Mali by ste si najať laktačnú poradkyňu?

Obsah

• Čo robí laktačná poradkyňa?
• Ako sa to zmenilo počas COVID-19?
• Čo by ste mali hľadať u laktačnej poradkyne?
• Sú služby laktačného poradenstva kryté poistením?
• Ak musíte zaplatiť, koľko bude stáť návšteva?
• Kedy by ste mali zvážiť zamestnanie laktačnej poradkyne?
• Skontrolovať pre

Len chvíľu po pôrode svojej dcéry, v nedeľu, pred dvoma rokmi, si zreteľne pamätám, ako sa na mňa moja zdravotná sestra pozerá a hovorí: „Dobre, si pripravená dojčiť?“

Nebol som - a netušil som, čo robím, ale na moje prekvapenie sa dieťa prislo a boli sme preč.

Zdravotné prínosy dojčenia-ktoré Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) navrhuje, aby nové matky robili výlučne šesť mesiacov-sú dobre zdokumentované: Materské mlieko môže pomôcť chrániť deti pred ochorením a znížiť riziko problémov, akými sú astma, obezita a náhle choroby. syndróm úmrtia dojčiat (SIDS), podľa výskumu. Tento akt vám pomôže vyliečiť sa po pôrode (v tých prvých dňoch sa maternica doslova stiahne, keď sa vaše dieťa prisaje, čo mu pomáha vrátiť sa do veľkosti, ktorú mala pred narodením dieťaťa) a dokonca znižuje riziko problémov, ako je cukrovka 2. typy rakoviny pre mamu v budúcnosti. Navyše je to ekologické: žiadne plastové fľaše, odpad z výroby alebo prepravy atď.

Ako mama sa cítim šťastná: Moja cesta dojčením trvala asi rok a mala niekoľko zádrheľov. Ale ako zakladateľka Dear Sunday, online platformy pre nové a očakávané mamičky, pravidelne nechávam mamičky, aby mi povedali, aké sú z tejto skúsenosti šokované.

Koniec koncov, to, že je dojčenie prirodzené, neznamená, že vždy príde prirodzene. Navyše je to časovo náročné (vedeli ste, že nové deti môžu jesť viac ako 12-krát denne ?!) a-ak sa vyskytnú problémy-stresujúce. (Výskum UC Davis Children's Hospital zistil, že 92 percent novopečených matiek malo aspoň jeden problém s dojčením do troch dní po pôrode.) Som tiež veľkým zástancom toho, aby ste svoje dieťa kŕmili tým najlepším spôsobom, ktorý vyhovuje vám a vašej rodine. — a faktom je, že nie všetky ženy sú schopné dojčiť. (Pozri: Srdcervúce vyznanie tejto ženy o dojčení je také skutočné)

Odborníci odporúčajú myslieť na dojčenie ako na umenie – niečo, čo sa treba naučiť a praktizovať.A našťastie existuje celá kategória profesionálov nazývaných laktačné poradkyne, ktorí pomáhajú tehotným ľuďom a čerstvým mamičkám práve toto.

Ak sa rozhodnete? Tu je to, čo potrebujete vedieť o laktačných poradkyniach, o tom, čo robia a ako si ich najať počas tehotenstva alebo po ňom.

Čo robí laktačná poradkyňa?

Stručne povedané, laktačné poradkyne majú jeden spoločný cieľ: podporovať ženy, ktoré sa rozhodnú dojčiť, hovorí Emily Silver, M.S., N.P.-C., I.B.C.L.C., rodinná sestra, laktačná poradkyňa a spoluzakladateľka Boston NAPS. „Poradcovia v oblasti laktácie pomáhajú ženám vytvoriť hlbokú závoru, aby ich pri kŕmení nebála; upravte plány kŕmenia pre dojčiace a dojčiace ženy; veľkosť žien a poučte ich o pumpovaní; a pomôžte ženám prekonať konkrétne problémy, bolesti alebo infekcie. "

Laktačný profesionál by mal byť schopný rozlišovať medzi funkčným a nefunkčným kŕmením, dodáva Sharon Arnold-Haier, IBCLC, laktačná poradkyňa so sídlom v New Yorku, ktorá je uvedená v zozname služieb materského wellness Robyn. "Väčšina konzultácií týkajúcich sa laktácie bude zahŕňať posúdenie prsníkov, ústne vyšetrenie dieťaťa a sledovanie kŕmenia. Niektoré problémy s laktáciou budú jednoduché a iné budú zložité a budú vyžadovať neustálu starostlivosť."

Špecialista na laktáciu môže často poskytnúť viac než len podporu laktácie, poznamenáva Silver. "Môžeme poskytnúť emocionálnu podporu a skríning a odporučiť popôrodnú depresiu," hovorí. „Naše návštevy často obsahujú tipy na prežitie rodičovstva a to, ako spolupracovať ako tím, aby ste si osvojili dobré návyky vo veciach, ako sú zdravé spánkové návyky. Našim cieľom je zoznámiť sa s našimi pacientmi na osobnej úrovni, aby im pomohli urobiť pre nich najlepšiu voľbu. a ich rodina ako celok, pokiaľ ide o kŕmenie. “

A hoci je veľmi dôležité, aby laktačná poradkyňa pracovala v rámci rozsahu svojej praxe, niektorí praktizujúci sú laktační poradcovia. a lekári alebo iné typy poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, čo znamená, že môžu byť schopní písať recepty a liečiť zložitejšie prípady, hovorí Allyson Murphy, IBCLC., laktačný poradca so sídlom v New Jersey.

Ako sa to zmenilo počas COVID-19?

Aj keď sa niektoré domáce návštevy stále uskutočňujú s primeranými osobnými ochrannými prostriedkami (OOP) a zavedenými projekciami, existuje aj oveľa väčšia prítomnosť a potreba virtuálnych návštev a telefonátov s odborníkmi na laktáciu. „Počas pandémie sme takmer strojnásobili mieru virtuálnych návštev a telefonickej podpory, aby sme poskytli starostlivosť tým, ktorí môžu mať rizikové faktory pre COVID, zraniteľným ľuďom, ktorí nemôžu mať poskytovateľa, alebo tým, ktorí žijú niekde, kde nie je veľa. podpory laktácie, “hovorí Silver. (Súvisiace: Mamičky zdieľajú, aké to je rodiť počas COVID-19)

Virtuálne návštevy – najmä počas prvých dní, keď ste doma – môžu byť veľmi užitočné. „Mnoho klientov má pocit, že virtuálna návšteva nebude prospešná, ale ja považujem virtuálne návštevy za veľmi úspešné pre väčšinu rodín,“ hovorí Arnold-Haier.

Čo by ste mali hľadať u laktačnej poradkyne?

Vo všeobecnosti existujú dva hlavné typy certifikovaných laktačných poradcov - International Board Certified Lactation Consultants (IBCLC) a Certified Lactation Consultants (CLC). IBCLC musia absolvovať 90 hodín laktačného vzdelávania a klinickej praxe s rodinou. Musia byť tiež uznaní ako zdravotnícki odborníci (ako lekár, zdravotná sestra, dietetik, pôrodná asistentka atď.) Alebo musia absolvovať 14 kurzov zdravovedy pred skúškou. Na druhej strane CLC absolvujú 45 hodín vzdelávania pred absolvovaním testu, ale nemusia mať predchádzajúce klinické skúsenosti s prácou s pacientmi pred certifikáciou.

Odhliadnuc od rozdielov v oblasti certifikácie, chcete si vybrať niekoho, kto je na rovnakej stránke ako vy a v súlade s vaším presvedčením, poznamenáva Silver. Možno to znamená laktačnú poradkyňu, ktorá môže myslieť mimo škatuľky. „Rovnako ako pediater je to niekto, s kým máte blízko a chcete sa na neho obrátiť so žiadosťou o pomoc a podporu bez odsudzovania,“ hovorí. "Existuje mnoho spôsobov, ako nakŕmiť dieťa, vrátane výhradného dojčenia, dojčenia a používania fliaš, odsávania a používania materského mlieka alebo dokonca dojčenia a používania výživy. Ide o identifikáciu najlepšieho plánu pre vás." Ak máte pocit, že dojčenie nefunguje, IBCLC vám môže pomôcť vyriešiť problémy a nájsť najlepšie riešenie pre vašu rodinu. (Súvisiace: Shawn Johnson si uvedomil „vinu matky“, keď sa rozhodol nedojčiť)

Tiež chcete niekoho, kto sa k vám bude správať láskavo a empaticky, hovorí Murphy. „V čase, keď ma niekto osloví, má často pocit, že je v krízovom režime: na Googli, napísal SMS všetkým svojim priateľom a navyše prepadá panike, že sú vyčerpaní a hormonálni.“

Sú služby laktačného poradenstva kryté poistením?

FWIW, laktačné služby sú považovali preventívnu starostlivosť za súčasť zákona o dostupnej starostlivosti (ACA), čo znamená, že oni mal by byť krytý. Ale poďte na to: „Spôsob, akým každý poskytovateľ poistenia interpretuje zákon, sa veľmi líši, čo znamená, že niektorí šťastlivci absolvujú šesť návštev po pôrode bezplatne a tí nešťastníci medzi nami uviazli s platením z vlastného vrecka a žiadajú o náhradu, po ktorej môže a nemusí sa stať,“ hovorí Murphy.

Váš najlepší postup: Pred návštevou laktačnej poradkyne sa poraďte so svojou poisťovňou, aby ste mali jasno v tom, čo kryje. Ešte jeden tip? „S úhradou pravdepodobne urobíte lepšie, ak je váš laktačný poradca tiež licencovaný zdravotnícky pracovník, ako je lekár, zdravotná sestra, registrovaná sestra, asistent lekára alebo v mojom prípade registrovaný dietológ,“ vysvetľuje Arnold-Haier.

Ak musíte zaplatiť, koľko bude stáť návšteva?

Ak nemôžete mať služby laktačnej poradkyne kryté poistením, náklady na ich prijatie sa budú líšiť v závislosti od toho, kde žijete a koľko skúseností má poradca, ktorého zvažujete. Ale odborníci, s ktorými sa hovorilo pre tento článok, odhadujú, že počiatočná návšteva bude stáť od 75 do 450 USD, pričom následné stretnutia sú kratšie a pravdepodobne lacnejšie.

"Odporúčam, aby ste sa pred plánovaním návštevy porozprávali s odborníkom na laktáciu, aby ste zistili, ako vedú svoju prax a čo môžete očakávať za ich poplatok," navrhuje Arnold-Haier. Môže sa pohybovať od jednej jedno- až dvojhodinovej návštevy k písomnému plánu starostlivosti alebo dokonca následnej komunikácii. Počet stretnutí (prakticky alebo IRL) s vašim konzultantom bude úplne závisieť od toho, akú podporu by ste chceli.

Kedy by ste mali zvážiť zamestnanie laktačnej poradkyne?

Najprv si ujasnime veľký mýtus: laktačnú poradkyňu nepotrebujete len vtedy, keď je niečo zle. „Vždy hovorím, nečakajte, kým niečo nie je v poriadku, alebo kým nebudete na zlom mieste, aby ste sa mohli zaregistrovať u laktačnej poradkyne,“ hovorí Silver. (Súvisiace: Mali by ste si najať dulu, ktorá vám pomôže s tehotenstvom a pôrodom?)

"Som veľkým zástancom kurzov prenatálnej laktácie. Učím ich, milujem ich, vidím, že fungujú," hovorí Murphy. „Dojčenie je nová zručnosť, ktorú sa musíte naučiť. Ak sa do nej pustíte s vedomím, čo je normálne a čo nie, pomôže vám to cítiť sa istejšie, pomôže vám to rozpoznať nerovnosti na ceste pred tým, ako sa stanú úplným nárazom, a umožní vám nadviazať vzťah s IBCLC predtým, ako doručíte. “

Za zmienku tiež stojí, že vo všeobecnosti v nemocnici alebo pôrodnom centre vy bude majú možnosť spojiť sa s laktačnou poradkyňou. COVID to, bohužiaľ, znížil. Arnold-Haier, ktorý pracuje v nemocničnom aj súkromnom prostredí, hovorí, že uprostred pandémie sú noví rodičia a dojčatá prepúšťaní rýchlejšie ako zvyčajne. „Výsledkom je, že mnohé sa nedokážu stretnúť s laktačnou poradkyňou skôr, ako odídu domov, a kŕmenie dojčiat môže vyzerať veľmi odlišne od prvého dňa do piateho dňa a ďalej, takže rýchle výboje mnohých zanechávajú bez podpory, ktorú si zaslúžia.“ (Podobne: Miera úmrtí súvisiacich s tehotenstvom v USA je šokujúco vysoká)

Akonáhle príde vaše mlieko (zvyčajne potom, čo ste už boli prepustené), existuje šanca, že zažijete prekrvenie. A presýtenie môže viesť k problémom so zachytením a potenciálne aj k zmene vašej polohy kvôli prichádzajúcemu mlieku, hovorí Silver. „Je to množstvo otázok a je to pre nás spôsob, ako hodnotiť matky po pôrode: Ako sa máte? Ako sa cítite?“

Ak si nie zvažujete najať si laktačnú poradkyňu pred pokusom o dojčenie? Nezabudnite sa obrátiť na niekoho hneď, ako sa vyskytne problém. "Neregulované problémy sa niekedy môžu zlúčiť aj do väčších, ako sú upchaté mliekovody, mastitída, pomalé priberanie na hmotnosti dieťaťa alebo problémy s dodávkou mlieka," hovorí Murphy. "Podporné skupiny riadené IBCLC alebo vyškolenými dobrovoľníkmi ako La Leche League alebo Breastfeeding USA môžu byť tiež skvelým miestom na začatie pre spoľahlivé informácie založené na dôkazoch." Niekedy môžete získať odpovede na jednoduché otázky bez toho, aby ste si museli niekoho zarezervovať.

Skontrolovať pre