Čo je leukocytóza?

Obsah

• Druhy leukocytózy
• Príznaky leukocytózy
• Príčiny leukocytózy
• Leukocytóza v tehotenstve
• Ako je diagnostikovaná leukocytóza
• Liečba leukocytózy
• Prevencia leukocytózy

Prehľad

Leukocyt je iný názov pre biele krvinky (WBC). Jedná sa o bunky v krvi, ktoré pomáhajú telu bojovať proti infekciám a niektorým chorobám.

Ak je počet bielych krviniek v krvi vyšší ako normálne, nazýva sa to leukocytóza. Zvyčajne sa to stane, pretože ste chorí, ale niekedy je to len známka toho, že vaše telo je stresované.

Druhy leukocytózy

Leukocytóza je klasifikovaná podľa typu WBC, ktorý je zvýšený. Týchto päť typov je:

• Neutrofília. Jedná sa o nárast WBC nazývaných neutrofily. Sú najbežnejším typom WBC a tvoria 40 až 60 percent vašich WBC. Neutrofília je typ leukocytózy, ktorá sa vyskytuje najčastejšie.
• Lymfocytóza. Asi 20 až 40 percent vašich WBC sú lymfocyty. Zvýšený počet týchto buniek sa nazýva lymfocytóza. Tento typ leukocytózy je veľmi častý.
• Monocytóza. Toto je názov pre vysoký počet monocytov. Tento typ bunky tvorí iba asi 2 až 8 percent vašich WBC. Monocytóza je neobvyklá.
• Eozinofília. To znamená, že vo vašej krvi je vysoký počet buniek nazývaných eozinofily. Tieto bunky tvoria asi 1 až 4 percentá vašich WBC. Eozinofília je tiež neobvyklým typom leukocytózy.
• Bazofília. Toto je vysoká hladina WBC nazývaná bazofily. V krvi nie je veľa týchto buniek - iba 0,1 až 1 percento vašich bielych krviniek. Bazofília je zriedkavá.

Každý typ leukocytózy býva spájaný s niekoľkými stavmi:

• Neutrofília je spojená s infekciami a zápalmi.
• Lymfocytóza je spojená s vírusovými infekciami a leukémiou.
• Monocytóza je spojená s určitými infekciami a rakovinou.
• Eozinofília je spojená s alergiami a parazitmi.
• Bazofília je spojená s leukémiou.

Príznaky leukocytózy

Samotná leukocytóza môže spôsobiť príznaky. Ak je počet WNC vysoký, vaša krv je taká hustá, že nemôže správne tiecť. Toto je lekárska pohotovosť, ktorá môže spôsobiť:

• mŕtvica
• problémy s videním
• problémy s dýchaním
• krvácanie z oblastí pokrytých sliznicami, ako sú ústa, žalúdok a črevá

Toto sa nazýva syndróm hyperviskozity. Stáva sa to pri leukémii, ale je to zriedkavé.

Ďalšie príznaky leukocytózy súvisia so stavom, ktorý spôsobuje vysoký počet WBC, alebo niekedy s účinkami konkrétneho typu bielych krviniek. Môžu to byť:

• horúčka a bolesť alebo iné príznaky v mieste infekcie
• horúčka, ľahké podliatiny, chudnutie a nočné potenie s leukémiou a inými druhmi rakoviny
• žihľavka, svrbenie kože a vyrážky po alergickej reakcii na koži
• problémy s dýchaním a sipot z alergickej reakcie v pľúcach

Nemusíte mať žiadne príznaky, ak vaša leukocytóza súvisí so stresom alebo reakciou na liek.

Príčiny leukocytózy

Príčiny leukocytózy možno klasifikovať podľa typu WBC.

Príčiny neutrofílie:

• infekcie
• čokoľvek, čo spôsobuje dlhodobý zápal, vrátane zranení a artritídy
• reakcia na niektoré lieky, ako sú steroidy, lítium a niektoré inhalátory
• niektoré druhy leukémie
• reakcia na emocionálny alebo fyzický stres spôsobená úzkosťou, chirurgickým zákrokom a cvičením
• odstránenie sleziny
• fajčenie

Príčiny lymfocytózy:

• vírusové infekcie
• čierny kašeľ
• alergické reakcie
• niektoré druhy leukémie

Príčiny eozinofílie:

• alergie a alergické reakcie vrátane sennej nádchy a astmy
• parazitárne infekcie
• niektoré kožné choroby
• lymfóm (rakovina spojená s imunitným systémom)

Príčiny monocytózy:

• infekcie vyvolané určitými vecami, ako je vírus Epstein-Barr (vrátane mononukleózy), tuberkulóza a plesne
• autoimunitné choroby, ako je lupus a ulcerózna kolitída
• odstránenie sleziny

Príčiny bazofílie:

• leukémia alebo rakovina kostnej drene (najčastejšie)
• občas alergické reakcie (občas)

Leukocytóza v tehotenstve

Tehotné ženy majú zvyčajne vyššiu ako normálnu hladinu WBC. Tieto hladiny sa zvyšujú postupne a v posledných troch mesiacoch tehotenstva je počet WBC zvyčajne medzi 5 800 a 13 200 na mikroliter krvi.

Stres z pôrodu a pôrod môže tiež zvýšiť počet WBC. Na chvíľu po narodení dieťaťa zostáva mierne nad normálom (okolo 12 700 na mikroliter krvi).

Ako je diagnostikovaná leukocytóza

Normálne máte 4 000 až 11 000 WBC na mikroliter krvi, ak nie ste tehotná. Čokoľvek vyššie sa považuje za leukocytózu.

Počet WBC medzi 50 000 a 100 000 na mikroliter zvyčajne znamená veľmi závažnú infekciu alebo rakovinu niekde v tele.

Počet WBC nad 100 000 sa najčastejšie vyskytuje pri leukémii alebo inej rakovine krvi a kostnej drene.

Existujú tri testy, ktoré vám lekár môže pomôcť zistiť, prečo je váš WBC vyšší ako normálne:

• Kompletný krvný obraz (CBC) s diferenciálnym nálezom. Tento test sa robí takmer vždy, keď je váš počet WBC z neznámych dôvodov vyšší ako normálny. Pri tomto teste sa krv odobratá z vašej žily prevádza prístrojom, ktorý identifikuje percento každého typu WBC. Vedieť, ktoré typy majú vyššie ako bežné percentá, môžu lekárovi pomôcť zúžiť možné príčiny vášho vysokého počtu WBC.
• Náter z periférnej krvi. Tento test sa robí, keď sa zistí neutrofília alebo lymfocytóza, pretože váš lekár zistí, či existuje príliš veľa rôznych druhov leukocytov. Pri tomto teste je tenká vrstva vašej vzorky krvi natretá na podložnom sklíčku. Potom sa na prehliadku buniek použije mikroskop.
• Biopsia kostnej drene. Vaše WBC sa tvoria v kostnej dreni a potom sa uvoľňujú do krvi. Ak sa na vašom periférnom nátere nachádza vysoký počet určitých typov neutrofilov, môže váš lekár vykonať tento test. Vzorky kostnej drene sa odoberajú zo stredu kosti, zvyčajne z bedra, dlhou ihlou a skúmajú sa pod mikroskopom. Tento test môže povedať vášmu lekárovi, ak existujú abnormálne bunky alebo problém s tvorbou alebo uvoľňovaním buniek z kostnej drene.

Liečba leukocytózy

Liečba leukocytózy je založená na tom, čo ju spôsobuje:

• antibiotiká na infekciu
• liečba stavov, ktoré spôsobujú zápal
• antihistaminiká a inhalátory na alergické reakcie
• chemoterapia, ožarovanie a niekedy transplantácia kmeňových buniek na leukémiu
• zmeny lieku (ak je to možné), ak je príčinou lieková reakcia
• liečba príčin stresu a úzkosti, ak sú prítomné

Syndróm hyperviskozity je urgentný stav liečený intravenóznymi tekutinami, liekmi a inými metódami na rýchle zníženie počtu WBC. Robí sa to kvôli tomu, aby bola krv menej hustá, takže opäť prúdi normálne.

Prevencia leukocytózy

Najlepším spôsobom, ako zabrániť leukocytóze, je vyhnúť sa alebo znížiť riziko vecí, ktoré ju spôsobujú. Toto zahŕňa:

• udržiavanie zdravého životného štýlu vrátane dobrého umývania rúk, aby sa zabránilo infekcii
• vyhýbajte sa všetkému, o čom viete, že by mohlo vyvolať alergickú reakciu
• prestanete fajčiť, aby ste sa vyhli leukocytóze spojenej s fajčením, a znížte riziko rakoviny
• užívať lieky podľa pokynov, ak sa liečite na ochorenie, ktoré spôsobuje zápal
• snaží sa znížiť množstvo stresu vo vašom živote a lieči sa na vážne úzkosti alebo emočné problémy

Leukocytóza je zvyčajne odpoveďou na infekciu alebo zápal, takže nie je dôvodom na poplach. Môže to však byť spôsobené vážnymi chorobami, ako je leukémia a iné druhy rakoviny, preto je dôležité, aby lekár diagnostikoval príčinu zvýšeného počtu bielych krviniek, keď sa zistí. Leukocytóza spojená s tehotenstvom alebo v reakcii na cvičenie je normálna a nie je sa čoho obávať.