Ochorenie pečene súvisiace s alkoholom

Obsah

• Prehľad
• Druhy a príznaky ochorenia pečene súvisiace s alkoholom
• Rizikové faktory pre ochorenie pečene súvisiace s alkoholom
• Diagnostika ochorenia pečene súvisiaceho s alkoholom
• Liečba ochorení pečene súvisiacich s alkoholom
• Komplikácie ochorenia pečene súvisiace s alkoholom
• Výhľad na ochorenie pečene súvisiace s alkoholom

Prehľad

Alkoholové ochorenie pečene (ARLD) je spôsobené poškodením pečene v rokoch nadmerného pitia. Roky zneužívania alkoholu môžu spôsobiť zapálenie a opuchnutie pečene. Toto poškodenie môže tiež spôsobiť jazvy známe ako cirhóza. Cirhóza je posledným štádiom ochorenia pečene.

ARLD je hlavným problémom verejného zdravia. Asi 8 až 10 percent Američanov pije ťažko. Z týchto 10 až 15 percent bude pokračovať v rozvoji ARLD. Silné pitie sa u žien klasifikuje ako viac ako osem alkoholických nápojov týždenne a viac ako 15 mužov.

Ochorenie pečene je len jedným z dôsledkov nadmernej konzumácie alkoholu. Toto je obzvlášť vážne, pretože zlyhanie pečene môže byť fatálne. Dozviete sa, ako môžete zabrániť a liečiť tento závažný stav.

Druhy a príznaky ochorenia pečene súvisiace s alkoholom

Symptómy ARLD závisia od štádia choroby. Existujú tri fázy:

1. Alkoholické mastné ochorenie pečene: Toto je prvé štádium ARLD, kde sa tuk hromadí okolo pečene. Môže sa vyliečiť tým, že už nepije alkohol.
2. Akútna alkoholová hepatitída: Zneužívanie alkoholu spôsobuje v tomto štádiu zápal (opuch) pečene. Výsledok závisí od závažnosti poškodenia. V niektorých prípadoch môže liečba zvrátiť poškodenie, zatiaľ čo závažnejšie prípady alkoholickej hepatitídy môžu viesť k zlyhaniu pečene.
3. Alkoholická cirhóza: Toto je najťažšia forma ARLD. V tomto okamihu je pečeň zjazvená nadmerným požívaním alkoholu a poškodenie nemôže byť odstránené. Cirhóza môže viesť k zlyhaniu pečene.

Niektorí ľudia s ARLD nemajú príznaky, kým sa choroba nepokročí. Iní začínajú ukazovať známky skôr. Medzi príznaky ARLD patrí:

• nevoľnosť
• strata chuti do jedla
• žltačka
• únava
• bolesti brucha
• zvýšená smäd
• opuch nôh a brucha
• strata váhy
• stmavnutie alebo zosvetlenie pokožky
• červené ruky alebo nohy
• pohyby tmavého čreva
• mdloby
• nezvyčajné vzrušenie
• výkyvy nálad
• zmätok
• krvácajúce ďasná
• zväčšené prsia (u mužov)

Príznaky ARLD sa môžu objaviť častejšie po nadmernom pití.

Rizikové faktory pre ochorenie pečene súvisiace s alkoholom

Vaše riziko ARLD sa zvyšuje, ak:

• máš rodinnú históriu ARLD
• často piješ ťažko
• ty si piješ
• máte zlú výživu

Závislé pitie môže tiež spôsobiť akútnu alkoholovú hepatitídu.To môže ohrozovať život. Akútna alkoholická hepatitída sa môže vyvinúť už po štyroch nápojoch pre ženy a piatich nápojoch pre mužov.

Diagnostika ochorenia pečene súvisiaceho s alkoholom

ARLD nie je jediné ochorenie, ktoré môže spôsobiť poškodenie pečene. Váš lekár bude chcieť otestovať zdravie vašej pečene, aby vylúčil iné choroby. Váš lekár si môže objednať:

• kompletný krvný obraz (CBC)
• test funkcie pečene
• skenovanie brušnej počítačovej tomografie (CT)
• ultrazvuk brucha
• biopsia pečene

Testy pečeňových enzýmov sú tiež súčasťou testu funkcie pečene. Tieto testy určujú hladiny troch pečeňových enzýmov:

• gama-glutamyltransferáza (GGT)
• aspartátaminotransferáza (AST)
• alanínaminotransferáza (ALT)

Pravdepodobne budete mať ARLD, ak je vaša hladina AST dvakrát vyššia ako vaša hladina ALT. Podľa Národného inštitútu pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus je toto zistenie prítomné u viac ako 80 percent pacientov s ARLD.

Liečba ochorení pečene súvisiacich s alkoholom

ARLD liečba má dva ciele. Prvým je pomôcť vám prestať piť. To môže zabrániť ďalšiemu poškodeniu pečene a podporiť hojenie. Druhým je zlepšenie zdravia pečene.

Ak máte ARLD, lekár vám môže odporučiť:

• Alkoholový rehabilitačný program: Programy ako Alcoholics Anonymous vám môžu pomôcť prestať piť, keď nemôžete prestať sami.

• Komplikácie ochorenia pečene súvisiace s alkoholom

  Komplikácie ARLD môžu zahŕňať:

  • trvalé zjazvenie pečene a strata funkcie
  • krvácavé varixy pažeráka (zväčšené žily v pažeráku, ktoré sa vyvíjajú u ľudí s ochorením pečene)
  • vysoký krvný tlak v krvných cievach pečene (portálna hypertenzia)
  • strata funkcie mozgu spôsobená nahromadením toxínov v krvi (hepatická encefalopatia)

  Výhľad na ochorenie pečene súvisiace s alkoholom

  ARLD môže skrátiť životnosť. Môže však pomôcť prestať piť. Môžete sa tiež zotaviť z podvýživy zmenou stravovania a užívaním vhodných doplnkov (v prípade potreby). Nie je príliš neskoro meniť návyky životného štýlu, ak vy alebo váš milovaný človek pijete nadmerne.

  Ak sa domnievate, že máte problémy s pitím alebo u ktorých je riziko vzniku ochorenia pečene, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vás odkázať na programy, ktoré vám pomôžu prestať piť a zlepšovať zdravie pečene.