Príčiny refluxu kyseliny u dojčiat
Obsah
- Možné príčiny refluxu kyseliny u dojčiat
- Nezrelý dolný zvierač pažeráka
- Krátky alebo úzky pažerák
- Strava
- Gastroparéza (oneskorené vyprázdnenie žalúdka)
- Hiatálna kýla
- Poloha pri kŕmení
- Uhol jeho
- Prekrmovanie
- Kedy zavolať lekára svojho dieťaťa
Pľuvanie je u detí veľmi časté, ako pravdepodobne viete, ak ste rodičom malého dieťaťa. A väčšinou to nie je veľký problém.
Kyslý reflux nastáva, keď obsah žalúdka prúdi späť do pažeráka. Toto je veľmi časté u dojčiat a najčastejšie k tomu dôjde po dojčení.
Aj keď presná príčina nie je známa, existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k refluxu kyseliny. Tu je to, čo vieme.
Možné príčiny refluxu kyseliny u dojčiat
Nezrelý dolný zvierač pažeráka
Dolný pažerákový zvierač (LES) je svalový kruh na dne pažeráka dieťaťa, ktorý sa otvára, aby umožnil jedlo do žalúdka, a zatvorí sa, aby ho tam udržal.
Tento sval nemusí byť vo vašom dieťati úplne zrelý, najmä ak je predčasný. Keď sa otvorí LES, obsah žalúdka môže prúdiť späť do pažeráka a spôsobiť pľuvanie alebo zvracanie dieťaťa. Ako si dokážete predstaviť, môže to spôsobiť nepríjemné pocity.
Je to veľmi časté a zvyčajne to nespôsobuje ďalšie príznaky. Konštantná regurgitácia z refluxu kyseliny však môže niekedy spôsobiť poškodenie výstelky pažeráka. Toto je oveľa menej bežné.
Ak je pľuvanie sprevádzané ďalšími príznakmi, môže sa to nazývať gastroezofageálny reflux alebo GERD.
Krátky alebo úzky pažerák
Refluxovaný obsah žalúdka má kratšiu cestovnú vzdialenosť, ak je pažerák kratší ako obvykle. A ak je pažerák užší ako obvykle, výstelka sa môže ľahšie podráždiť.
Strava
Zmena jedál, ktoré konzumuje, môže pomôcť znížiť pravdepodobnosť refluxu kyseliny. A ak dojčíte, zmeny vášho stravovania môžu pomôcť vášmu dieťaťu.
Niektoré štúdie preukázali, že môže pomôcť zníženie príjmu mlieka a vajec, je však potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, do akej miery to má na tento stav vplyv.
Niektoré potraviny môžu spôsobiť kyslý reflux v závislosti od veku dieťaťa.Napríklad citrusové plody a výrobky z paradajok zvyšujú produkciu kyselín v žalúdku.
Potraviny ako čokoláda, mäta mäta a jedlá s vysokým obsahom tuku môžu udržať LES dlhšie otvorené, čo spôsobí reflux žalúdočného obsahu.
Gastroparéza (oneskorené vyprázdnenie žalúdka)
Gastroparéza je porucha, ktorá spôsobuje, že sa žalúdku vyprázdňuje dlhšie.
Žalúdok sa zvyčajne sťahuje, aby presunul potravu dole do tenkého čreva na trávenie. Svaly žalúdka však nepracujú správne, ak je poškodený vagusový nerv, pretože tento nerv riadi pohyb potravy zo žalúdka tráviacim traktom.
Pri gastroparéze zostáva obsah žalúdka v žalúdku dlhšie, ako sa predpokladá, čo podporuje reflux. U zdravých dojčiat je to zriedkavé.
Hiatálna kýla
Hiatálna kýla je stav, keď časť žalúdka trčí cez otvor v bránici. Malá hiatálna kýla nespôsobuje problémy, ale väčšia môže spôsobiť reflux kyseliny a pálenie záhy.
Hiatálne kýly sú veľmi časté, najmä u ľudí starších ako 50 rokov, u dojčiat sú však zriedkavé. Príčiny však nie sú známe.
Hiatálna kýla u detí je zvyčajne vrodená (vyskytuje sa pri narodení) a môže spôsobiť reflux žalúdočnej kyseliny zo žalúdka do pažeráka.
Poloha pri kŕmení
Polohovanie - najmä počas a po kŕmení - je často prehliadanou príčinou refluxu kyseliny u dojčiat.
Horizontálna poloha uľahčuje obsahu žalúdka reflux do pažeráka. Kyselinový reflux môžete obmedziť iba tým, že dieťa budete držať vo zvislej polohe, keď ho budete kŕmiť a ďalších 20 až 30 minút.
Polohovače spánku a kliny sa však neodporúčajú počas kŕmenia alebo spánku. Tieto polstrované stúpačky sú určené na udržanie hlavy a tela dieťaťa v jednej polohe, sú však spôsobené rizikom syndrómu náhleho úmrtia dieťaťa (SIDS).
Uhol jeho
Uhol, pod ktorým sa báza pažeráka spája so žalúdkom, sa nazýva „Jeho uhol“. Rozdiely v tomto uhle môžu prispievať k refluxu kyseliny.
Tento uhol s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvňuje schopnosť LES zabrániť obsahu žalúdka v refluxe. Ak je uhol príliš ostrý alebo príliš strmý, môže to sťažiť udržanie obsahu žalúdka nadol.
Prekrmovanie
Kŕmenie malého dieťaťa naraz môže spôsobiť reflux kyseliny. Príliš časté kŕmenie dieťaťa môže tiež spôsobiť reflux kyseliny. Častejšie sa deti kŕmené z fliaš prekrmujú ako kojené deti.
Nadmerná ponuka jedla môže vyvinúť príliš veľký tlak na LES, čo spôsobí, že vaše dieťa bude pľuvať. Tento zbytočný tlak sa odbúra z LES a reflux sa zníži, keď dieťaťu dávate častejšie menej jedla.
Ak však vaše dieťa často chrlí, ale inak je šťastné a rastie dobre, možno nebudete musieť vôbec meniť stravovacie návyky. Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte obavy, že svoje dieťa prekrmujete.
Kedy zavolať lekára svojho dieťaťa
Vaše dieťa bude zvyčajne. Okamžite zavolajte lekárovi svojho dieťaťa, ak spozorujete, že vaše dieťa:
- nepriberá
- má ťažkosti s kŕmením
- je projektilové zvracanie
- má krv v stolici
- má znaky bolesti ako vyklenutie chrbta
- má neobvyklú podráždenosť
- má problémy so spánkom
Aj keď nie je ľahké určiť presnú príčinu refluxu kyseliny u dojčiat, zmeny životného štýlu a stravovania môžu pomôcť vylúčiť niektoré z faktorov.
Ak kyslý reflux nezmizne týmito zmenami a vaše dieťa má ďalšie príznaky, lekár môže chcieť vykonať testy na vylúčenie gastrointestinálnej poruchy alebo iných problémov s pažerákom.