ak nie som na zdravej dávke Xanaxu, keď idem k zubárovi, a to ani na bežné čistenie zubov, nakoniec sa pri najmenšom štipke rozpustím v kaluži vzlykov.

A hoci viem, že je to úplne mimovoľná reakcia, a logicky viem, že som v bezpečí a nie som späť v nemocnici, stále je to ponižujúce a oslabujúce. Dokonca aj keď som na návšteve u niekoho v nemocnici, moje telo sa divne vyserie.

Chvíľu mi trvalo, kým som uznal, že lekárska PTSD je skutočná vec

Mal som najlepšiu možnú starostlivosť, keď som bol v nemocnici (výkrik do Tahoe Forest Hospital!). Nebola tam žiadna bomba na ceste ani násilný útočník. Predpokladám, že som si myslel, že trauma musí pochádzať z vonkajšej traumy a tá moja bola doslova vnútorná.

Ukázalo sa, že telu je úplne jedno, odkiaľ trauma pochádza, iba to, že sa to stalo.

Zopár vecí mi pomohlo pochopiť, čo som prežívala. Prvá bola zďaleka najnepríjemnejšia: ako spoľahlivo sa to stále dialo.

Ak som bol v ordinácii lekára a v nemocnici, dozvedel som sa, že moje telo sa bude spoľahlivo správať nespoľahlivo. Nie vždy som sa rozplakala. Niekedy som zvracal, niekedy som sa cítil nahnevaný a vystrašený a klaustrofobický. Ale ja nikdy reagovali tak, ako boli ľudia okolo mňa.

Táto opakovaná skúsenosť ma viedla k tomu, aby som si prečítal o PTSD (jedna veľmi užitočná kniha, ktorú stále čítam, je „The Body Keeps the Score“ od Dr. Bessela van der Kolka, ktorý pomohol propagovať naše chápanie PTSD) a dostal sa na terapiu.

Ale aj keď to píšem, stále bojujem s tým, že naozaj verím, že to je vec, ktorú mám. Stále mám niekedy pocit, že by som to mal prekonať, alebo som melodramatický.

To je môj mozog, ktorý sa ma snaží pretlačiť okolo. Moje telo ako celok chápe väčšiu pravdu: Trauma je stále so mnou a stále sa objavuje v nepríjemných a nepohodlných časoch.

Aké sú teda spôsoby liečby PTSD?

Začal som o tom premýšľať, pretože môj terapeut mi odporučil vyskúšať liečbu EMDR pre moju PTSD. Je to drahé a zdá sa, že to moje poistenie nepokrýva, ale dúfam, že mám šancu to niekedy roztočiť.

Tu je viac o EMDR, ako aj o niektorých ďalších osvedčených spôsoboch liečby PTSD.

Desenzibilizácia a prepracovanie očí (EMDR)

Pri použití EMDR pacient popisuje traumatické udalosti, pričom dbá na pohyb, zvuk alebo oboje. Cieľom je odstrániť emocionálny náboj okolo traumatizujúcej udalosti, čo pacientovi umožňuje konštruktívnejšie spracovanie.

Kognitívna behaviorálna terapia (CBT)

Ak ste teraz na terapii, toto je metodika, ktorú váš terapeut pravdepodobne používa. Cieľom CBT je identifikovať a upraviť myšlienkové vzorce tak, aby sa zmenili nálady a správanie.

Kognitívna spracovateľská terapia (CPT)

O tomto som donedávna nepočul, keď o ňom „This American Life“ robil celú epizódu. CPT je podobný CBT vo svojom cieli: zmeniť rušivé myšlienky, ktoré boli výsledkom traumy. Je to však sústredenejšie a intenzívnejšie.

Počas 10 až 12 sedení pacient spolupracuje s licencovaným odborníkom na CPT, aby pochopil, ako trauma formuje ich myšlienky, a naučil sa nové zručnosti na zmenu týchto rušivých myšlienok.

Expozičná terapia (niekedy sa nazýva predĺžená expozícia)

Expozičná terapia, niekedy nazývaná predĺžená expozícia, zahŕňa časté prerozprávanie alebo premýšľanie o príbehu vašej traumy. V niektorých prípadoch terapeuti privádzajú pacientov na miesta, ktorým sa kvôli PTSD vyhýbali.

Expozičná terapia virtuálnej reality

Podskupinou expozičnej terapie je expozičná terapia virtuálnou realitou, o ktorej som písal pre Rolling Stone pred niekoľkými rokmi.

Pri terapii expozíciou VR sa pacient skutočne vráti k miestu traumy a nakoniec k samotnej traumatickej udalosti. Rovnako ako EMDR je cieľom odstrániť emocionálny náboj okolo incidentu (incidentov).

Užitočným nástrojom môžu byť aj lieky, a to buď samotné, alebo v kombinácii s inými spôsobmi liečby.

Kedysi som si PTSD spájal výlučne s vojnou a veteránmi. V skutočnosti to nikdy nebolo také obmedzené - veľa z nás to má z mnohých rôznych dôvodov.

Dobrou správou je, že môžeme vyskúšať niekoľko rôznych terapií, a keď už nič iné, je upokojujúce vedieť, že nie sme sami.

Katie MacBride je spisovateľka na voľnej nohe a pomocná redaktorka časopisu Anxy. Jej práce nájdete okrem iných v obchodoch Rolling Stone a Daily Beast. Väčšinu minulého roku strávila prácou na dokumente o pediatrickom použití liečebného kanabisu. Momentálne trávi príliš veľa času na Twitteri, kde ju môžete sledovať na @msmacb.