Inguinal Hernia

Obsah

• Čo je to trieslová prietrž?
• Príznaky slabinovej prietrže
• Príčiny a rizikové faktory slabinovej prietrže
• Druhy trieslovínovej hernie
• Nepriama ingvinálna prietrž
• Priama trieslová prietrž
• Uväznená slabinová prietrž
• Strangulovaná tříslová prietrž
• Diagnostika slabinovej prietrže
• Liečba slabiny prietrže
• Prevencia a výhľad na slabinové prietrže

Čo je to trieslová prietrž?

V bruchu blízko oblasti slabín sa vyskytuje ingvinická prietrž. Vyvíjajú sa, keď tukové alebo črevné tkanivá tlačia cez slabosť v brušnej stene blízko pravého alebo ľavého trieslového kanála. Každý trieslový kanál sa nachádza na spodnej časti brucha.

Muži aj ženy majú trieslovinové kanály. U mužov semenníky obvykle zostupujú cez svoj kanál približne niekoľko týždňov pred narodením. U žien je každý kanál miestom priechodu pre kruhový väz maternice. Ak máte prietrž v tejto priechode alebo v jej blízkosti, vedie to k vyčnievajúcej hrčke. Počas pohybu to môže byť bolestivé.

Mnoho ľudí nehľadá liečbu tohto typu prietrže, pretože to môže byť malé alebo nespôsobuje žiadne príznaky. Okamžité lekárske ošetrenie môže pomôcť zabrániť ďalšiemu vyčnievaniu a nepohodliu.

Príznaky slabinovej prietrže

Hovädzie hernie sa najviac prejavujú svojím vzhľadom. Spôsobujú vydutie pozdĺž ochlpenia alebo oblasti slabín, ktoré sa môžu zdať zväčšovať pri vstávaní alebo kašľaní. Tento typ prietrže môže byť bolestivý alebo citlivý na dotyk.

Medzi ďalšie príznaky patria:

• bolesť pri kašľaní, cvičení alebo ohýbaní
• pálivé pocity
• ostrá bolesť
• ťažký alebo úplný pocit v slabinách
• opuch šourku u mužov

Príčiny a rizikové faktory slabinovej prietrže

Pre tento typ kýly neexistuje jeden dôvod. Predpokladá sa však, že slabé miesta vo svaloch brucha a slabín sú hlavným prispievateľom. Extra tlak na túto časť tela môže nakoniec spôsobiť prietrž.

Niektoré rizikové faktory môžu zvýšiť vaše šance na tento stav. Tie obsahujú:

• dedičnosť
• ktoré majú predchádzajúcu tříslovnú prietrž
• byť mužom
• predčasný pôrod
• s nadváhou alebo obezitou
• tehotenstvo
• cystická fibróza
• chronický kašeľ
• chronická zápcha

Druhy trieslovínovej hernie

Inguinálne kýly môžu byť nepriame alebo priame, uväznené alebo uškrtené.

Nepriama ingvinálna prietrž

Najbežnejším typom je nepriama trieslová prietrž. Často sa vyskytuje u predčasne narodených detí predtým, ako sa uzavrie kanál trieslovín. Tento typ prietrže sa však môže vyskytnúť kedykoľvek počas vášho života. Tento stav je najbežnejší u mužov.

Priama trieslová prietrž

Priama ingvinálna prietrž sa najčastejšie vyskytuje u dospelých, keď starnú. Populárna viera je, že oslabenie svalov v dospelosti vedie k priamej slabinovej prietrži. Podľa Národného inštitútu pre diabetes, choroby tráviaceho ústrojenstva a obličiek (NIDDK) je tento typ prietrže u mužov oveľa rozšírenejší.

Uväznená slabinová prietrž

Keď je tkanivo uviaznuté v slabinách a nie je redukovateľné, dochádza k uväznenej hernii prietrže. To znamená, že sa nedá zatlačiť späť na svoje miesto.

Strangulovaná tříslová prietrž

Strangulované kĺbové prietrže sú závažnejším zdravotným stavom. Toto je stav, keď črevo v uväznenej prietrži má prerušený prietok krvi. Utrpené kýly ohrozujú život a vyžadujú si okamžitú lekársku starostlivosť.

Diagnostika slabinovej prietrže

Váš lekár zvyčajne môže pri fyzickej skúške diagnostikovať slabinovú prietrž. Počas skúšky vás lekár požiada, aby ste kašľali v stoji, aby mohli skontrolovať prietrž, keď je to najzreteľnejšie.

Keď je to redukovateľné, vy alebo váš lekár by ste mali byť schopní ľahko vtlačiť slabinovú prietrž späť do brucha, keď si ľahnete na chrbát. Ak je to však neúspešné, môže sa u vás vyskytnúť uväznená alebo uškrtená trieslová kýla.

Liečba slabiny prietrže

Chirurgia je primárnou liečbou pri slabinových kýlach. Je to veľmi bežná operácia a je to veľmi úspešný postup, ktorý vykonáva dobre vyškolený chirurg.

Možnosti zahŕňajú buď otvorenú hnačkovú herniu alebo laparoskopickú hnačku. Pri otvorenej inguinálnej herniorafónii sa urobí jeden väčší rez na bruchu blízko slabiny. Pri laparoskopickej inguinálnej herniorafónii sa uskutoční niekoľko menších brušných rezov. Dlhá, tenká trubica s osvetleným fotoaparátom na konci pomáha chirurgovi vidieť operáciu vo vašom tele.

Cieľom každého chirurgického prístupu je návrat vnútorného brušného tkaniva (tkanív) späť do brušnej dutiny a odstránenie defektu brušnej steny. Sieť je bežne umiestnená na vystuženie brušnej steny. Akonáhle sú štruktúry vložené na svoje správne miesto, váš chirurg uzavrie otvor pomocou stehu, sponiek alebo lepidla.

Existujú potenciálne klady a zápory pri otváraní opravy trieslovej prietrže verzus laparoskopické. Napríklad, ak chcete kratší čas na zotavenie, môže byť výhodná laparoskopická herniorrhafia. S laparoskopickou opravou však môže byť väčšie riziko recidívy prietrže.

Prevencia a výhľad na slabinové prietrže

Aj keď nemôžete zabrániť genetickým rizikovým faktorom, je možné znížiť riziko výskytu alebo závažnosť brušných hernií. Postupujte podľa týchto tipov:

• Udržiavajte zdravú váhu.
• Jedzte stravu s vysokým obsahom vlákniny.
• Prestať fajčiť cigarety.
• Vyvarujte sa ťažkého zdvíhania.

Včasná chirurgická liečba môže pomôcť liečiť slabiny prietrže. Vždy však existuje malé riziko opakovania a komplikácií. Môže ísť o infekciu po operácii alebo zlé chirurgické hojenie rán. Ak sa u vás objavia nové príznaky alebo ak sa vyskytnú vedľajšie účinky po liečbe, obráťte sa na svojho lekára.