Predávkovanie inzulínom: príznaky a riziká

Obsah

• Inzulínové fakty
• Ako riadiť diabetes 1. typu
• Stanovenie dávky
• Náhodné predávkovanie inzulínom
• Príznaky predávkovania inzulínom
• Mierna hypoglykémia
• Ťažká hypoglykémia
• Úmyselné predávkovanie
• Núdzová pomoc
• Zdroje článkov

Inzulínové fakty

Ako riadiť diabetes 1. typu

Pred objavením inzulínu bol diabetes trest smrti. Ľudia nemohli používať výživné látky vo svojom jedle a stali sa tenkými a podvyživenými. Zvládnutie stavu vyžadovalo prísnu diétu a znížený príjem uhľohydrátov. Tieto opatrenia však stále nestačili na zníženie úmrtnosti.

Na začiatku 20. rokov 20. storočia kanadský chirurg Dr. Frederick Banting a študent medicíny Charles Best objavili, že inzulín môže pomôcť normalizovať hladinu cukru v krvi. Ich objav im dal Nobelovu cenu a umožnil ľuďom s diabetom žiť oveľa dlhšie a zdravšie.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb užíva 12% dospelých s diabetom iba inzulín a 14% užíva inzulín aj perorálne lieky. Ak je to predpísané, inzulín je záchranca. Príliš veľa z nich však môže spôsobiť významné vedľajšie účinky a niekedy aj smrť.

Zatiaľ čo niektorí ľudia môžu používať nadmerné množstvo inzulínu úmyselne, mnoho ďalších náhodou užíva príliš veľa inzulínu. Bez ohľadu na dôvod predávkovania je potrebné predávkovanie inzulínom liečiť okamžite. Aj pri správnom ošetrení sa môže stať lekárskou pohotovosťou.

Stanovenie dávky

Rovnako ako všetky lieky, aj inzulín musíte užívať v správnom množstve. Správne dávkovanie poskytne výhody bez poškodenia.

Bazálny inzulín je inzulín, ktorý udržuje hladinu cukru v krvi po celý deň stabilný. Správna dávka pre to závisí od mnohých vecí, napríklad od dennej doby a od inzulínovej rezistencie. Pri inzulíne pred jedlom závisí správne dávkovanie od faktorov, ako sú napríklad:

• hladinu cukru v krvi nalačno
• obsah uhľohydrátov v jedle
• akúkoľvek činnosť naplánovanú po jedle
• citlivosť na inzulín
• vaše cieľové ciele týkajúce sa cukru po krvi

Inzulínové lieky tiež prichádzajú v rôznych druhoch. Niektoré z nich pôsobia rýchlo a budú fungovať približne do 15 minút. Krátkodobo pôsobiaci (bežný) inzulín začína pracovať s 30 až 60 minútami. Jedná sa o typy inzulínu, ktoré užívate pred jedlom. Iné typy inzulínu sú trvalejšie a používajú sa na bazálny inzulín. Trvá dlhšie, aby ovplyvnili hladinu cukru v krvi, ale poskytujú ochranu počas 24 hodín.

Sila inzulínu sa môže tiež líšiť. Najbežnejšou silou je U-100 alebo 100 jednotiek inzulínu na mililiter tekutiny. Ľudia, ktorí sú viac rezistentní na inzulín, môžu potrebovať viac ako to, takže liek je k dispozícii až do sily U-500.

Všetky tieto faktory prichádzajú do úvahy pri určovaní správnej dávky. Aj keď lekári poskytujú základné rady, môžu sa vyskytnúť nehody.

Náhodné predávkovanie inzulínom

Náhodné predávkovanie inzulínom nie je také ťažké, ako sa môže zdať. Môžete náhodne predávkovať, ak:

• zabudnite na predchádzajúcu injekciu a užite ďalšiu dávku, kým to bude potrebné
• sú rozptýlené a náhodne si aplikujú príliš veľa
• nie sú oboznámení s novým výrobkom a používajú ho nesprávne
• zabudnite jesť alebo máte neočakávané oneskorenie pri jedle
• cvičte energicky bez potreby zmeny dávky inzulínu
• omylom si vezmi dávku niekoho iného
• užite si rannú dávku v noci alebo naopak

Uvedomenie si, že ste predávkovali, môže byť strašidelná situácia. Pochopte príznaky predávkovania, aby ste sa uistili, že ste dostali čo najskôr potrebnú liečbu.

Príznaky predávkovania inzulínom

Prebytok inzulínu v krvi spôsobuje, že bunky v tele absorbujú príliš veľa glukózy (cukru) z krvi. To tiež spôsobuje, že pečeň uvoľňuje menej glukózy. Tieto dva účinky spolu vytvárajú nebezpečne nízku hladinu glukózy v krvi. Tento stav sa nazýva hypoglykémia.

Aby vaše telo správne fungovalo, vaša krv potrebuje správne množstvo glukózy. Glukóza je palivom tela. Bez neho je vaše telo ako auto, ktoré sa blíži k plynu. Závažnosť situácie závisí od toho, ako nízka hladina cukru v krvi klesá. Závisí to aj od osoby, pretože každý reaguje inak.

Mierna hypoglykémia

Príznaky nízkej hladiny cukru v krvi môžu zahŕňať:

• potenie a mrzutosť
• zimnica
• nevoľnosť alebo závraty
• mierne zmätenie
• úzkosť alebo nervozita
• tras
• rýchly tlkot srdca
• hlad
• Podráždenosť
• dvojité videnie alebo rozmazané videnie
• mravčenie v perách alebo okolo úst

Tieto príznaky naznačujú mierny alebo mierny prípad hypoglykémie. Stále si však vyžadujú okamžitú pozornosť, aby neviedli k nebezpečne nízkej hladine cukru v krvi. Ľudia, ktorí majú nízku hladinu cukru v krvi, by mali jesť 15 gramov rýchlo stráviteľných uhľohydrátov, napríklad glukózových tabliet alebo potravín s vysokým obsahom cukru. Potraviny s vysokým obsahom glukózy zahŕňajú:

• hrozienka
• sóda
• ovocný džús
• med
• cukrík

Vaše príznaky by sa mali zlepšiť do 15 minút po jedle. Ak to tak nie je alebo ak test ukazuje, že vaše hladiny sú stále nízke, opakujte vyššie uvedené kroky, až kým hladina cukru v krvi nepresiahne 70 mg / dl. Ak sa vaše príznaky po troch ošetreniach nezlepšia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.Nezabudnite jesť jedlo aj po liečbe nízkej hladiny cukru v krvi.

Ťažká hypoglykémia

Medzi závažnejšie príznaky hypoglykémie, niekedy označované ako diabetický šok alebo inzulínový šok, patria:

• problémy s koncentráciou
• záchvaty
• bezvedomie
• úmrtia

Ak osoba upadne do bezvedomia kvôli nadmernému množstvu inzulínu, zavolajte na číslo 911. Všetci ľudia, ktorí užívajú inzulín, by mali mať k dispozícii glukagón. Pôsobí proti účinkom inzulínu. Členovia rodiny alebo pohotovostný personál ich zvyčajne budú musieť vpichnúť.

Ak na liečbu hypoglykémie používate glukagón, stále musíte ísť na pohotovosť.

Úmyselné predávkovanie

V štúdii z roku 2009 vedci uznali, že ľudia s diabetom sú vystavení zvýšenému riziku depresie a samovraždy. Niekedy môže mať osoba, ktorá je depresívna alebo trpí duševnou chorobou, úmyselne predávkovanie inzulínom.

Ak trpíte depresiou vy alebo váš blízky, čo najskôr sa obráťte na lekára. Nezabudnite tiež poznať núdzové príznaky a príznaky predávkovania inzulínom. Môže to pomôcť niekomu zachrániť život.

Núdzová pomoc

Či už je to náhodné alebo úmyselné, predávkovanie inzulínom môže byť mimoriadne nebezpečnou situáciou. Niektoré prípady vysokého inzulínu a nízkej hladiny cukru v krvi je možné stanoviť pomocou malého množstva cukru. Závažné príznaky a hypoglykémia, ktoré nereagujú na liečbu, by sa mali považovať za núdzové prípady.

Ak máte niekoho s vážnymi príznakmi, okamžite podniknite kroky. Zavolajte na číslo 911 a spravujte glukagón, ak ho máte k dispozícii.

Zdroje článkov

• Základy inzulínu. (2015, 16. júla). Zdroj: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html
• Mayo Clinic Staff. (2015, 20. januára). Hypoglykémia: príznaky. Zdroj: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/basics/symptoms/con-20021103
• Národný informačný prehľad o diabete, 2011. (2011). Zdroj: https://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf
• Russell, K., Stevens, J., & Stern, T. (2009). Predávkovanie inzulínom u pacientov s cukrovkou: Ľahko dostupný prostriedok na samovraždu. Sprievodca primárnou starostlivosťou do Journal of Clinical Psychiatry, 11(5), 258 - 262. Zdroj: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2781038/
• von Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Epidemiologické hodnotenie 160 prípadov predávkovania inzulínom zaznamenaných v regionálnej jednotke pre jedy. International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 42(5), 277-280. Zdroj: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15176650