O imunosupresívnych liečivách

Obsah

• úvod
• Čo liečia
• Autoimunitné podmienky
• Transplantácia orgánov
• Zoznam imunosupresív
• kortikosteroidy
• Inhibítory Janus kinázy
• Inhibítory kalcineurínu
• inhibítory mTOR
• Inhibítory IMDH
• biologickými
• Monoklonálne protilátky
• Liečebný režim
• Testy a zmeny dávkovania
• Vedľajšie účinky
• Liekové interakcie
• varovanie
• Tehotenstvo a dojčenie
• Porozprávajte sa so svojím lekárom
• Q & A
• Q:
• A:

úvod

Imunosupresívne lieky sú skupinou liekov, ktoré potláčajú alebo znižujú silu imunitného systému tela.

Niektoré z týchto liekov sa používajú na zníženie pravdepodobnosti, že telo odmietne transplantovaný orgán, napríklad pečeň, srdce alebo obličky. Tieto lieky sa nazývajú antirejekčné lieky.

Iné imunosupresívne lieky sa často používajú na liečenie autoimunitných porúch, ako je lupus, psoriáza a reumatoidná artritída.

Ak vám lekár predpísal imunosupresívne lieky, je potrebné vedieť, čo tieto lieky robia, ako fungujú a ako sa môžu cítiť. Nasledujúce informácie vám povedia, čo môžete očakávať pri užívaní imunosupresívneho lieku a čo pre vás môže urobiť.

Čo liečia

Autoimunitné podmienky

Imunosupresívne lieky sa používajú na liečenie autoimunitných chorôb.

Pri autoimunitnom ochorení imunitný systém útočí na vlastné tkanivo tela. Pretože imunosupresívne lieky oslabujú imunitný systém, potláčajú túto reakciu. Pomáha to znižovať vplyv autoimunitného ochorenia na organizmus.

Autoimunitné ochorenia liečené imunosupresívami zahŕňajú:

• svrab
• lupus
• reumatoidná artritída
• Crohnova choroba
• roztrúsená skleróza
• alopecia areata

Transplantácia orgánov

Takmer každý, kto dostáva transplantáciu orgánov, musí užívať imunosupresívne lieky. Je to preto, že váš imunitný systém vidí transplantovaný orgán ako cudzí predmet. Výsledkom je, že váš imunitný systém útočí na orgán, ako by napádal akékoľvek cudzie bunky. To môže spôsobiť vážne poškodenie a viesť k potrebe odstránenia orgánu.

Imunosupresíva oslabujú imunitný systém a znižujú reakciu vášho tela na cudzí orgán. Lieky umožňujú transplantovanému orgánu zostať zdravým a bez poškodenia.

Zoznam imunosupresív

Existuje niekoľko rôznych typov imunosupresívnych liekov. Droga alebo lieky, ktoré vám budú predpísané, závisí od toho, či máte transplantáciu orgánu, autoimunitné ochorenie alebo iný stav.

Mnoho ľudí, ktorí dostávajú imunosupresívne lieky, predpisujú lieky z viac ako jednej z týchto kategórií.

kortikosteroidy

• prednison (Deltasone, Orasone)
• budesonid (Entocort EC)
• prednizolón (Millipred)

Inhibítory Janus kinázy

• tofacitinib (Xeljanz)

Inhibítory kalcineurínu

• cyklosporín (Neoral, Sandimmune, SangCya)
• takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)

inhibítory mTOR

• sirolimus (Rapamune)
• everolimus (Afinitor, Zortress)

Inhibítory IMDH

• azatioprin (Azasan, Imuran)
• leflunomid (Arava)
• mykofenolát (CellCept, Myfortic)

biologickými

• abatacept (Orencia)
• adalimumab (Humira)
• anakinra (Kineret)
• certolizumab (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• ixekizumab (Taltz)
• natalizumab (Tysabri)
• rituximab (Rituxan)
• secukinumab (Cosentyx)
• tocilizumab (Actemra)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Monoklonálne protilátky

• basiliximab (Simulect)
• daclizumab (Zinbryta)

Liečebný režim

Všetky imunosupresívne lieky sú dostupné iba na lekársky predpis.

Imunosupresívne lieky prichádzajú ako tablety, kapsuly, tekutiny a injekcie. Váš lekár rozhodne o najlepších liekových formách a liečebnom režime pre vás.

Môžu predpísať kombináciu liekov. Cieľom imunosupresívnej terapie je nájsť liečebný plán, ktorý potlačí váš imunitný systém a zároveň má najmenšie a najmenej škodlivé vedľajšie účinky.

Ak užívate imunosupresíva, musíte ich užívať presne podľa predpisu. Ak máte autoimunitné ochorenie, zmena režimu môže spôsobiť zhoršenie vášho stavu. Ak ste príjemcom orgánov, aj najmenšia zmena oproti liečebnému režimu môže spôsobiť odmietnutie orgánu. Nezabudnite, že ak ste vynechali dávku, nezabudnite okamžite zavolať lekára.

Testy a zmeny dávkovania

Počas liečby imunosupresívami budete mať pravidelné krvné testy. Tieto testy pomôžu lekárovi sledovať účinnosť liekov a to, či sú potrebné zmeny dávkovania. Testy tiež pomôžu lekárovi zistiť, či tieto lieky pre vás spôsobujú vedľajšie účinky.

Ak máte autoimunitné ochorenie, lekár vám môže upraviť dávkovanie podľa toho, ako váš stav reaguje na lieky.

Ak ste dostali transplantáciu orgánov, lekár môže prípadne znížiť dávku. Je to z toho dôvodu, že riziko odmietnutia orgánov sa časom znižuje, takže potreba týchto liekov sa môže znížiť.

Avšak väčšina ľudí, ktorí podstúpili transplantáciu, bude musieť počas svojho života užívať najmenej jedno imunosupresívum.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sa veľmi líšia pre mnoho rôznych dostupných imunosupresívnych liekov. Ak chcete zistiť vedľajšie účinky, ktoré by vás mohli ohroziť, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika na účinky konkrétneho lieku.

Všetky imunosupresívne lieky však nesú vážne riziko infekcie. Keď imunosupresívne liečivo oslabí váš imunitný systém, vaše telo sa stane menej odolným voči infekcii. To znamená, že vás častejšie infikujú. To tiež znamená, že akékoľvek infekcie, ktoré získate, bude ťažšie liečiť.

Ak máte niektorý z týchto príznakov infekcie, ihneď kontaktujte svojho lekára:

• horúčka alebo zimnica
• bolesť na boku dolnej časti chrbta
• problémy s močením
• bolesť pri močení
• časté močenie
• nezvyčajná únava alebo slabosť

Liekové interakcie

Skôr ako začnete užívať imunosupresívum, informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate. Patria sem lieky na predpis a voľnopredajné lieky, ako aj vitamíny a doplnky. Váš lekár vám môže povedať o možných liekových interakciách, ktoré môžu spôsobiť vaše imunosupresívne lieky. Rovnako ako vedľajšie účinky, riziko liekových interakcií závisí od konkrétneho lieku, ktorý užívate.

varovanie

Imunosupresíva môžu spôsobovať problémy ľuďom s určitými zdravotnými problémami. Skôr ako začnete užívať imunosupresíva, povedzte to svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto stavov:

• alergia na konkrétne liečivo
• história pásového oparu alebo ovčích kiahní
• ochorenie obličiek alebo pečene

Tehotenstvo a dojčenie

Niektoré z týchto liekov môžu spôsobiť vrodené chyby, zatiaľ čo iné nesú miernejšie riziká počas tehotenstva a dojčenia. V každom prípade, ak plánujete otehotnieť, porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako užijete imunosupresívum. Váš lekár vám môže povedať o rizikách konkrétnych liekov, ktoré môžete užívať.

Ak otehotniete počas užívania imunosupresíva, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.

Porozprávajte sa so svojím lekárom

Imunosupresívne lieky môžu pomôcť ľuďom s autoimunitnými poruchami alebo transplantáciami orgánov kontrolovať imunitnú odpoveď tela. Aj keď sú tieto lieky užitočné, sú tiež silné. Mali by ste o nich vedieť všetko, čo im môže predpísať lekár.

Ak máte nejaké otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Vaše otázky môžu obsahovať:

• Mám vysoké riziko akýchkoľvek vedľajších účinkov imunosupresívnych liekov?
• Čo mám robiť, ak si myslím, že mám vedľajší účinok?
• Beriem nejaké lieky, ktoré môžu interagovať s mojimi imunosupresívami?
• Aké príznaky odmietnutia orgánov by som mal sledovať?
• Čo mám robiť, ak počas užívania tejto drogy nachladnem?
• Ako dlho budem musieť užívať tento liek?
• Musím na liečbu autoimunitného ochorenia užívať akýkoľvek iný liek?

Q & A

Q:

Ako môžem znížiť riziko infekcie?

A:

Ak používate imunosupresívne lieky, mali by ste sa vyhnúť tomu, aby ste chytili infekciu. Nezabudnite si často umyť ruky, odpočiňte si a vypite veľa tekutín, aby ste znížili svoje riziko. Mali by ste sa tiež vyhnúť úzkemu kontaktu s ľuďmi, ktorí majú infekcie alebo prechladnutie.

Healthline Medical TeamAnswers predstavujú názory našich lekárskych expertov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.