Jódová alergia

Obsah

• Prehľad
• príznaky
• príčiny
• Mýty a mylné predstavy
• Diagnostika a liečba
• Súvisiace obavy
• výhľad

Prehľad

Jód sa nepovažuje za alergén (niečo, čo vyvoláva alergickú reakciu), pretože sa prirodzene vyskytuje v tele a je skutočne potrebný pre funkciu štítnej žľazy.

Niektoré lieky, roztoky alebo koncentrácie, ktoré obsahujú jód, však môžu u človeka vyvolať alergickú reakciu. Tieto reakcie môžu byť spôsobené inými látkami, ktoré boli zmiešané s jódom. Tieto reakcie môžu alebo nemusia byť skutočnou alergiou na jód, ale ľudia to niekedy nazývajú „jódovou alergiou“.

Jód je bežný prvok nachádzajúci sa v ľudskom tele a vyskytuje sa v niektorých potravinách, doplnkoch a liekoch. Dokonca aj antiseptický roztok používaný na čistenie pokožky môže u niektorých ľudí spôsobiť kožnú reakciu. Celkové nežiaduce účinky tela na jód alebo na výrobky obsahujúce jód sú celkom zriedkavé, ale môžu sa stať fatálnymi, keď k nim dôjde.

Jód má tiež lekárske využitie. Chemické látky, ktoré obsahujú jód, stúpajú, najmä v rádiokontrastných látkach používaných na zlepšenie röntgenových štúdií. Zdá sa, že nepriaznivé reakcie na jód - ak sa použijú týmto spôsobom - sa vyskytli v priebehu rokov. V skutočnosti je jódové kontrastné farbivo v zriedkavých prípadoch spojené so závažnými reakciami a dokonca so smrťou. Nešlo však o alergiu na jód.

príznaky

Vystavenie zmesiam, ktoré tiež obsahujú jód, môže spôsobiť niektoré z nasledujúcich reakcií:

• svrbivá vyrážka, ktorá sa pomaly objavuje (kontaktná dermatitída)
• žihľavka (žihľavka)
• anafylaxia, ktorá je náhlou alergickou reakciou, ktorá môže spôsobiť žihľavku, opuch jazyka a hrdla a dýchavičnosť

Anafylaktický šok je najzávažnejšou formou anafylaxie a je život ohrozujúci. Vyžaduje si to okamžitú lekársku pomoc.

Medzi príznaky anafylaxie patrí:

• bolesť brucha
• nevoľnosť alebo zvracanie
• hnačka
• zmätok
• zmenená úroveň vedomia
• závrat
• točenie
• žihľavka
• ťažké dýchanie
• búšenie srdca
• rýchly pulz
• nízky krvný tlak

príčiny

Niektoré roztoky a potraviny, ktoré obsahujú jód, môžu byť príčinou nežiaducej reakcie:

• Povidón-jód (Betadín) je roztok bežne používaný ako dezinfekčný prostriedok pokožky v lekárskom prostredí. U citlivých ľudí môže spôsobiť vyrážku.
• Jódové kontrastné farbivo môže tiež spôsobiť alergickú reakciu. Toto farbivo je röntgenové kontrastné činidlo používané na intravaskulárne injekcie (injekcie do krvných ciev). Kontrastné farbivá obsahujúce jód boli zodpovedné za závažné reakcie (vrátane úmrtí) u veľmi obmedzeného počtu ľudí. Tí, ktorí majú alergiu alebo iný nepriaznivý účinok na jódované rádiokontrastné farbivo, môžu dostať systémový glukokortikosteroid pred prijatím jódového kontrastu. Alebo sa dá úplne vyhnúť použitiu jódového kontrastu.
• Potraviny, ktoré obsahujú jód, ako sú ryby a mliečne výrobky, môžu tiež spôsobiť alergickú reakciu.
• Amiodaron (Cordarone, Pacerone) je liek, ktorý sa používa na zvládnutie fibrilácie predsiení a iných ochorení srdcového rytmu u pacientov so srdcovými ochoreniami. V súčasnosti odborníci vedia iba o jednom prípade podozrenia na krížovú reaktivitu u osoby, ktorá dostávala kontrastnú látku obsahujúcu jód a jód. Lekári by mali pri predpisovaní amiodarónu u ľudí, ktorí majú problémy s kontrastom s obsahom jódu, postupovať opatrne. Riziko skutočnej alergickej reakcie je však veľmi nízke.

Mýty a mylné predstavy

Existujú nejaké mýty o tom, čo v skutočnosti spôsobuje neznášanlivosť látok obsahujúcich jód.

Mnoho ľudí verí, že ak máte alergiu na mäkkýše, budete mať riziko nepriaznivej reakcie na jód. To je do značnej miery mylná predstava:

• Podľa štúdie uverejnenej v časopise Journal of Emergency Medicine, alergie na mäkkýše nie sú spojené s alergiou na jód. Vedci dospeli k záveru, že jód nie je alergén.
• Výskumy ukazujú, že ľudia, ktorí majú alergiu na mäkkýše a ľudia, ktorí majú alergiu na potraviny iné ako mäkkýše, majú rovnakú šancu reagovať na jódové kontrastné farbivo.
• Namiesto toho sú za alergie na morské plody zodpovedné proteíny, ako sú parvalbumíny v rybách a tropomyozíny v mäkkýšoch.

Niektoré lokálne antiseptiká obsahujú povidón-jód. Toto je roztok polyvinylpyrolidónu a jódu:

• V niektorých zriedkavých prípadoch môže povidón-jód spôsobiť vážne vyrážky podobné chemickému popáleniu. V niektorých prípadoch môže byť vyrážka iba jednoduchým podráždením pokožky, ale v iných môže byť vyrážka súčasťou alergickej reakcie.
• V náplasťových testoch však alergické reakcie neboli spôsobené jódom. Boli spôsobené neodjinovanými kopolymérmi v povidone. Je známe, že expozícia povidónu vedie k kontaktnej dermatitíde alebo vo veľmi zriedkavých prípadoch k anafylaxii.

Diagnostika a liečba

Váš lekár vám možno môže urobiť náplasťový test, ak si myslí, že ste alergický na povidón v roztoku povidón-jód. Počas testu na náplasti lekár aplikuje na náplasť malé množstvo povidón-jódu. Potom sa položí na vašu pokožku. Po niekoľkých dňoch skontrolujú, či nemáte reakciu.

Keď vám bude diagnostikovaná intolerancia na látky, ktoré tiež obsahujú jód, lekár vám môže predpísať kortikosteroidný krém alebo perorálny kortikosteroid, ako je prednison.

Tieto môžu pomôcť zmierniť príznaky, ako je svrbivá vyrážka. Váš lekár vás tiež nasmeruje, aby ste zostali ďaleko od potravín alebo iných vecí, ktoré vyvolávajú tieto nežiaduce účinky.

Anafylaktický šok je núdzovou situáciou. Môže vyžadovať okamžité lekárske ošetrenie vo forme injekcie adrenalínu (adrenalínu).

Súvisiace obavy

Ak ste už mali skúsenosti s alergiami alebo precitlivenosťou na zmesi obsahujúce jód, prediskutujte svoje možnosti so svojím lekárom. Úplné vylúčenie jódu by mohlo spôsobiť tieto problémy:

• U človeka sa môže vyvinúť nedostatok jódu. Môže to spôsobiť vážne zdravotné problémy, ako je struma štítnej žľazy alebo hypotyreóza. Týka sa to najmä tehotenstva a raného detstva.
• Človek by sa mohol vyhnúť potrebe liečby alebo ju odmietnuť, pretože obsahuje jód.

Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, ako môžete získať dostatočný príjem jódu bez vyvolania reakcie.

výhľad

Aj keď neznášanlivosť jódu a nepriaznivé vedľajšie účinky na intravaskulárne kontrastné farbivo obsahujúce jód sú neobvyklé, poraďte sa so svojím lekárom o testovaní, ak máte podozrenie, že máte problém s niektorým z týchto príznakov.