Prenos lymskej choroby: Môže sa šíriť z človeka na človeka?

Obsah

• Historické fakty o lymskej borelióze
• Aký je najbežnejší spôsob, ako získať Lyme?
• Môžete získať Lyme z telesných tekutín?
• Môžete dostať Lyme zo sexuálneho prenosu?
• Môžete dostať Lyme z transfúzie krvi?
• Môže sa lymská borelióza prenášať počas tehotenstva?
• Môžete dostať Lyme od svojich domácich miláčikov?
• Príznaky, na ktoré si treba dať pozor, ak ste boli v okolí kliešťov
• Preventívne opatrenia
• Jedlo so sebou

Môžete chytiť lymskú boreliózu od niekoho iného? Krátka odpoveď je nie. Neexistujú priame dôkazy o tom, že je lymská borelióza nákazlivá. Výnimkou sú tehotné ženy, ktoré ju môžu prenášať na svoj plod.

Lymská borelióza je systémová infekcia spôsobená spirochetovými baktériami prenášanými kliešťami jeleňov čiernych. Baktérie v tvare vývrtky, Borrelia burgdorferi, sú podobné baktériám spirochét, ktoré spôsobujú syfilis.

Lymská borelióza môže byť pre niektorých ľudí oslabujúca a život ohrozujúca, ak sa nelieči.

Odhady, podľa ktorých je v Spojených štátoch diagnostikovaných Lyme každý rok 300 000 ľuďom. Ale veľa prípadov môže zostať neohlásených. Ďalšie štúdie naznačujú, že výskyt lymskej boreliózy môže byť až 1 milión prípadov ročne.

Diagnóza je náročná, pretože príznaky boreliózy napodobňujú príznaky mnohých ďalších chorôb.

Historické fakty o lymskej borelióze

• Názov Lyme pochádza z mesta Connecticut, kde sa v 70. rokoch minulého storočia vyvinulo niekoľko detí, ktoré vyzerali ako reumatoidná artritída. Za vinníka sa považovalo uhryznutie kliešťom.
• V roku 1982 vedec Willy Burgdorfer identifikoval chorobu. Kliešte prenášané baktériami, Borrelia burgdorferi, je pomenovaná po ňom.
• Lyme nie je nová choroba. V 5 300 rokov starom zachovanom tele objavenom v Alpách v roku 1991 sa našli spirochéty lymskej boreliózy.

Aký je najbežnejší spôsob, ako získať Lyme?

Klíšťata čiernej rasy infikovaná Borrelia burgdorferi prenášať lymské baktérie, keď hryzú. Kliešte, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus na západnom pobreží), môže prenášať aj ďalšie baktérie, vírusy a parazity spôsobujúce choroby. Hovorí sa im coinfections.

Kliešť vyžaduje krvnú múčku v každej etape svojho života - ako larvy, víly a dospelí. Kliešte sa bežne živia zvieratami, vtákmi živiacimi sa zemou alebo plazmi. Ľudia sú sekundárnym zdrojom krvi.

Väčšina uhryznutí ľuďmi je od kliešťových nýmf, ktoré majú veľkosť maku. Je ťažké ich spozorovať, a to ani na otvorenej koži. Hlavné sezóny pre uštipnutie ľudským kliešťom sú koncom jari a leta.

Nakoľko sa vás infikovaný kliešť živí, vstrekuje vám do krvi spirochety. preukázal, že závažnosť (virulencia) infekcie sa líši v závislosti od toho, či spirochety pochádzajú zo slinných žliaz kliešťa alebo zo stredného čreva. Pri tomto výskume na zvieratách si infekcia vyžadovala 14-krát viac spirochét v strede čriev ako sliny.

V závislosti od bakteriálnej virulencie kliešťa by ste mohli byť infikovaní lymskou boreliózou v rámci uhryznutia kliešťom.

Môžete získať Lyme z telesných tekutín?

Lymské baktérie sa nachádzajú v telesných tekutinách, ako napríklad:

• sliny
• moč
• materské mlieko

Neexistujú však žiadne dôkazy o tom, že sa lymská borelióza šíri z človeka na človeka kontaktom s telesnými tekutinami. Takže sa nebojte, že niekoho pobozkáte s Lyme.

Môžete dostať Lyme zo sexuálneho prenosu?

Neexistujú priame dôkazy o tom, že lymská borelióza je prenášaná ľuďmi. Odborníci na lymskú boreliózu sa rozchádzajú ohľadom tejto možnosti.

"Dôkazy o pohlavnom prenose, ktoré som videl, sú veľmi slabé a určite nie sú presvedčivé v nijakom vedeckom zmysle," povedala doktorka Elizabeth Maloney pre Healthline. Maloney je prezidentom Partnerstva pre vzdelávanie v oblasti chorôb prenášaných kliešťami.

Dr. Sam Donta, ďalší výskumník boreliózy, súhlasil.

Na druhej strane, výskumník Lyme, Dr. Raphael Stricker, pre Healthline povedal: „Nie je dôvod, prečo by spirocheta z Lyme nemôže byť sexuálne prenášané ľuďmi. Ako často sa to vyskytuje alebo aké je to ťažké, nevieme. “

Stricker vyzval na prístup k Lyme prostredníctvom projektu „Manhattan Project“ vrátane väčšieho množstva výskumu.

Nepriame štúdie o ľudskom prenose sú, ale nie konečné. Niekoľko štúdií na zvieratách týkajúcich sa sexuálneho prenosu lymskej spirochety preukázalo, že sa v niektorých prípadoch vyskytuje.

Nie je etické testovať sexuálny prenos zámerným infikovaním ľudí, ako to bolo v minulosti pri syfilise. (Spirocheta syfilisu sa prenáša sexuálne.)

Našiel sa živý lymský spirochet v semene a vaginálnom sekréte ľudí s dokumentovaným lymským boreliózou. To však nevyhnutne neznamená, že je dostatok spirochét na šírenie infekcie.

Môžete dostať Lyme z transfúzie krvi?

Nie sú doložené žiadne prípady prenosu lymskej boreliózy transfúziou krvi.

Ale lymská spirocheta Borrelia burgdorferi bol izolovaný z ľudskej krvi a starší zistil, že lymské spirochety môžu prežiť bežné postupy skladovania v krvnej banke. Z tohto dôvodu sa odporúča, aby ľudia liečení na lymskú boreliózu nedávali krv.

Na druhej strane sa vyskytlo viac ako 30 prípadov babeziózy prenášanej transfúziou, čo je parazitárna koinfekcia rovnakého kliešťa s čiernymi nohami, ktorý prenáša lymskú boreliózu.

Môže sa lymská borelióza prenášať počas tehotenstva?

Tehotná žena s neliečenou boreliózou môže pre plod. Ale ak dostanú adekvátnu liečbu lymskej boreliózy, nepriaznivé účinky sú nepravdepodobné.

Zo 66 tehotných žien zistilo, že neliečené ženy mali významne vyššie riziko nepriaznivých výsledkov tehotenstva.

Infekcia z matky na plod sa podľa Donty môže vyskytnúť počas prvých troch mesiacov tehotenstva. Ak sa matka nelieči, infekcia by mala za následok vrodené abnormality alebo potrat.

Podľa Donty neexistujú žiadne dôveryhodné dôkazy, že by sa prenos z matky na plod prejavil u dieťaťa o mesiace až roky neskôr.

Liečba lymskej boreliózy u tehotných žien je rovnaká ako u iných pacientov s boreliózou okrem toho, že by sa nemali používať antibiotiká z rodiny tetracyklínov.

Môžete dostať Lyme od svojich domácich miláčikov?

Neexistujú dôkazy o priamom prenose lymskej boreliózy z domácich miláčikov na ľudí. Ale psy a iné domáce zvieratá môžu do vášho domova priniesť kliešte prenášajúce lymskú boreliózu. Tieto kliešte by sa vám mohli prisať a spôsobiť infekciu.

Osvedčeným postupom je skontrolovať, či vaše domáce zvieratá neobsahujú kliešte, keď boli vo vysokej tráve, v kríkoch alebo v zalesnených oblastiach, kde sú kliešte bežné.

Príznaky, na ktoré si treba dať pozor, ak ste boli v okolí kliešťov

Príznaky lymskej boreliózy sa veľmi líšia a napodobňujú príznaky mnohých ďalších chorôb. Tu uvádzame niektoré bežné príznaky:

• plochá červená vyrážka v tvare oválneho alebo volského oka (ale všimnite si, že Lyme môžete mať aj bez tejto vyrážky)
• únava
• príznaky chrípky ako bolesť hlavy, horúčka a celková nevoľnosť
• bolesť alebo opuch kĺbov
• citlivosť na svetlo
• emočné alebo kognitívne zmeny
• neurologické problémy, ako je strata rovnováhy
• srdcové problémy

Opäť neexistujú priame dôkazy o prenose lymskej boreliózy z človeka na človeka. Ak má niekto, s kým žijete, lymskú boreliózu a objavia sa u vás príznaky, je to pravdepodobne preto, že ste obaja vystavení rovnakej populácii kliešťov vo vašom okolí.

Preventívne opatrenia

Vykonajte preventívne opatrenia, ak sa nachádzate v oblasti, kde sú kliešte (a jelene):

• Noste dlhé nohavice a dlhé rukávy.
• Postriekajte sa účinným repelentom proti hmyzu.
• Skontrolujte seba a svoje domáce zvieratá, či neobsahujú kliešte, ak ste sa nachádzali v oblasti, kde sú kliešte.

Jedlo so sebou

Lymská borelióza je v USA nedostatočne hlásenou epidémiou. Diagnóza je náročná, pretože príznaky lymskej boreliózy sú podobné ako príznaky mnohých iných chorôb.

Neexistujú dôkazy o tom, že je Lyme nákazlivá. Jednou zdokumentovanou výnimkou je, že tehotné ženy môžu prenášať infekciu na svoj plod.

Lymská borelióza a jej liečba sú kontroverzné témy. Je potrebný ďalší výskum a financovanie výskumu.

Ak máte podozrenie, že máte lymskú boreliózu, vyhľadajte lekára, najlepšie lekára, ktorý má skúsenosti s boreliózou. Medzinárodná spoločnosť pre lymskú boreliózu a pridružené choroby (ILADS) môže poskytnúť zoznam lekárov zaoberajúcich sa lymskou boreliózou vo vašej oblasti.