Interné krvácanie: Príčiny, liečby a ďalšie

Obsah

• Prehľad
• Znaky a príznaky vnútorného krvácania
• Vnútorné krvácanie v hlave
• Vnútorné krvácanie do hrudníka alebo brucha
• Vnútorné krvácanie do svalov alebo kĺbov
• Iné príznaky
• Príčiny vnútorného krvácania
• Všeobecné príčiny
• Vážnejšie príčiny
• Diagnostika vnútorného krvácania
• Možnosti liečby
• komplikácie
• výhľad

Prehľad

Vnútorné krvácanie je krvácanie, ktoré sa vyskytuje vo vašom tele. Zranenie, ktoré poškodzuje vonkajšiu časť tela, je ľahko viditeľné. Rez alebo roztrhnutie kože zvyčajne krváca. Môžete vidieť, čo je zranené a je ľahké určiť, čo to spôsobilo.

Vnútorné krvácanie nie je také ľahké vidieť ani diagnostikovať. Krvácanie vnútorne je často výsledkom úrazu alebo úrazu. Menej zjavné príčiny môžu tiež viesť k vnútornému krvácaniu. Medzi ne patrí gastritída, poškodenie orgánov alebo porucha krvácania.

V niektorých prípadoch môže byť krvácanie príznakom stavu ohrozujúceho život. Ak sa u vás alebo od niekoho, koho poznáte, objavia nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Môže ísť o príznaky vnútorného krvácania:

• závrat
• silná slabosť
• omdlievanie
• nízky krvný tlak
• akútne vizuálne problémy
• stuhnutosť
• slabosť na jednej strane tela
• silná bolesť hlavy
• silná bolesť brucha
• dýchavičnosť
• bolesť v hrudi
• nevoľnosť
• zvracanie
• hnačka

Môžete si všimnúť krvavé alebo tmavé zvracanie alebo stolicu. Ak je krvácanie niekedy za vnútornými orgánmi v bruchu, môže sa vám pomliaždiť okolo pupka alebo po bokoch brucha.

Iné prípady vnútorného krvácania môžu byť menej závažné, ale stále je dôležité, aby ste navštívili svojho lekára, len čo si všimnete príznaky.

Znaky a príznaky vnútorného krvácania

Interné krvácanie je príznakom zranenia, stavu alebo choroby. Nebudete mať vnútorné krvácanie bez základného dôvodu.

Rozpoznanie príznakov interného krvácania vám a vášmu lekárovi pomôže pochopiť, čo krvácanie, prečo krvácanie a aké podmienky môžu k problému prispieť.

Vnútorné krvácanie v hlave

Môže to spôsobiť:

• slabosť, zvyčajne na jednej strane tela
• znecitlivenie, zvyčajne na jednej strane tela
• mravčenie, najmä v rukách a nohách
• silné, náhle bolesti hlavy
• ťažkosti s prehĺtaním alebo žuvaním
• zmena videnia alebo sluchu
• strata rovnováhy, koordinácie a zaostrenia očí
• ťažkosti s rozprávaním alebo porozumením reči
• ťažkosti s písaním
• zmeny celkovej bdelosti vrátane zvýšenia ospalosti, letargia alebo stupor
• strata vedomia

Vnútorné krvácanie do hrudníka alebo brucha

Môže to spôsobiť:

• bolesť brucha
• dýchavičnosť
• bolesť v hrudi
• závraty, najmä keď stojíte
• modriny okolo pupka alebo po stranách brucha
• nevoľnosť
• zvracanie
• krv v moči
• čierna, dechtová stolica
• krvácanie z inej oblasti, vrátane uší, nosa, úst alebo konečníka

Vnútorné krvácanie do svalov alebo kĺbov

Môže to spôsobiť:

• bolesť v kĺbe
• opuch kĺbov
• znížený rozsah pohybu

Iné príznaky

V niektorých prípadoch vnútorného krvácania je možné zažiť šok.

Platí to najmä vtedy, ak sa vnútorné krvácanie vyskytuje na miestach, kde sa môže stratiť značné množstvo krvi, napríklad na hrudníku, bruchu alebo stehne. Šok nastane, keď nie je dostatok krvi na zásobenie celého tela.

Medzi príznaky šoku patria:

• rýchly srdcový rytmus
• nízky krvný tlak
• spotená koža
• zmeny celkovej bdelosti vrátane zvýšenia ospalosti, letargia alebo stupor
• celková slabosť

Prítomnosť iných základných podmienok môže lekárom pomôcť zistiť, či niekde strácate krv.

Napríklad anémia je zvyčajne spojená s pomalým a chronickým vnútorným krvácaním. Môže spôsobiť únavu, slabosť a dýchavičnosť.

Niektorí ľudia s vnútorným krvácaním majú tiež nízky krvný tlak z dôvodu neustáleho poklesu krvi. Toto je známe ako ortostatická hypotenzia. Medzi bežné príznaky patrí pocit závratu alebo závraty, keď stojíte.

Príčiny vnútorného krvácania

Niekedy môže byť jednoduché identifikovať, čo spôsobuje vnútorné krvácanie. Ak ste boli účastníkom nehody alebo ste nedávno utrpeli úraz, krvácanie je pravdepodobne dôsledkom tejto udalosti.

Diagnostika príčiny môže byť tiež jednoduchšia, ak máte ochorenie, ktoré môže viesť k vnútornému krvácaniu, ako je napríklad gastritída.

Nie každý prípad vnútorného krvácania je však jednoznačný. Nájdenie zdroja vnútorného krvácania môže chvíľu trvať a vyžaduje si dôkladné fyzikálne vyšetrenie.

Všeobecné príčiny

Tieto môžu zahŕňať:

• Poškodenie krvných ciev. Pri poranení sa môžu vyskytnúť drobné trhliny.
• Koagulačné faktory. Vaše telo vytvára bielkoviny, ktoré zastavia krvácanie, ak ste poranení alebo poranení. Ak vaše telo nevyrába dostatok faktorov zrážania, môžete krvácať voľne.
• Niektoré lieky. Niektoré lieky, ako sú riedidlá krvi, môžu zabrániť zrážaniu krvi a spôsobiť vážne krvácanie, ak ste zranení alebo máte nehodu. Niektoré voľne predajné lieky, vrátane aspirínu, môžu poškodiť sliznicu žalúdka.
• Chronický vysoký krvný tlak. Vysoký krvný tlak oslabuje steny krvných ciev. Slabé steny môžu vytvárať aneuryzmy, ktoré môžu prasknúť a krvácať.
• Dedičné poruchy krvácania. Hemofília je genetický stav, ktorý zabraňuje správnemu zrážaniu krvi. Ak nie je správne liečené, môže mierne krvácať.
• Gastrointestinálne (GI) príčiny. Krvácanie v bruchu alebo žalúdku môže byť spôsobené jedným z niekoľkých stavov gastrointestinálneho traktu. Patria sem polypy hrubého čreva, kolitída, Crohnova choroba, gastritída, ezofagitída a peptické vredy.
• Endometrióza. Endometrióza je stav, keď maternicové tkanivo rastie mimo maternice. Maternica sa zbaví výstelky a spôsobí krvácanie na samostatnom mieste, ako je napríklad panva. Diagnóza sa uskutočňuje pomocou biopsií, CT, MRI a ultrazvuku.
• Faktory životného štýlu. Alkohol, fajčenie a nezákonné drogy môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

Vážnejšie príčiny

Tieto môžu zahŕňať:

• trauma. Skúsenosti vrátane dopravných nehôd, pádov a pádov ťažkých predmetov na seba môžu poškodiť vaše orgány, krvné cievy a kosti. Môže sa vyskytnúť vnútorné krvácanie bez toho, aby ste si porezali kožu.
• aneuryzmy. Slabé steny krvných ciev môžu vydutie a tvoriť vrecká krvi. Mnoho aneuryziem nespôsobuje žiadne príznaky, ale prasknutie aneuryzmy môže ohroziť život.
• Zlomené kosti. Väčšina zlomených kostí sa nemusí obávať, ale zlomenie väčších kostí tela, ako je napríklad stehenná kosť, môže spôsobiť značné vnútorné krvácanie.
• Mimomaternicové tehotenstvo. Tehotenstvo mimo maternice môže spôsobiť vnútorné krvácanie s rastom plodu. Tento stav môže byť život ohrozujúci.
• chirurgia. Predtým, ako chirurg dokončí operáciu, skontroluje, či sa zastavilo krvácanie. Ak niečo vynecháte, krvácanie môže pokračovať aj po zatvorení rezu. V niektorých prípadoch môže byť toto krvácanie závažné.

Bez ohľadu na príčinu je dôležité, aby ste dostali lekársku pomoc. Menšie vnútorné krvácanie sa môže rýchlo stať závažnejším, ak sa príčina nezistí a nevyrieši rýchlo.

Diagnostika vnútorného krvácania

Diagnostika interného krvácania si zvyčajne vyžaduje lekárske vyšetrenie, fyzickú prehliadku a dôkladnú kontrolu vašej anamnézy. Váš lekár môže použiť laboratórne testy a zobrazovacie nástroje na identifikáciu príčiny vnútorného krvácania a na meranie závažnosti.

V prípade zranení môže byť všetko potrebné zobrazovacie vyšetrenie. X-ray ukazuje obrázok vašich kostí. CT sken je pokročilý röntgen, ktorý môže vidieť kosti, tkanivá a krvné cievy. Angiografia je zobrazovací test, ktorý dokáže starostlivo vyšetriť jednotlivé krvné cievy.

Ak sa príčina krvácania nedá ľahko určiť, lekár vám môže nariadiť niekoľko lekárskych testov, ktoré pomôžu zistiť, čo je krvácanie a prečo.

Možnosti liečby

Prvým cieľom liečby je nájsť zdroj krvácania a zastaviť ho. Niektoré krvácanie môže byť menšie a môže sa samo zastaviť. Ostatné prípady sú závažnejšie a môžu si vyžadovať podrobnejšie opatrenia vrátane chirurgického zákroku.

Keď lekár predpíše liečbu interného krvácania, pravdepodobne zváži:

• závažnosť príčiny
• poškodený orgán alebo krvná cieva
• vaše celkové zdravie

V miernych prípadoch vnútorného krvácania liečba zvyčajne zahŕňa odpočinok a kontrolu príznakov.

Zvyšok poskytuje telu čas na uzdravenie, zatiaľ čo reabsorbuje krv a zápal sa znižuje. Po identifikácii a liečbe príčiny môže byť potrebné pomalé krvácanie niekoľko ďalších liečebných techník.

Niektoré príčiny vnútorného krvácania si však vyžadujú väčšiu liečbu. Na zastavenie krvácania a vyčistenie všetkej zhromaždenej krvi môže byť potrebná chirurgia. Druh chirurgického zákroku, ktorý potrebujete, závisí od toho, aké závažné je krvácanie, kde je krvácanie a od vášho celkového zdravotného stavu.

Po zastavení krvácania sa liečba zameria na opravu poškodenia a stabilizáciu tela.

komplikácie

V závislosti od závažnosti môže neošetrené vnútorné krvácanie viesť k zlyhaniu orgánov, kóme av niektorých prípadoch k smrti. Aj pri liečbe môže vážne vnútorné krvácanie viesť k smrti.

Je veľmi dôležité včas identifikovať a liečiť vnútorné krvácanie, aby sa predišlo komplikáciám.

výhľad

Je dôležité nájsť a liečiť príčiny a rizikové faktory, ktoré môžu viesť k vnútornému krvácaniu. Bez rýchleho ošetrenia môžete mať trvalé účinky.

Napríklad krvácanie do mozgu môže spôsobiť mŕtvicu alebo dlhodobé poškodenie mozgu. Možno budete potrebovať fyzickú, pracovnú a rečovú terapiu, aby ste sa naučili určité správanie a činnosti. Tieto terapie môžu tiež pomôcť zabrániť budúcim slzám alebo poškodeniu krvných ciev.

Ak je vnútorné krvácanie zachytené, diagnostikované a náležite liečené, výhľad je pozitívny. Mnoho ľudí sa môže úplne zotaviť. Na zabránenie budúceho krvácania môžu byť potrebné ďalšie liečby, ale pretrváva len niekoľko trvalých účinkov.